SI Ekleminiz Bel Ağrınıza Neden Olur mu?

İçerik

• genel bakış
• Sakroiliak eklemleriniz nelerdir?
• SI eklem ağrısına ne sebep olur?
• Kireçlenme
• Ankilozan spondilit
• Gut
• Yaralanma
• Gebelik
• Yürüme desenleri
• SI eklem ağrısı belirtileri
• SI eklem problemlerinin teşhisi
• SI eklem ağrısı nasıl tedavi edilir
• Terapi, egzersiz ve kişisel bakım
• İlaç tedavisi ve cerrahi olmayan tedaviler
• Ameliyat
• Görünüm
• SI eklem ağrısını önleme

genel bakış

Sakroiliak (SI) eklem ağrısını, kalçalarınızdan ve pelvisinizden, alt sırttan ve uyluktan aşağıya yayılan keskin, bıçaklama bir ağrı olarak deneyimleyebilirsiniz. Bazen uyuşmuş veya karınca gibi hissedebilir veya bacaklarınız bükülmek üzere olabilir.

SI eklemi kronik bel ağrısı olan kişilerin yüzde 15 ila 30'unu suçlamaktır.

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yetişkinlerin yaklaşık yüzde 80'i yaşamları boyunca bel ağrısı yaşayacaktır. Bel ağrısı, iş günlerinin kaçırılmasının önde gelen nedenidir ve işle ilgili engelliliğin en yaygın nedenidir.

Sakroiliak eklemleriniz nelerdir?

SI eklemleriniz sakrum ve iliumun buluştuğu yerde bulunur. Sakrum, omurganızın tabanına yakın, koksiksinizin veya kuyruk kemiğinizin hemen üzerindeki üçgen şekilli kemiktir. Kalça kemiklerinizi oluşturan üç kemikten biri olan ilium, pelvisinizin en üst noktasıdır.

SI eklemleri vücudunuzun ağırlığını destekler ve pelvise dağıtır. Bu bir amortisör görevi görür ve omurganızdaki basıncı azaltır.

SI eklemlerinin kemikleri pürüzlüdür. Bu pürüzlü kenarlar, hizalamada kalmasına yardımcı olur. SI eklemlerinin kemikleri arasındaki boşluklar yağlama sağlayan sıvı ile doldurulur. Bu boşluklar ayrıca beyne ağrı sinyalleri gönderen serbest sinir uçlarıyla da doldurulur. SI eklemindeki kemikler hizalanmadığında, ağrılı olabilir.

SI eklemlerindeki tüm kemikler, stabilite ekleyen ve sınırlı harekete izin veren kaslar ve ekstra güçlü bağlarla bağlanır. Çok az olsa da, bu hareket dik kalmanız ve kadınların doğum yapması için gereklidir.

SI eklem ağrısına ne sebep olur?

Bir veya iki SI ekleminin iltihaplanması, sakroiliak eklem disfonksiyonu veya sakroiliit olarak adlandırılır. Sakroiliit, SI eklem fonksiyon bozukluğundan kaynaklanabilir. Bu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi koşulu kapsayan genel bir terimdir.

Kireçlenme

SI eklemi üzerindeki yıllarca süren stres sonunda kıkırdağı aşındırabilir ve osteoartrite yol açabilir. Yaşlanma ile ilişkili olarak, osteoartrit, SI eklemini, omurga ve vücuttaki diğer eklemleri etkileyebilir.

Ankilozan spondilit

Ankilozan spondilit (AS), omurganın omurlarını ve eklemlerini etkileyen bir tür enflamatuar artrittir. Ağrıya neden olmanın yanı sıra, şiddetli AS vakaları omurgadaki eklemleri kaynaştıran yeni kemik büyümesine neden olabilir.

AS öncelikle SI eklemlerini etkilese de, diğer eklemlerde ve daha nadiren organlarda ve gözlerde iltihaplanmaya neden olabilir. AS kronik bir hastalıktır. Aralıklı hafif ağrı ataklarına veya daha şiddetli devam eden ağrılara neden olabilir. Bu hastalık en sık genç erkeklerde teşhis edilir.

Gut

Vücudunuzda yüksek düzeyde ürik asit varsa gut veya gut artriti oluşabilir. Bu hastalık, şiddetli olabilen eklem ağrısı ile karakterizedir. Gut hemen hemen her zaman başparmağı etkiler, ancak SI eklemi de dahil olmak üzere tüm eklemler etkilenebilir.

Yaralanma

SI eklemleri, düşme ve araba kazalarından kaynaklanan yaralanmalar gibi travma ile yaralanabilir.

Gebelik

Hamilelik sırasında salınan bir hormon olan relaksin, SI eklemlerini daha elastik hale getirir. Bu, pelvisin bir bebeğin doğumuna uyum sağlamak için genişlemesini sağlar. Ayrıca eklemleri daha az stabil hale getirir. Kilo alımı ve bebeğin ağırlığı ile birlikte, bu genellikle SI eklem ağrısına yol açar. Bunu yaşayan kadınlar, SI eklemlerinde artrit almaya daha yatkındır, bu da her hamilelikte artan bir risktir.

