Ürtiker Pigmentosa
İçerik
- Ürtiker pigmentoza nedir?
- Resimleri urticaria pigmentosa
- Ürtiker pigmentoza tanınması
- Ürtiker pigmentoza nedeni
- Ürtiker pigmentoza tanısı
- Ürtiker pigmentoza tedavisi
- Ürtiker pigmentoza komplikasyonları
- Ürtiker pigmentoza için görünüm
- Ürtiker pigmentoza önleme
Ürtiker pigmentoza nedir?
Ürtiker pigmentoza (UP), renksiz lezyonlara ve kaşıntılı cilde neden olan alerji aracılı bir cilt durumudur. Durum, ciltte çok fazla mast hücresinin varlığı ile karakterizedir. Mast hücreleri bağışıklık sisteminizin bir parçasıdır. Görevleri mikroplara ve diğer istilacılara yanıt olarak histamin adı verilen bir maddeyi serbest bırakarak iltihap üretmektir. UP'da, cildinizde çok fazla mast hücresi var.
Bu hastalık en çok bebeklerde ve çocuklarda görülür, ancak yetişkinleri de etkileyebilir. Ana semptom derideki koyu renkli lezyonlardır. Lezyonlar çok kaşıntılı ve çizilmemesi zor olabilir. Onları ovuşturduğunuzda veya çizdiğinizde lezyonlar bir Darier'ın işaretiyle yanıt verir. Bir Darier'in işareti kovanlara benziyor. Bunun nedeni, mast hücrelerinden histamin salınımıdır.
Çoğu çocukta, UP ergenlikle gider. Komplikasyonlar tipik olarak sadece büyük çocuklarda veya yetişkinlerde görülür. Nadiren, UP bir yetişkinde sistemik mastositoza dönüşebilir. Sistemik mastositozda, mast hücreleri vücudun diğer organlarında birikebilir. Nadir durumlarda, bu, her ikisi de kanser formları olan mast hücre lösemisine veya mast hücre sarkomuna neden olabilir.
Resimleri urticaria pigmentosa
Ürtiker pigmentoza tanınması
UP'nin ana semptomu derideki kahverengimsi lezyonlardır. Lezyonları ovmak, kabarcıklar veya kovanlarla birlikte yoğun kaşıntı üreten histaminleri serbest bırakır (Darier işareti).
UP belirtileri şunları içerebilir:
- kaşıntı (şiddetine ve yoğunluğuna göre değişen kaşıntı)
- kızarma (cildin kızarıklığı)
- lezyonların hiperpigmentasyonu (lezyonların çok koyu renklenmesi)
Yetişkinlerin veya ergenlerin nadir görülen semptomlara sahip olma olasılığı daha yüksektir. Bunlar:
- ishal
- taşikardi (hızlı kalp atış hızı)
- mide bulantısı ya da kusma
- bayılma
- baş dönmesi
- baş ağrısı
Ürtiker pigmentoza nedeni
UP'nin kesin nedeni bilinmemektedir. Bazı durumlarda genetik bir neden olabilir. Çocuk, ebeveynlerinden birinden anormal bir gen miras alır veya bir gen mutasyonu vardır. Diğer durumlarda, hiçbir sebep olmadan ortaya çıkabilir. Kalıtımsal UP formu çok nadirdir, sadece yaklaşık 50 vaka belgelenmiştir.
Doktorlar, lezyonlar ovulduğunda, histaminleri serbest bıraktıklarını biliyorlar. Histaminler, bir bağışıklık tepkisi başlatan kimyasallardır. Normalde mikroplar veya diğer istilacılar bağışıklık tepkisini aktive eder. UP'de işgalci yok. Bağışıklık yanıtı ciltte kaşıntılı lezyonlarla sonuçlanır.
Ürtiker pigmentoza tanısı
UP tanısı lezyonların gözlemlenmesine dayanır. Darier’in işareti, UP anlamına gelen klasik bir semptomdur ve çoğu lezyonun rengi benzer görünür. Diğerlerinden farklı görünen lezyonlar kanser belirtisi olabilir.
Olası kanserler şunları içerebilir:
- melanom (cilt kanserlerinin en ölümcül)
- bazal hücreli karsinom (cildin dış tabakasındaki kontrolsüz büyüme veya lezyonlar)
- aktinik keratoz (yıllarca güneşe maruz kalmanın neden olduğu prekanseröz pullu bir yama)
Doktorunuz olağandışı görünen lezyonları kanser için test edecektir. Bu mikroskopik inceleme ve test için küçük bir cilt örneği gerektirir. Doktorunuz bu amaçla bir cilt biyopsisi önerecektir.
