Dörtlü Ekran Testi: Bilmeniz Gerekenler

İçerik

• Dörtlü ne?
• Dörtlü ekran testi nasıl yapılır
• Dörtlü ekran testi yaptırmalı mısınız?
• Sonuçlar nasıl belirlenir?
• Sonuçlar ne anlama geliyor?
• Koşullar hakkında daha fazla bilgi
• Dörtlü ekran testi ne kadar doğrudur?
• Pozitif dörtlü ekran testinden sonra daha fazla test
• Götürmek

Harika gidiyorsun anne! İkinci üç aylık döneme geldiniz, eğlence burada başlıyor. Çoğumuz bu süre zarfında bulantı ve yorgunluğa veda ediyoruz - asla ayrılmak. Ve bu sevimli bebek yumruğu büyüdükçe, sonunda dolapta sakladığınız hamile kıyafetlerini geçit edebilirsiniz!

Bu aynı zamanda sağlık uzmanınızın ofisinde dört ekranlı prenatal testi duyacağınız bir zamandır. Öyleyse nedir ve halletmeli misin? Biraz demistirelim.

Dörtlü ne?

Dörtlü ekran - aynı zamanda maternal serum ekranı olarak da adlandırılır - kanınızdaki dört maddeyi analiz eden doğum öncesi bir tarama testidir. (Bunun için Latince teşekkürler - dörtlü dördü demektir.) Genellikle hamileliğinizin 15. ve 22. haftaları arasında yapılır.

Dörtlü ekran size bebeğinizin artmış olup olmadığını söyleyebilir şans nın-nin:

• Down Sendromu
• trizomi 18 (Edwards Sendromu)
• sinir tüpü kusurları
• karın duvarı kusurları

Kısmen bu dört maddeyi ölçerek yapar:

• bebeğinizin karaciğeri tarafından üretilen bir protein olan alfa-fetoprotein (AFP)
• plasenta tarafından üretilen bir hormon olan insan koryonik gonadotropin (hCG)
• plasenta ve bebeğin karaciğeri tarafından yapılan bir hormon olan estriol
• plasenta tarafından üretilen üçüncü bir hormon olan A inhibinini

Evet, hamilelik 9 aylık ağır bir hormon üretimidir. Artık neden bu kadar yorgun hissettiğinizi merak etmeyi bırakabilirsiniz!

Dörtlü ekran testi nasıl yapılır

Dörtlü ekran basit bir kan testidir - muhtemelen daha önce kolunuzdaki bir damara bir iğne soktunuz ve farklı değil. Test edilen kanınız olduğu için bebeğiniz için herhangi bir risk yoktur. Kan analiz için bir laboratuvara gönderilir ve birkaç gün içinde sonuçları alırsınız. Tereyağından kıl çeker gibi.

Dörtlü ekran testi yaptırmalı mısınız?

Bu isteğe bağlı bir testtir, yani bunu yapmak zorunda değilsiniz. Ancak birçok doktor bunu tüm hamile kadınlar için tavsiye ediyor. Sizi tercih etmenize neden olabilecek özellikler şunlardır:

• 35 yaşında veya daha büyüksünüz. Test invaziv olmadığından, bebeğinizin sağlığıyla yalnızca yaşınızdan dolayı endişeleniyorsanız, bu test iyi bir seçenektir.
• Ailenizin doğumda gelişimsel düzensizlikler öyküsü vardır (örneğin, spina bifida, yarık damak).
• Zaten doğumda gelişimsel düzensizlikleri olan bir çocuğunuz var.
• Tip 1 diyabetiniz var.

Dörtlü ekranın sadece kan testinizin sonuçlarına bakmadığını unutmayın. Yaşınız, etnik kökeniniz ve kilonuz gibi farklı faktörlere katkıda bulunur ve daha sonra bebeğinizin anormallik geçirme olasılığını tahmin eder.

Ekran size kesinlikle bir sorun olduğunu söylemiyor; anormal ise, daha fazla test yapmanız gerektiğini söyler.

Sonuçlar nasıl belirlenir?

Şimdiye kadar, hamileliğin her haftasının bir önceki haftadan farklı olduğunu fark ettiniz. (Geçen hafta sorduğunuz 10 kavanoz turşu şimdi muhtemelen kapı durdurucu olarak kullanılıyor.) Bu, kanınızdaki AFP, hCG, estriol ve inhibe A seviyelerinin de haftada değiştiği anlamına geliyor.

Bu yüzden OB'nize hamileliğinizde ne kadar ilerlediğinizi söylemenizi sağlamak önemlidir. Otomatik bir analiz cihazı ve bir yazılım paketi kullanarak, doktorlar kanınızı tarayabilir ve ciddi bozuklukların şansını hesaplayabilir.

Sonuçlar ne anlama geliyor?

Sonuçların ne anlama gelebileceğine bakmadan önce derin bir nefes almak ister misiniz? Haklısın, bu koşulları düşünmek tamamen korkutucu olabilir. Bununla birlikte, dört ekranınız pozitif olsa bile (yani bebeğinizin bu koşullardan birine sahip olma şansının yüksek olduğu anlamına gelir), mutlaka bebeğinizin etkileneceği anlamına gelmez. Bu sadece şansı daha yüksektir.

