Tensilon Testi
İçerik
- genel bakış
- Kullanımları
- prosedür
- Miyastenia gravis teşhisi için
- Tensilon aşırı doz ve hastalık ilerlemesini kontrol etmek için
- Tensilon testinin sonuçları
- Test riskleri
- Kısıtlamalar
genel bakış
Tensilon testi, doktorunuza myastenia gravis tanısı koymasına yardımcı olmak için Tensilon (edrophonium) ilacını kullanır. Tensilon, sinir hücrelerinin kaslarınızı uyarmak için serbest bıraktığı bir nörotransmitter olan kimyasal asetilkolinin parçalanmasını önler.
Kronik hastalık myastenia gravis hastalarının asetilkoline normal reaksiyonları yoktur. Antikorlar, asetilkolin reseptörlerine saldırır. Bu, kasların uyarılmasını önler ve kasların yorulmasını kolaylaştırır.
Tensilon enjekte edildikten sonra kasları güçlenirse, bir kişi myastenia gravis için pozitif test eder.
Kullanımları
Doktorunuz miyastenia gravis olduğundan şüphelenirse Tensilon testini isteyebilir. Daha önce teşhis konulduysa, Tensilon veya antikolinesteraz adı verilen benzer bir ilaç dozunu izlemek için de test yapabilirler. Antikolinesteraz ilaçları, miyastenia gravisli kişilerde asetilkolinin parçalanmasını önleyerek çalışır.
Zorlu nefes alma ve aşırı zayıf kaslar, miyastenia gravisinizin kötüleştiğini veya ilacı aşırı dozda kullandığınızı gösteren belirtilerdir. Tensilon testi doktorunuzun doğru tedaviyi belirlemesine yardımcı olur.
prosedür
Testten önce, doktorunuz diyet kısıtlamaları ayarlayabilir veya size bazı ilaçları veya takviyeleri kullanmayı bırakmanızı söyleyebilir. Otlar dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçları doktorunuza bildirin. Bazı maddeler test sonuçlarınızı etkileyebilir.
Test, kolunuza veya elinizin arkasına yerleştirilmiş bir intravenöz (IV) iğne ile başlayacaktır. Daha sonra az miktarda Tensilon enjekte edilecektir. Mideniz rahatsız olabilir veya ilaçtan kalp atış hızınız artabilir. Testin neden uygulandığına bağlı olarak, prosedürün geri kalanı farklı şekillerde devam edecektir.
Miyastenia gravis teşhisi için
Doktorunuz miyasteni gravisiniz olduğundan şüphelenirse, kaslarınızı test etmek için tekrarlayan bir hareket yapmanızı söyleyecektir. Bu hareket şunlar olabilir:
- koltuğunuzdan yukarı ve aşağı kalkmak
- bacaklarını geçmek ve çaprazlamak
- yorgun olana kadar kollarını başından tutarak
- sesin zayıflamaya başlayana kadar 100'den geriye doğru saymak
Yorulduğunuz her seferinde size bir doz daha Tensilon vereceklerdir. İlacın 3 veya 4 dozunu alabilirsiniz. Doktorunuz, dozun her seferinde gücünüzü canlandırıp canlandırmayacağını gözlemleyecektir. Varsa, miyastenia gravis teşhisi konabilir. Doktorunuz ayrıca tanıyı doğrulamak için neostigmin (Prostigmin) adı verilen başka bir antikolinesteraz ilacı da verebilir.
Tensilon aşırı doz ve hastalık ilerlemesini kontrol etmek için
Doktorunuz Tensilon'a aşırı doz alıp almadığınızı belirlemeye çalışıyorsa veya hastalığınız kötüleşiyorsa, az miktarda Tensilon enjekte eder ve ne olduğunu görürler. Sonuçlara bağlı olarak, sizi stabilize etmek için neostigmin veya atropin (Atreza) gibi ek bir ilaç verilecektir.
Bu prosedürlerin her biri yaklaşık 15 ila 30 dakika sürmelidir.
Tensilon testinin sonuçları
Doktorunuz size test sonuçlarını hemen söyleyebilmelidir. Miyastenia gravis teşhisi konulursa muhtemelen uzun süreli antikolinesteraz ilaç tedavisi uygulanacaktır. Doktorunuz teşhisi onaylamak için ek teste tabi tutulmanızı isteyebilir.
Aşırı dozda ilaç alıp almadığınızı veya durumunuzun kötüleşip kötüleşmediğini belirlemek için, bu test ve hemen cevap verir. Tensilon enjeksiyonu geçici olarak gücünüzü artırırsa, miyastenia gravis daha da kötüleşti ve daha fazla tedaviye ihtiyacınız olacak. Tensilon enjeksiyonu sizi daha da zayıflatırsa, sisteminizde çok fazla antikolinesteraz ilacı olabilir.
Gerektiğinde antikolinesteraz ilacı alınır. Sabit bir doz yoktur. Bunun nedeni, miyastenia gravis semptomlarının stres ve hava durumu gibi faktörler nedeniyle her gün değişebilmesidir. Değişen dozaj, kasıtsız doz aşımı olasılığını artırır. En az yan etkiniz varsa dozajınızı azaltmak sorunu çözmelidir.
Varsa derhal doktorunuza başvurun.
- belirgin kas zayıflığı
- yutma güçlüğü
- solunum problemleri
Test riskleri
Tensilon testinin birçok ortak yan etkisi vardır. Bunlar genellikle bir dakikadan az sürer. Yan etkiler şunları içerir:
- mide bulantısı
- mide rahatsızlığı
- bulanık görme
- terlemek
- artan tükürük üretimi
- baş dönmesi veya bayılma
- nefes alma zorlukları
- seğirme veya hızlı, kontrol edilemeyen yanıp sönme
Kendinizi iyi hissetmezseniz, doktor size bir atropin enjeksiyonu verebilir. Bu ilaç Tensilon'un etkilerini tersine çevirir.
Nadir durumlarda, Tensilon testinin tehlikeli sonuçları olabilir. Bunlar solunum yetmezliği veya anormal kalp ritimlerini içerebilir. Bu nedenle test, acil resüsitasyon ekipmanının bulunduğu yerlerde yapılır.
Kısıtlamalar
Varsa, test için iyi bir aday olmayabilirsiniz:
- yavaş bir kalp atış hızı
- astım
- düzensiz bir kalp atışı
- düşük kan basıncı
- idrar yollarında veya bağırsaklarda tıkanmalar
Uyku apneniz varsa, doktorunuz Tensilon testini önermeyebilir. Bu, uyurken geçici olarak nefes almayı bıraktığınız bir durumdur.
Bu durumlardan herhangi birine sahipseniz doktorunuza bildirin. Sizin için doğru tedavi seçeneklerini belirleyebileceklerdir.