Ürtiker pigmentoza tedavisi
UP için bir tedavi yoktur. Tedavi semptomları hafifletmeye ve lezyonları kontrol etmeye odaklanır. Doktorunuz lezyon sayısına ve toleransınıza göre özel bir tedavi önerecektir. Örneğin, ağrısız ve uygulaması kolay tedaviler küçük çocuklar için en iyisi olabilir.
Tedavi seçenekleri şunları içerir:
- cildin kaşıntı ve kızarıklığını gidermek için antihistaminikler
- topikal kortikosteroidler (iltihap önleyici özelliklere sahip jel veya krem)
- intralezyonel kortikosteroidler (anti-enflamatuar steroid ilaçları ile enjeksiyon)
- hidrokolloid yara örtüleri (ilacı cilde tutmak için bir bandaj gibi davranır)
- fluokinolon asetonid (sentetik bir kortikosteroid)
- klorfeniramin maleat (alerjik reaksiyonları kontrol etmek için kullanılan antihistamin)
- Yetişkinlerde, ultraviyole (UV) radyasyon kullanan fotokimoterapi adı verilen bir ışık tedavisinin etkili bir tedavi olduğu kanıtlanmıştır.
İyileşmeyi teşvik etmek için:
- Cildi ovalamayın.
- Kabarcıkları seçmeyin (ne kadar cazip olursa olsun).
- Lezyonları çizmeyin. Bu sadece daha büyük bir reaksiyon oluşturarak daha fazla histamin gönderir.
UP'li kişiler aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı ilaçlardan kaçınmalıdır:
- aspirin
- kodein
- afyonlar (morfin ve kodein)
Alkol alımı, UP için tetikleyici olabileceğinden sınırlandırılmalı veya ortadan kaldırılmalıdır.
Ürtiker pigmentoza komplikasyonları
Çoğu UP vakası sadece cildi etkiler. UP'nin diğer organları etkilediği durumlar genellikle büyük çocuklarda ve yetişkinlerde bulunur.
UP aşağıdaki organları etkileyebilir:
- karaciğer
- dalak
- kemik iliği
Ne yazık ki, UP tedavisinin bazı istenmeyen yan etkileri olabilir. Uzun süreli tedavinin yan etkileri şunlardır:
- kırmızı cilt sendromu (RSS) (kortikosteroid yoksunluğu)
- diabetes mellitus (steroid tedavisinin kronik kullanımına bağlı glikoz intoleransı)
- insülin direnci (vücut insülin varlığına karşı bağışıklık kazanır)
Ürtiker pigmentoza için görünüm
Çoğu UP vakası çocuklarda görülür. Yaşlandıkça, çoğunluk hastalığın ötesine geçecektir. Lezyonlar genellikle bir çocuk yetişkinliğe geçerken kaybolur. Yüzde 25'e kadar hastalık büyümez ve lezyonları yetişkinlikte tutmaz.
Ürtiker pigmentoza önleme
UP'yi önlemenin kesin bir yolu yoktur. Kalıtsal form çok nadirdir ve çocuğun anormal geni olsa bile, asla UP gelişmeyebilir.
Bununla birlikte, bozukluğun kötüleşmesini önleyebilirsiniz. Aşağıdaki yöntemleri deneyin:
- Lezyonların yayılmasını önlemek için çocuğunuzun tahriş olmuş cildini çizmesine veya ovmasına yardımcı olun.
- Cildini kurutmak ve kaşıntıyı daha da kötüleştirmek için sıcak banyolardan kaçının. Ilık (veya serin) banyolarda Aveeno yağ banyolarının kaşıntıyı kontrol ettiği gösterilmiştir.
- Kaşıntılı, tahriş edici kıyafetlerden kaçının. Bunun yerine pamuk veya diğer hafif kumaşları deneyin.
- Tırnaklarınızı kısa tutun.
- Çizilmelerini önlemek için hafif pamuklu eldivenler giymelerini sağlayın.
Aveeno banyo tedavileri ve yağları çevrimiçi alışveriş.
Çocuk doktorunuzun daha fazla ipucu olabilir. Çoğu UP vakası, çocuk ergenlik çağına gelince temizlenir.