Tip 2 Diyabetiniz Varsa Güvenli Gebeliğiniz Olabilir mi?

İçerik

• genel bakış
• Hamile kalmadan önce
• Hamile kalmaya çalışırken
• İlaçlar ve hamilelik
• Hamileyken
• Diyet ve kilo alma hususları
• Tip 2 diyabetli gebeliğe bağlı riskler ve komplikasyonlar
• Bebekler için riskler
• Götürmek

genel bakış

Amerikan Diyabet Derneği'ne göre Tip 2 diyabet en yaygın diyabet şeklidir. Bu diyabet formunda, vücut insülini doğru şekilde kullanmaz. Buna insülin direnci denir.

Kan şekeri seviyeleri yükselir, çünkü seviyeleri normal tutmak için yeterli insülin yapılmaz. Tip 2 diyabetli bazı insanlar için bu, sağlıklı yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri ile yönetilebilir, ancak diğerleri uygun kan şekeri seviyelerini korumaya yardımcı olmak için ilaç veya insüline ihtiyaç duyabilir.

Tip 2 diyabetiniz varsa, yine de sağlıklı bir hamileliğiniz olabilir - ancak olası riskleri azaltmak ve sizin ve bebeğinizin sağlıklı olmasını sağlamak için düşünülmesi gereken bazı şeyler vardır.

Hamile kalmadan önce

Hamile kalmayı düşünüyorsanız, endokrinologunuzla ve OB-GYN'nizle konuşun. Dürüst olun ve tartışın:

• ihtiyacınız olan kan şekeri kontrolü seviyesi
• böbrek hastalığı, göz hastalığı ve nöropati gibi diyabet komplikasyonlarının varlığı ve olasılığı
• tıbbi geçmişiniz ve mevcut diğer sağlık durumlarınız
• sağlıklı kan şekeri seviyelerini korumak için şu anda hangi adımları atmalısınız?
• Gebelik için güvenli olduklarından emin olmak için mevcut tüm diyabet ilaçlarınızın ve diğer ilaçlarınızın gözden geçirilmesi

OB-GYN'niz, kronik sağlık sorunları veya yüksek riskli gebelikleri olan annelerde uzmanlaşmış bir doktor olan bir anne-fetal tıp uzmanı (MFM) ile görüşmenizi önerebilir.

Doktorunuz hamile kalmadan önce bazı şeyleri uygulamanızı isteyebilir. Kilo vermek veya diyetinizi değiştirmek gebe kalmadan önce glikoz seviyenizi stabilize etmeye yardımcı olabilir. Ayrıca, mevcut diyabet tedavisinin hamilelik sırasında güvenli olduğundan emin olmak isteyeceklerdir.

Genel sağlığınıza ve diyabetinizin ne kadar iyi kontrol edildiğine bağlı olarak, doktorunuz gebe kalmak için beklemenizi veya denemek için size yol göstermenizi önerebilir.

Diyabetiniz ve gelecekteki hamileliğiniz üzerindeki potansiyel etkileri hakkında doktorlarınızla dürüst bir konuşma yapmak, her ikinizin de hamile kalmak için en uygun zaman olup olmadığına karar vermenizi sağlayacaktır. Ayrıca, tipik kan şekeri hedeflerinden daha katı olabilen hamilelik için ideal kan şekeri kontrol düzeyinizi de tartışmalısınız.

Hamile kalmaya çalışırken

Hamile kalmaya çalışırken tip 2 diyabetle ilişkili spesifik zorluklar olması gerekmez. Bununla birlikte, diyabet tanınıza katkıda bulunabilecek nedenler de dahil olmak üzere başka faktörler de ortaya çıkabilir.

Aşırı kilolu veya obez olmak, polikistik over sendromu (PCOS) gibi tip 2 diyabet ile ilişkilidir. Hem obezite hem de PCOS, gebe kalmayı zorlaştırabilir ve kısırlığa bağlanabilir.

Kilo vermek, sağlıklı bir diyet yemek ve düzenli egzersiz yapmak ve PCOS için gerekli ilaçları almak gebe kalma şansınızı artırmanıza yardımcı olabilir.

Gebe kalmayla ilgili sorun yaşıyorsanız, bir doğurganlık uzmanı veya üreme endokrinologu görmek isteyebilirsiniz. Bunu yapmak için ideal zaman, 35 yaşın altındaysanız bir yıl denemeden sonra veya 35 yaşından büyükseniz altı ay denemeden sonradır.

İlaçlar ve hamilelik

Bazı insanlar tip 2 diyabetlerini diyet ve egzersizle kontrol edebilirken, diğerleri kan şekerini kontrol etmeye yardımcı olmak için ilaç alırlar. Hamile kalmadan önce, hamilelik sırasında bunları alıp alamayacağınızı görmek için tıbbi ekibinizle veya ebenizle konuşun.

Mevcut diyabet ilaçlarının çoğu hamilelikte güvenli olarak belirlenmemiştir, bu nedenle bunun yerine insüline geçebilirsiniz.

İnsülin kan şekerinizi kontrol etmeye yardımcı olur ve oral diyabet ilaçlarının aksine plasentayı geçmez, bu nedenle hamilelik sırasında almak güvenlidir. Aslında, insülin hamilelik sırasında gestasyonel diyabet geliştiren kadınlarda da kullanılır.

