Düşük trombositler: ne olabilirler ve ne yapmalı

İçerik

• Ana semptomlar
• Ne olabilir
• 1. Trombositlerin İmhası
• 2. Folik asit veya B12 vitamini eksikliği
• 3. Kemik iliği değişiklikleri
• 4. Dalağın işleyişindeki sorunlar
• 5. Diğer nedenler
• Düşük trombosit durumunda ne yapılmalı
• Tedavi nasıl yapılır

Trombositopeni veya trombositopeni, kandaki trombosit sayısında bir azalmaya, pıhtılaşmayı bozan bir duruma karşılık gelir ve örneğin ciltte kırmızı veya mor lekeler, diş eti veya burun kanaması ve kırmızı idrar gibi semptomlara neden olabilir.

Trombositler, pıhtılaşma, yara iyileşmesini kolaylaştırma ve kanamayı önleme için kanın temel bileşenleridir. Bununla birlikte, dang gibi enfeksiyonlar, heparin gibi ilaç kullanımı, trombositopenik purpura gibi bağışıklık ile ilgili hastalıklar ve hatta kanser gibi trombosit miktarında azalmaya neden olabilecek birkaç durum vardır.

Düşük trombositlerin tedavisi, nedenlerine göre pratisyen hekim veya hematolog tarafından yapılmalıdır ve sadece nedenini, ilaç kullanımını veya çok ağır vakalarda trombosit transfüzyonunu kontrol etmek için gerekli olabilir.

Diğer önemli trombosit değişikliklerini ve ne yapılması gerektiğini görün.

Ana semptomlar

Kan sayımı 150.000 hücre / mm³'den az olduğunda trombositler düşüktür ve çoğu durumda hiçbir belirti vermez. Bununla birlikte, kişinin kanama eğilimi daha fazla olabilir ve aşağıdaki gibi semptomlar olabilir:

• Ciltte morluklar veya morluklar gibi mor veya kırmızımsı lekeler;
• Diş eti kanaması;
• Burundan kanama;
• Kanlı idrar;
• Dışkıda kanama;
• Hacimli adet kanaması;
• Kontrolü zor olan kanayan yaralar.

Bu semptomlar düşük trombositli herhangi bir kişide ortaya çıkabilir, ancak 50.000 hücre / mm³'den az kan gibi çok düşük olduklarında veya pıhtılaşma fonksiyonunu kötüleştiren dang humması veya siroz gibi başka bir hastalıkla ilişkili olduklarında daha yaygındırlar. kan.

Trombosit azalması ile en sık ilişkilendirilen hastalıklardan biri trombositopenik purpuradır. Bu hastalığın ne olduğunu ve nasıl tedavi edileceğini görün.

Ne olabilir

Trombositler kemik iliğinde üretilir ve her zaman kendilerini yeniledikleri için yaklaşık 10 gün yaşarlar. Kandaki trombosit sayısını etkileyen faktörler şunlardır:

1. Trombositlerin İmhası

Bazı durumlar trombositlerin kan dolaşımında daha kısa süre yaşamasına neden olarak sayısının azalmasına neden olabilir. Ana nedenlerden bazıları şunlardır:

• Virüs enfeksiyonlarıörneğin dang humması, Zika, mononükleoz ve HIV gibi veya kişinin bağışıklığındaki değişiklikler nedeniyle trombositlerin hayatta kalmasını etkileyen bakteriler tarafından;
• Bazı çarelerin kullanımıHeparin, Sulfa gibi anti-inflamatuar, anti-konvülsan ve anti-hipertansif ilaçlar, örneğin trombositleri yok eden reaksiyonlara neden olabildikleri için;
• Otoimmün hastalıklarörneğin lupus, immün trombositopenik ve trombotik purpura, hemolitik-üremik sendrom ve hipotiroidizm gibi trombositlere saldıran ve onları ortadan kaldıran reaksiyonlar geliştirebilen.

Bağışıklık hastalıkları, trombositlerde ilaç kullanımı ve enfeksiyonlardan daha şiddetli ve kalıcı bir azalmaya neden olma eğilimindedir. Ek olarak, her kişinin vücudun bağışıklığına ve tepkisine göre değişen farklı bir tepkisi olabilir, bu nedenle örneğin bazı dang humması vakalarında diğerlerine göre daha düşük trombositlere sahip kişiler görmek yaygındır.

2. Folik asit veya B12 vitamini eksikliği

Kan hücresi oluşum süreci olan hematopoez için folik asit ve B12 vitamini gibi maddeler gereklidir. Bununla birlikte, folik asit veya B12 vitamini eksikliği, kırmızı kan hücrelerinin, beyaz kan hücrelerinin ve trombositlerin üretiminin azalmasına neden olabilir. Bu eksiklikler beslenme takibi yapılmayan veganlarda, yetersiz beslenen kişilerde, alkoliklerde ve mide veya bağırsak gibi gizli kanamaya neden olan hastalıkları olan kişilerde yaygındır.