Eğer düşünürseniz, “Ha?” İşte bir örnek: Dörtlü ekranların yaklaşık yüzde 4'ü, Down sendromu riskinin artması için pozitif dönecektir, ancak bu bebeklerin sadece yüzde .1 ila .2'sinde Down sendromu olacaktır. Şimdi nefes al.

Kesin sayıları dolaşalım ve Cleveland Clinic'e göre nitrit cesurluğa geçelim:

• Normal AFP seviyelerinden daha yüksek olması, bebeğinizde spina bifida veya anensefali gibi açık bir nöral tüp defekti olduğu anlamına gelebilir. Öte yandan, düşündüğünüzden daha yaşlı olduğu ya da ne olduğunu tahmin edin - ikizleri beklediğiniz anlamına da gelebilir.
• Normal AFP, hCG ve inhibin A seviyeleri daha düşük, Down sendromlu veya trizomi 18'li bir bebek sahibi olma şansınız yüksek olabilir.
• Normalden daha düşük estriol seviyeleri, Down sendromlu veya trizomi 18'li bir bebek sahibi olma olasılığınız da yüksek olabilir.

Koşullar hakkında daha fazla bilgi

• Down Sendromu Ekstra genetik materyalden (21. kromozom) gelen genetik bir durumdur. Yaklaşık 700 bebekten 1'i Down sendromu ile doğar.
• Trizomi 18 ekstra kromozom sayısı 18'den kaynaklanan genetik bir durumdur. Trizomi 18 gebeliklerinin çoğu düşüklere veya ölü doğumlara neden olur; doğan bebekler sadece birkaç yıl yaşarlar. 5.000 bebekten yaklaşık 1'i bu durumla doğar.
• Nöral tüp defektleri spina bifida veya anensefali gibi koşulları içerir. Spina bifida, beyin, omurilik veya omuriliğin koruyucu örtüsünün düzgün gelişmediğidir. Anensefali, bebeğin beyninin tamamen oluşmadığı anlamına gelir. Nöral tüp defektleri her 1000 doğumdan 1 veya 2'sinde görülür.

Dörtlü ekran testi ne kadar doğrudur?

• Test 35 yaşın altındaki kadınlarda Down sendromu vakalarının yaklaşık yüzde 75'ini ve 35 yaş ve üstü kadınlarda Down sendromu vakalarının yüzde 85 ila 90'ını tespit edebilir. Bununla birlikte, Down sendromlu bir bebeğe sahip olma riskinin arttığını söyleyen çoğu insanın Down sendromlu bir bebeğe sahip olmadığını unutmayın.
• Açık sinir tüpü kusurlarının yaklaşık yüzde 75'ini de tespit edebilir.
• Dörtlü ekran testi negatifse, yine de bebeğinizin bu koşullardan biriyle doğma olasılığı vardır.

Pozitif dörtlü ekran testinden sonra daha fazla test

Pozitif dörtlü ekran testiniz varsa ne olur? İlk olarak, pozitif test sonuçları gösteren birçok kadının, sadece iyi bebekler almaya devam ettiğini unutmayın.

Bir sonraki adım, bir genetik danışmanla istişaredir ve birlikte daha fazla testin sizin için doğru olup olmadığına karar vereceksiniz. Bazen bu başka bir dörtlü ekran testi ve yüksek çözünürlüklü (hedefli) ultrason anlamına gelir. Ve sonra, sonuçlar hala olumluysa, aşağıdaki testleri yapmak isteyebilirsiniz:

• Prenatal hücresiz DNA taraması. Bu kan testi, plasentanızdan ve bebeğinizden gelen ve kan dolaşımınızda bulunan hücresiz DNA'yı inceler.
• Koryonik villus örneklemesi (CVS). Test için plasentadan bir doku örneği alınır.
• Amniyosentez. Test için bir amniyotik sıvı örneği çizilir.

Buradaki dezavantaj, hem CVS hem de amniyosentezin düşük için hafif bir tehdit oluşturmasıdır.

Götürmek

Doğumdan önce bebeğinizin Down sendromu, trizomi 18, nöral tüp defekti veya karın duvarı defekti geçirme şansı olabileceğini bilmek istemiyorsanız, dört ekran testi sizin için değildir.

Öte yandan, özel ihtiyaçları olan bir bebek için plan yapmaya başlayabilmeniz, destek grupları ve kaynakları hakkında bilgi edinebilmeniz ve hayatınızın nasıl etkileneceğini düşünmeye başlayabilmeniz için şansın ne olduğunu bilmek isteyebilirsiniz.

Ve sağlık uzmanınız yardım etmek için orada. Dörtlü ekran ve sonuçları nasıl yorumlayacağınızı merak ediyorsanız, doktorunuza veya ebe isteyin - size ne bekleyebileceğinize dair en doğru resmi verebilirler.