Hamileyken

Hamile kaldığınızda, OB-GYN veya ebenizi daha sık görmeniz gerekebilir. Kan şekerinizin izlenmesi gerekecektir ve doktorunuz nasıl hissettiğinizi görmek ve hamileliği izlemek için sık sık kontrol etmek isteyebilir.

Bir MFM uzmanı sizin ve bebeğinizin sağlığını izleyebilir. Genellikle, MFM uzmanları, özellikle kişinin kronik durumu iyi yönetiliyorsa, birisine bakmak için genel OB-GYN'lerle çalışacaktır.

Diyet ve kilo alma hususları

Tip 2 diyabetiniz varsa sağlıklı bir diyet yemek önemlidir. Aslında, bazı insanlar için kan şekerini kontrol altında tutmak için sağlıklı beslenme ve egzersiz yeterlidir.

Hamileyken, kan şekerinizin uygun sayıda olduğundan emin olmak özellikle önemlidir. Dengeli, besleyici bir diyet yediğinizden emin olmanız da önemlidir.

Doktorunuzla, kan şekerinizi uygun seviyelerde tutarken size ve bebeğinizin temel besinleri almasına yardımcı olmak için bir yemek planının gerekli olup olmadığı hakkında konuşun. Doğum öncesi müşterilerle çalışma konusunda uzmanlaşmış bir beslenme uzmanı önerebilirler.

Sağlıklı bir doğum öncesi diyet, birçok farklı gıda içeren ve aşırı yememeye özen gösteren sağlıklı düzenli bir diyete benzer. “İki kişi için yemek yemek” gerekmiyor, bu yüzden fazla yemeğe gerek yok.

Seçilecek yiyecekler şunları içerir:

• meyve ve sebzeler
• kepekli tahıllar, fasulye ve baklagiller
• tavuk dahil yağsız et
• balık, ancak yüksek civa içeriğine sahip çiğ preparatlardan ve çeşitlerden kaçınmalısınız
• az yağlı süt ürünleri

Doktorunuz ve diyetisyeninizle hamileliğiniz için beklenen kilo alımı hakkında konuşun. Tipik olarak, hamileliğinize boyunuz için normal bir ağırlıkta başlarsanız, beklenen kilo alımı 25 ila 35 pound arasındadır. Obez olarak kabul edilen kadınların genellikle 15 ila 25 kilo almaları önerilir.

Her birey farklıdır ve tıbbi geçmişinize bağlı olarak doktorlarınız size daha kişisel öneriler sunabilir.

Tip 2 diyabetli gebeliğe bağlı riskler ve komplikasyonlar

Tip 2 diyabet, özellikle kontrolsüz tip 2 diyabet, hamilelik sırasında bazı komplikasyonlar için risk altına girebilir. Bu komplikasyonlardan bazıları şunları içerebilir:

• preeklampsi veya hamilelik sırasında, siz ve bebeğiniz üzerinde ciddi etkileri olabilecek, muhtemelen sizde inme veya kan pıhtılarına neden olabilen ve bebek için erken doğum yapılmasını garanti eden yüksek tansiyon
• tip 1 veya tip 2 diyabetli kadınlar düşük veya ölü doğum riski daha yüksek olduğu için gebelik kaybı
• preterm veya sezaryen ile doğum
• artan miktarda amniyotik sıvı

Siz ve bebeğinizin sağlığını izlemek için doktorunuzu düzenli olarak görmek önemlidir. Olağandışı semptomlar yaşamaya başlarsanız derhal doktorunuzu arayın.

Bebekler için riskler

Kan şekeriniz hamilelik sırasında iyi kontrol edilmezse, gelişmekte olan fetus üzerinde önemli etkileri olabilir. Bu risklerden bazıları şunlardır:

• Doğum kusurları. Hamile olduğunuzu bilmeden önce bebeğin organları oluşmaya başlar. Gebe kaldığınızda kontrolsüz kan şekeri, kalp, beyin ve omurga gibi organlarda doğum kusurlarına neden olabilir.
• Çok büyük bebek. Kan şekeriniz yüksek olduğunda bebeğin “aşırı beslenmesine” neden olur. Bu, doğum sırasında omuz yaralanmaları riskini artırabilir ve sezaryen doğum veya C kesitinin olasılığını artırır.
• Erken doğum. Tip 1 ve tip 2 diyabetli kadınların diyabetsiz kadınlara göre erken doğum yapma olasılığı daha yüksektir. Bir bebek çok erken doğarsa, bu sağlık sorunları riskini artırabilir.
• Yenidoğan komplikasyonları. Kan şekeri seviyeleriniz kontrol edilmezse, bebek düşük kan şekeri ve solunum problemleri için yüksek risk altındadır.

Götürmek

Tip 2 diyabetiniz varsa ve hamile kalmayı düşünüyorsanız, doğum uzmanınız ve endokrinologunuzla konuşun. Diyabetinizin durumu, sağlığınızı nasıl etkilediği ve şu anda mücadele ettiğiniz bir şey varsa onlarla açık olun.

Hamile kalmadan önce tip 2 diyabetinizi kontrol altına almak sizin ve bebeğiniz için önemlidir. Sağlık ekibiniz, sağlıklı ve güvenli bir hamilelik ve doğum yapmanıza yardımcı olabilir.