Folik asit ve B12 vitamini eksikliğinden kaçınmak için ne yemeniz gerektiğine dair bazı ipuçları.

3. Kemik iliği değişiklikleri

Omuriliğin işleyişindeki bazı değişiklikler trombosit üretiminin azalmasına neden olur ve bu, birkaç nedenden dolayı olabilir:

• Kemik iliği hastalıklarıörneğin aplastik anemi veya miyelodisplazi gibi, üretimde bir azalmaya veya kan hücrelerinin yanlış üretimine neden olan;
• Kemik iliği enfeksiyonlarıHIV, Epstein-Barr virüsü ve suçiçeği;
• Kemik iliğini etkileyen kanserörneğin lösemi, lenfoma veya metastazlar gibi;
• Kemoterapi, radyasyon tedavisi veya kurşun ve alüminyum gibi omurilik için toksik maddelere maruz kalma;

Kemik iliği birkaç kan bileşeninin üretiminden sorumlu olduğu için, bu durumlarda, kan testinde anemi varlığı ve beyaz kan hücrelerinde bir azalma olması yaygındır. Löseminin semptomlarının neler olduğunu ve ne zaman şüphelenileceğini kontrol edin.

4. Dalağın işleyişindeki sorunlar

Dalak, trombositler de dahil olmak üzere birkaç eski kan hücresini yok etmekten sorumludur ve örneğin karaciğer sirozu, sarkoidoz ve amiloidoz gibi hastalıklarda olduğu gibi büyütülürse, hala sağlıklı trombositlerin ortadan kaldırılması söz konusu olabilir. normalin üzerinde miktar.

5. Diğer nedenler

Kesin bir nedeni olmayan düşük trombosit varlığında, tüpte reaktif bulunması nedeniyle kan toplama tüpünde trombosit agregasyonu olabileceğinden laboratuvar sonuç hatası gibi bazı durumları düşünmek önemlidir. Bu durumlarda sınavın tekrarlanması önemlidir.

Alkol tüketimi kan hücrelerine toksik olmasının yanı sıra kemik iliği üretimini de etkilediğinden, alkolizm trombosit azalmasına da neden olabilir.

Gebelikte, genellikle hafif olan ve doğumdan sonra kendiliğinden düzelen sıvı tutulmasına bağlı kanın seyrelmesi nedeniyle fizyolojik trombositopeni meydana gelebilir.

Düşük trombosit durumunda ne yapılmalı

Testte saptanan trombositopeni varlığında kanama riskinden kaçınmak için yoğun eforlardan veya temas sporlarından kaçınmak, alkol tüketiminden kaçınmak ve trombositlerin işlevini etkileyen ilaçları kullanmamak gibi bazı önlemlerin alınması önemlidir. örneğin aspirin, antienflamatuarlar, antikoagülanlar ve ginkgo-biloba gibi kanama riski.

Kandaki trombosit sayısı 50.000 hücre / mm³'ün altına düştüğünde dikkatli olunmalıdır ve kanda 20.000 hücre / mm³'ün altında olması endişe vericidir, bazı durumlarda gözlem için hastaneye yatış gerekebilir.

Kan oluşumuna ve organizmanın iyileşmesine yardımcı olmak için diyet iyi dengelenmiş, tahıllar, meyveler, sebzeler ve yağsız etler açısından zengin olmalıdır.

Trombosit transfüzyonu her zaman gerekli değildir çünkü bakım ve tedavi ile kişi iyileşebilir veya iyi yaşayabilir. Ancak kanama durumlarında, bir tür ameliyat yapılması gerektiğinde, trombositlerin kanda 10.000 hücre / mm³'ün altında olduğu veya kanda 20.000 hücre / mm³ değerinin altına düştüğünde doktor başka kılavuzlar verebilir, ama aynı zamanda örneğin ateş veya kemoterapi ihtiyacı olduğunda.

Tedavi nasıl yapılır

Trombositlerin düşük olmasının nedenini belirledikten sonra, tedaviniz tıbbi tavsiyeye göre yönlendirilecek ve şunlar olabilir:

• Nedenin geri çekilmesidüşük trombositleri tetikleyen ilaçlar, hastalıkların ve enfeksiyonların tedavisi veya alkol tüketiminin azaltılması gibi;
• Kortikosteroid kullanımıotoimmün bir hastalığı tedavi etmek gerektiğinde steroidler veya immünosupresanlar;
• Dalağın ameliyatla alınmasıtrombositopeninin şiddetli olduğu ve dalak fonksiyonunun artmasının neden olduğu splenektomi olan;
• Kan filtrasyonuPlazma değişimi veya plazmaferez adı verilen, örneğin trombotik trombositopeni, hemolitik-üremik sendrom gibi hastalıklarda endike olan, bağışıklık ve kan dolaşımının işleyişini bozan antikorlar ve bileşenler içeren kanın bir kısmının filtrelenmesi türüdür. .

Kanser durumunda, bu hastalığın türü ve ciddiyeti için tedavi, örneğin kemoterapi veya kemik iliği nakli ile yapılır.