Statinler: Artıları ve Eksileri

İçerik

• genel bakış
• Statinler nedir?
• Statinlerin faydaları
• Statinlerin yan etkileri
• Statinlerin artıları
• Artıları
• Statinlerin eksileri
• Eksileri
• Statinler sizin için uygun mu?
• Kolesterolü düşürmenin alternatif yolları
• Diyet değişiklikleri
• Sigarayı bırakmak
• Egzersiz yapmak
• Diğer ilaçlar
• Kolesterol emilim inhibitörü
• PCSK9 inhibitörleri
• Safra asidi tecrit maddesi
• Kolesterol emilim inhibitörü ve statin kombinasyonu

genel bakış

Kolesterol - tüm hücrelerde bulunan yağ benzeri mumsu bir madde - vücudun çalışması için gereklidir.

Ancak sisteminizde çok fazla kolesterol varsa, kalp hastalığı ve diğer vasküler hastalıklar için daha büyük risk altında olabilirsiniz. Arter duvarlarında kan akışını etkileyen ve kalp krizi riskinizi artırabilecek bir plak birikmesine neden olabilir.

Statin adı verilen ilaçlar, kolesterol seviyelerini düzenlemeye yardımcı olabilir ve risksiz olmasalar da, diğer sağlık sorunlarına da yardımcı olabilir.

Statinler nedir?

Statinler, kolesterolü düşürmeye yardımcı olan bir reçeteli ilaç sınıfıdır. Vücudun karaciğerde kolesterol yapmak için kullandığı enzimi bloke ederler.

Karaciğer, vücuttaki diğer hücrelerle birlikte, vücudun kan kolesterolünün yaklaşık yüzde 75'ini yapar. Bu enzimi bloke ederek karaciğerinizin yaptığı kolesterol miktarı önemli ölçüde azalır.

Çeşitli statin türleri mevcuttur. Hepsi benzer şekilde çalışır ve aynı düzeyde etkinlik sunar, ancak biri sizin için diğerinden daha iyi çalışabilir. Doktorunuz kolesterol seviyenize ve kardiyovasküler hastalık için diğer risk faktörlerine göre bir statin reçete edecektir.

Sizin için en etkili olanı bulmadan önce iki ila üç farklı statini denemeniz gerekebilir.

Statinlerin faydaları

Çoğu statin, LDL veya “kötü” kolesterol olarak da bilinen düşük yoğunluklu lipoproteinlerin başarılı bir şekilde azaltılmasına yardımcı olur. Statinlerle kolesterol seviyenizi düşürmek inme, kalp krizi ve damarla ilgili diğer hastalıklar riskinizi azaltmaya yardımcı olur.

Kardiyolog ve eski tıp profesörü Richard N. Fogoros, “Diğer kolesterol tedavilerinden daha iyi çalışıyorlar” diyor.

Statinler, kolesterolünüzü düşürmenin yanı sıra başka faydalar da sunar. Örneğin, tüm vücuda fayda sağlayan kan damarı astarını stabilize etmeye yardımcı olurlar. Bu aynı zamanda plağın kalpten kırılma olasılığını azaltarak kalp krizi riskini azaltır.

Statinler ayrıca kan damarlarını gevşetmeye yardımcı olur, bu da kan basıncında bir azalmaya yol açar.

Statinlerin yan etkileri

Statinlerin en yaygın yan etkileri mide bulantısı, kusma ve kas ve eklemlerdeki ağrı ve ağrıları içerir. Ayrıca kabızlık, gaz veya ishal olabilir.

Vücudunuz ilaca uyum sağladıkça, yan etkiler sıklıkla geçer.

Bazı daha ciddi yan etkiler şunlardır:

• tip 2 diyabet veya daha yüksek kan şekeri
• karışıklık ve hafıza kaybı
• karaciğer hasarı
• kas hasarı
• böbrek hasarı

Statin alan herkesin yan etkileri yoktur.Mayo Clinic'e göre, aşağıdaki durumlarda yan etkiler yaşamanız daha olasıdır:

• kadın
• 65 yaşında veya daha büyük
• tip 1 veya 2 diyabetiniz varsa
• kolesterolünüzü düşürmek için birden fazla ilaç alın
• daha küçük bir gövde çerçevesine sahip olmak
• karaciğer veya böbrek hastalığınız varsa
• çok fazla alkol tüket

Yan etkiler yaşıyorsanız, doktorunuz başka bir statin denemenizi veya dozunuzu değiştirmenizi veya farklı bir ilaç denemenizi isteyebilir.

Statinlerin artıları

Artıları

• daralmış arter riskini azaltır
• arter hasarını azaltabilen iltihapla mücadeleye yardımcı olur

Statinler, karaciğerde kolesterolün oluşmasını önlemeye yardımcı olur. Ayrıca trigliseritleri düşürmeye ve HDL seviyelerini artırmaya yardımcı olabilirler.

Statinlerin eksileri

Eksileri

• baş dönmesi
• greyfurt ile karıştırıldığında karaciğer hasarı ve böbrek yetmezliği riski

Çoğu insan yan etki yaşamadan statin alabilir ve statinlerin en yaygın yan etkileri hafiftir. Birincisi kas ağrısıdır, ancak vücut ilaca uyum sağladığında sıklıkla gider. Bir diğer yaygın yan etki, statinler üzerinde baş dönmesi hissetmektir.

