İleostomi - stomanızın bakımı

Sindirim sisteminizde bir yaralanma veya hastalık geçirdiniz ve ileostomi adı verilen bir ameliyata ihtiyacınız oldu. Ameliyat, vücudunuzun atıklardan (dışkı, dışkı veya kaka) kurtulma şeklini değiştirir.

Artık karnınızda stoma adı verilen bir açıklık var. Atık, stomadan geçerek onu toplayan bir torbaya geçecektir. Stomanıza dikkat etmeniz ve poşeti günde birkaç kez boşaltmanız gerekecektir.

Stomanız hakkında bilmeniz gerekenler şunlardır:

• Stomanız bağırsağınızın astarıdır.
• Pembe veya kırmızı, nemli ve biraz parlak olacaktır.
• Stomalar çoğunlukla yuvarlak veya ovaldir.
• Stoma çok hassastır.
• Çoğu stoma cildin biraz üzerine yapışır, ancak bazıları düzdür.
• Biraz mukus görebilirsiniz. Stomanızı temizlerken biraz kanayabilir.
• Stomanızın etrafındaki cilt kuru olmalıdır.

Stomadan çıkan dışkı cildi çok tahriş edebilir. Bu nedenle, cilde zarar vermemek için stomaya özel dikkat gösterilmesi önemlidir.

Ameliyattan sonra stoma şişecektir. Önümüzdeki haftalarda küçülecek.

Stomanızın etrafındaki cilt ameliyattan önceki gibi görünmelidir. Cildinizi korumanın en iyi yolu şudur:

• Atıkların sızmaması için doğru boyutta açıklığa sahip bir torba veya kese kullanmak
• Stomanızın etrafındaki cilde iyi bakma

Stoma aletleri ya 2 parçalı ya da 1 parçalı setlerdir. 2 parçalı bir set, bir taban plakası (veya gofret) ve keseden oluşur. Taban plakası, cilde yapışan ve onu dışkıdan kaynaklanan tahrişe karşı koruyan kısımdır. İkinci parça, dışkının içine boşaldığı kesedir. Torba, bir Tupperware kapağına benzer şekilde taban plakasına takılır. 1 parçalı sette taban plakası ve cihaz tek parçadır. Taban plakasının genellikle haftada yalnızca bir veya iki kez değiştirilmesi gerekir.

Cildinize bakım yapmak için:

• Poşeti takmadan önce cildinizi ılık suyla yıkayın ve iyice kurulayın.
• Alkol içeren cilt bakım ürünlerinden kaçının. Bunlar cildinizi çok kuru yapabilir.
• Stomanızın etrafındaki ciltte yağ içeren ürünler kullanmayın. Bunu yapmak, keseyi cildinize takmayı zorlaştırabilir.
• Cilt problemlerini daha az olası hale getirmek için daha az özel cilt bakım ürünü kullanın.

Stomanızın etrafındaki deride kıl varsa, keseniz yapışmayabilir. Saçı çıkarmak yardımcı olabilir.

• Ostomi hemşirenize bölgeyi tıraş etmenin en iyi yolunu sorun.
• Bir tıraş bıçağı ve sabun veya tıraş kremi kullanıyorsanız, bölgeyi tıraş ettikten sonra cildinizi iyice duruladığınızdan emin olun.
• Ayrıca tüyleri almak için düzeltme makası, elektrikli tıraş makinesi kullanabilir veya lazer tedavisi yaptırabilirsiniz.
• Düz kenar kullanmayın.
• Etrafındaki tüyleri alırsanız stomanızı korumaya dikkat edin.

Poşetinizi veya bariyerinizi her değiştirdiğinizde stomanıza ve çevresindeki cilde dikkatlice bakın. Stomanızın etrafındaki cilt kırmızı veya ıslaksa, keseniz stomanız üzerinde iyi kapatılmamış olabilir.

Bazen yapıştırıcı, cilt bariyeri, macun, bant veya poşet cilde zarar verebilir. Bu, stoma kullanmaya ilk başladığınızda veya aylarca, hatta yıllarca kullandıktan sonra olabilir.

Eğer bu olursa:

• Cildinizi tedavi etmek için sağlık uzmanınıza ilaç sorun.
• Tedavi ettiğinizde düzelmezse, sağlayıcınızı arayın.