Yürüme desenleri

Anormal şekilde yürümek SI eklem bozukluğuna neden olabilir. Bir bacağın diğerinden daha kısa olması veya ağrı nedeniyle bir bacağın tercih edilmesi gibi sorunlar nedeniyle anormal yürüyebilirsiniz. Bu sorunları düzeltmek SI eklem ağrınızı çözebilir.

Bazı kadınlar hamileyken anormal şekilde yürüyebilirler. Doğum yaptıktan ve normal şekilde yürümeye devam ettikten sonra, SI eklem ağrıları ortadan kalkabilir.

SI eklem ağrısı belirtileri

Her insan SI eklem bozukluklarının semptomlarını biraz farklı yaşar. Yaygın semptomlar şunları içerir:

• bel ağrısı
• kalça, kalça ve pelviste ağrı
• kasıkta ağrı
• ağrı sadece SI eklemlerinden biriyle sınırlıdır
• oturma pozisyonunda dururken artan ağrı
• pelviste sertlik veya yanma hissi
• uyuşma
• zayıflık
• uyluklara ve üst bacaklara yayılan ağrı
• bacakların bağlanabilir ve vücudunu desteklemeyebilir gibi hissetmek

SI eklem problemlerinin teşhisi

SI eklem problemlerini teşhis etmek zor olabilir. Eklemler vücudunuzun derinliklerinde bulunur ve doktorunuzun hareketlerini incelemesini veya test etmesini zorlaştırır. Çoğu zaman, eklemlere verilen hasar, X-ışınları, MRI'lar veya BT taramaları gibi görüntüleme testlerinde ortaya çıkmaz. Semptomlar siyatik, şişkin diskler ve kalça artriti gibi durumlara çok benzer.

Doktorunuz SI eklem problemlerini teşhis etmek için aşağıdaki adımları atabilir:

• Sizden belirli şekillerde hareket etmenizi ve gerilmenizi istedikleri bir sınav. Bu, ağrınızın kaynağını tespit etmelerine yardımcı olabilir.
• SI eklemine lidokain gibi uyuşuk bir ilacın enjekte edilmesi. Ağrı kısa bir süre sonra kaybolursa, bu büyük olasılıkla bir SI eklem probleminiz olduğunu gösterir.
• X-ışınları, MRI'lar ve BT taramaları gibi görüntüleme testleri.

SI eklem ağrısı nasıl tedavi edilir

Terapi, egzersiz ve kişisel bakım

Fizik tedavi, yoga gibi düşük etkili egzersiz ve masaj, SI eklemlerini stabilize etmeye ve güçlendirmeye ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.

Başka bir ipucu, ağrıyı hafifletmek için soğuk paketler kullanmaktır. Ağrı daha yönetilebilir olduğunda, bir ısıtma yastığı veya ısı sargısı ile ısı uygulayın veya ılık bir banyoya daldırın.

Ağrınızı hafifletmeye yardımcı olabilecek SI eklemini desteklemeye yardımcı olmak için bir sakroiliak kemer de takabilirsiniz.

İlaç tedavisi ve cerrahi olmayan tedaviler

SI eklem ağrınız fizik tedavi, egzersiz ve kişisel bakım ile yönetilemiyorsa veya AS gibi kronik bir durumdan kaynaklanıyorsa, doktorunuz ilaç tedavisi ve cerrahi olmayan tedaviler önerebilir. Bunlar şunları içerebilir:

• aspirin, ibuprofen ve naproksen gibi steroid olmayan, anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) dahil olmak üzere anti-enflamatuar ilaçlar
• kas gevşeticiler
• oral steroidler, sadece kısa süreli kullanım için
• AS tedavisi için tümör nekroz faktörü inhibitörleri (TNF inhibitörleri)
• eklem içine kortikosteroid enjeksiyonları
• ağrınıza neden olan sinirleri devre dışı bırakmak için enerji kullanan radyofrekans ablasyon

Ameliyat

Cerrahi son çare olarak kabul edilir. Sakroiliak eklem füzyon cerrahisi ile küçük plakalar ve vidalar SI eklemindeki kemikleri bir arada tutar, böylece kemikler kaynaşır veya birlikte büyür. Ağrı kronik ise ve fizik tedavi, ilaçlar veya minimal invaziv müdahalelerin kombinasyonu etkili değilse doktorunuz bu ameliyatı önerebilir.

Görünüm

SI eklem ağrısı, özellikle hamilelik, yaralanma veya zorlanma nedeniyle kısa süreli olabilir. AS ve osteoartrit dahil diğer durumlar kroniktir. Ancak çoğu durumda ağrı, tedavi ile önemli ölçüde hafifletilebilir.

SI eklem ağrısını önleme

SI eklem ağrısının bazı nedenleri önlenemez. Ancak sağlıklı yaşam tarzı seçimleri yaparak ve yaparak bu koşulların ilerlemesini yavaşlatabilirsiniz.