Statinleri greyfurt ile karıştırırken olumsuz reaksiyonlar olasılığı da vardır.

İkisinin karıştırılması normalde vücudun ilacı işlemesine yardımcı olan önemli bir enzimi bastırır. Ne kadarının kan dolaşımına gittiğini dengeler. Bileşikler enzimi engeller ve kan dolaşımında daha yüksek miktarda ilaç oluşturur.

Bu, greyfurt ilacın yan etkilerinde artışa neden olabilir, bu da sizi kas dökülmesi, karaciğer hasarı ve böbrek yetmezliği riskine sokabilir. Daha hafif vakalar ağrılı eklemlere ve kaslara neden olabilir.

Statinler sizin için uygun mu?

Kasım 2018'de Amerikan Kalp Derneği ve Amerikan Kardiyoloji Koleji, statinlerden en fazla yararlanacak grupları tanımlayan yeni kılavuzlar yayınladı.

Bu grupların inme veya kalp krizi geçirme riski yüksektir:

• kardiyovasküler hastalığı olan insanlar
• yüksek LDL seviyelerine sahip insanlar
• 40 ila 75 yaşları arasında tip 2 diyabetli insanlar
• 10 yıl daha yüksek kalp krizi riski olan kişiler

Statin almak genellikle (ama her zaman değil) ömür boyu süren bir taahhüttür. Kolesterol seviyeleriniz düşse bile, ilacı almanız gerekebilir. Aksi takdirde, ilaçlarınızı kapattıktan sonra seviyeleriniz yükselecektir.

Bununla birlikte, yaşam tarzınızı önemli ölçüde değiştirirseniz, ilacı bırakabilirsiniz. Bu, önemli miktarda kilo vermeyi veya diyetinizi kökten değiştirmeyi içerebilir.

Ne olursa olsun, önce doktorunuzla konuşmadan ilaçlarınızı almayı asla bırakmayın.

Kolesterolü düşürmenin alternatif yolları

Kolesterolünüzü düşürmeye yardımcı olabileceğiniz başka yollar da vardır. Bunların çoğu yaşam tarzı değişikliklerini içerir.

Diyet değişiklikleri

Bazı gıdaların kolesterolü ve damar hastalığı riskini azaltmaya yardımcı olduğu bulunmuştur:

• yulaf ezmesi, kuru erik, elma, armut, barbunya ve arpada bulunan çözünür lif
• ringa balığı, somon ve pisi balığı gibi yağlı balık
• ceviz ve badem gibi fındık
• zeytin, zeytinyağı ve kanola yağları
• yoğurt içecekleri, margarinler veya portakal suyu gibi sterol adı verilen bitki bazlı maddelerle takviye edilmiş gıdalar
• tam tahıllı, yüksek lifli, işlenmemiş tahıllar

Sigarayı bırakmak

Sigara içiyorsanız, durdurmak kolesterol seviyenizi yükseltmenize, kan basıncınızı düşürmenize ve kalp krizi riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir. Fogoros, sigarayı bırakmanın faydalarının saatler içinde başladığını da sözlerine ekledi.

Egzersiz yapmak

Fazla kilo vermek - hatta 5 ila 10 pound - ve düzenli olarak fiziksel aktiviteye katılmak kolesterol sayınızı artırmaya yardımcı olabilir.

Yürümek, bisiklete binmek, yüzmek veya kalbinizin pompalanmasını sağlamak için her şeyi yapın. Yeni bir fitness rutinine başlamadan önce doktorunuzla konuşun.

Diğer ilaçlar

Ciddi yan etkiler yaşarsanız veya statin adayı değilseniz, doktorunuz kolesterol seviyenizi tedavi etmek için başka bir ilaç türü reçete edebilir.

Kolesterol emilim inhibitörü

İnce bağırsak diyetinizin kolesterolünü emer ve kan dolaşımına bırakır. Bir kolesterol emilim inhibitörü, tükettiğiniz kolesterolün bu emilimini sınırlamaya yardımcı olur.

Ezetimibe bir tür kolesterol emilim inhibitörüdür.

PCSK9 inhibitörleri

Proprotein konvertaz subtilisin / keksin tip 9 (PCSK9) adı verilen bir gen, vücuttaki düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) reseptörlerinin sayısını belirler. Bu reseptörler daha sonra kan dolaşımınıza ne kadar LDL kolesterolün girdiğini düzenler.

PCSK9 ilaçları, gen tarafından ifade edilen PCSK9 enzimini baskılayarak çalışır.

Safra asidi tecrit maddesi

Karaciğer, sindirim için gerekli olan safra asitlerini kolesterol kullanarak yapar. Sekestranlar safra asitlerine bağlanır, karaciğerin daha fazla safra asidi üretmek için ekstra kolesterol kullanmasını sağlar. Bu kandaki kolesterolü düşürür.

Kolesterol emilim inhibitörü ve statin kombinasyonu

Bu kombinasyon ilacı, ince bağırsağınızdaki kolesterol emilimini ve karaciğerinizin kolesterol üretimini azaltır.