Stomanız sızdırıyorsa, cildiniz ağrır.

Sorun hala küçükken, herhangi bir cilt kızarıklığı veya cilt değişikliğini hemen tedavi ettiğinizden emin olun. Doktorunuza sormadan önce boğaz bölgesinin büyümesine veya daha fazla tahriş olmasına izin vermeyin.

Stomanız normalden daha uzun olursa (ciltten daha fazla dışarı çıkarsa), içeri girmesini sağlamak için bir havluya sarılmış buz gibi soğuk bir kompres deneyin.

Doktorunuz söylemediği sürece stomanıza asla bir şey sokmamalısınız.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Stomanız şişmiş ve normalden 1/2 inçten (1 cm) daha büyük.
• Stomanız cilt seviyesinin altında içeri çekiyor.
• Stomanız normalden fazla kanıyor.
• Stomanız mor, siyah veya beyaza döndü.
• Stomanız sık sık sızdırıyor veya sıvı boşaltıyor.
• Stomanız eskisi kadar iyi oturmuyor gibi görünüyor.
• Cihazı bir veya iki günde bir değiştirmeniz gerekir.
• Stomadan kötü kokan bir akıntınız var.
• Susuz kaldığınıza dair herhangi bir belirtiniz var (vücudunuzda yeterli su yok). Bazı belirtiler ağız kuruluğu, daha az sıklıkta idrara çıkma ve sersemlik veya zayıf hissetmedir.
• Geçmeyen ishalin var.

Stomanızın etrafındaki cilt aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Geri çek
• kırmızı mı çiğ mi
• Döküntü var
• Kuru
• Yaralar veya yanıklar
• Şişer veya dışarı iter
• kanama
• Kaşıntı
• Üzerinde beyaz, gri, kahverengi veya koyu kırmızı yumrular var
• İrinle dolu bir saç folikülünün etrafında şişlikler var
• Düzensiz kenarlı yaraları var

Aşağıdaki durumlarda da arayın:

• Torbanızda normalden daha az atık var
• Ateşi olmak
• Herhangi bir acıyı deneyimleyin
• Stomanız veya cildinizle ilgili herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa

Standart ileostomi - stoma bakımı; Brooke ileostomi - stoma bakımı; Kıta ileostomi - stoma bakımı; Karın kesesi - stoma bakımı; Son ileostomi - stoma bakımı; Ostomi - stoma bakımı; Crohn hastalığı - stoma bakımı; İltihaplı bağırsak hastalığı - stoma bakımı; Bölgesel enterit - stoma bakımı; IBD - stoma bakımı

Beck DE. Ostomi yapımı ve yönetimi: stomanın hasta için kişiselleştirilmesi. İçinde: Yeo CJ, ed.Shackelford'un Sindirim Sistemi Cerrahisi. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 178.

Lyon CC. Stoma bakımı. İçinde: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, ed. Cilt Hastalığının Tedavisi: Kapsamlı Terapötik Stratejiler. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 233.

Raza A, Araghizadeh F. İleostomi, kolostomi, keseler ve anastomozlar. İçinde: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ed. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 117.

Tam KW, Lai JH, Chen HC, et al. Peristomal cilt bakımı için müdahaleleri karşılaştıran randomize kontrollü çalışmaların sistematik bir incelemesi ve meta-analizi. Ostomi Yarası Tedavisi. 2014;60(10):26-33. PMID: 25299815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25299815/.

• Kolorektal kanser
• Crohn hastalığı
• ileostomi
• Bağırsak tıkanıklığı onarımı
• Kalın bağırsak rezeksiyonu
• İnce bağırsak rezeksiyonu
• Total abdominal kolektomi
• Total proktokolektomi ve ileal-anal kese
• İleostomili total proktokolektomi
• Ülseratif kolit

• mülayim diyet
• Crohn hastalığı - deşarj
• İleostomi ve çocuğunuz
• İleostomi ve diyetiniz
• İleostomi - kesenizi değiştirmek
• İleostomi - deşarj
• İleostomi - doktorunuza ne sormalısınız
• Kalın bağırsak rezeksiyonu - akıntı
• İleostominizle yaşamak
• İnce bağırsak rezeksiyonu - akıntı
• Total kolektomi veya proktokolektomi - taburcu
• İleostomi türleri
• Ülseratif kolit - akıntı

• ostomi