aşırı duyarlılık pnömonisi

Aşırı duyarlılık pnömonisi, genellikle belirli toz, mantar veya küf türleri gibi yabancı bir maddenin solunması nedeniyle akciğerlerin iltihaplanmasıdır.

Aşırı duyarlılık pnömonisi genellikle yüksek düzeyde organik toz, mantar veya küf bulunan yerlerde çalışan kişilerde görülür.

Uzun süreli maruz kalma, akciğer iltihabına ve akut akciğer hastalığına yol açabilir. Zamanla, akut durum uzun süreli (kronik) akciğer hastalığına dönüşür.

Aşırı duyarlılık pnömonisi, evlerde ve ofislerde bulunan nemlendiricilerde, ısıtma sistemlerinde ve klimalarda bulunan mantar veya bakterilerden de kaynaklanabilir. İzosiyanatlar veya asit anhidritler gibi belirli kimyasallara maruz kalmak da aşırı duyarlılık pnömonisine yol açabilir.

Aşırı duyarlılık pnömonisi örnekleri şunları içerir:

Kuş meraklısının akciğeri: Bu, aşırı duyarlılık pnömonisinin en yaygın türüdür. Birçok kuş türünün tüylerinde veya dışkılarında bulunan proteinlere tekrar tekrar veya yoğun maruziyetten kaynaklanır.

Çiftçinin akciğeri: Bu tip aşırı duyarlılık pnömonisi, küflü saman, saman ve tahıldan gelen toza maruz kalmaktan kaynaklanır.

Akut hipersensitivite pnömonisinin semptomları genellikle, rahatsız edici maddenin bulunduğu bölgeyi terk ettikten 4 ila 6 saat sonra ortaya çıkar. Bu, aktiviteniz ve hastalık arasında bir bağlantı bulmayı zorlaştırır. Maddeyle karşılaştığınız bölgeye geri dönmeden önce belirtiler düzelebilir. Durumun kronik aşamasında, semptomlar daha sabittir ve maddeye maruz kalmaktan daha az etkilenir.

Belirtiler şunları içerebilir:

• Titreme
• Öksürük
• Ateş
• Halsizlik (hastalık hissi)
• Nefes darlığı

Kronik aşırı duyarlılık pnömonisinin belirtileri şunları içerebilir:

• Özellikle aktivite ile nefes darlığı
• Öksürük, genellikle kuru
• İştah kaybı
• İstenmeyen kilo kaybı

Sağlık hizmeti sağlayıcısı bir fizik muayene yapacak ve belirtilerinizi soracaktır.

Sağlayıcınız, bir stetoskopla göğsünüzü dinlerken raller (raller) adı verilen anormal akciğer sesleri duyabilir.

Akciğer grafisinde kronik aşırı duyarlılık pnömonisine bağlı akciğer değişiklikleri görülebilir. Diğer testler şunları içerebilir:

• Aspergillus mantarına maruz kalıp kalmadığınızı kontrol etmek için aspergilloz çökeltisi kan testi
• Yıkama, biyopsi ve bronkoalveolar lavaj ile bronkoskopi
• Tam kan sayımı (CBC)
• Göğüs BT taraması
• Aşırı duyarlılık pnömonisi antikor kan testi
• Krebs von den Lungen-6 testi (KL-6) kan testi
• Solunum fonksiyon testleri
• Cerrahi akciğer biyopsisi

İlk olarak, rahatsız edici madde tanımlanmalıdır. Tedavi, gelecekte bu maddeden kaçınmayı içerir. Bazı kişilerin işyerinde maddeden kaçınamıyorlarsa işlerini değiştirmeleri gerekebilir.

Bu hastalığın kronik bir formuna sahipseniz, doktorunuz glukokortikoidler (anti-inflamatuar ilaçlar) almanızı önerebilir. Bazen astım için kullanılan tedaviler aşırı duyarlılık pnömonisi olan kişilere yardımcı olabilir.

Çoğu semptom, soruna neden olan malzemeye maruz kalmanızı engellediğinizde veya sınırladığınızda kaybolur. Akut aşamada önleme yapılırsa, görünüm iyidir. Kronik aşamaya ulaştığında, rahatsız edici maddeden kaçınılsa bile hastalık ilerlemeye devam edebilir.

Bu hastalığın kronik formu pulmoner fibrozise yol açabilir. Bu, akciğer dokusunda genellikle geri dönüşü olmayan bir yara izidir. Sonunda, son dönem akciğer hastalığı ve solunum yetmezliği ortaya çıkabilir.

Aşırı duyarlılık pnömonisi semptomları geliştirirseniz sağlayıcınızı arayın.

Akciğer iltihabına neden olan materyalden kaçınılarak kronik form önlenebilir.

Dışsal alerjik alveolit; Çiftçinin akciğeri; Mantar seçici hastalığı; Nemlendirici veya klima akciğeri; Kuş yetiştiricisinin veya kuş meraklısının akciğeri

• İnterstisyel akciğer hastalığı - yetişkinler - akıntı

• bronkoskopi
• Solunum sistemi

Patterson KC, Rose CS. Aşırı duyarlılık pnömonisi. İçinde: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, ve diğerleri, eds. Murray ve Nadel'in Solunum Tıbbı Ders Kitabı. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 64.

Tarlo SM. Mesleki akciğer hastalığı. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 87.