Prostat Biyopsisine Alternatifler: Prostat Kanseri Riskinizi Tanımlamak için 4 Test

İçerik

• genel bakış
• PSA testi yeterli değil mi?
• Dijital rektal muayene ne yapar?
• Ücretsiz PSA nedir?
• Transrektal ultrasonun (TRUS) amacı nedir?
• Mi-prostat skoru (MiPS) nedir?
• Biyopsi hakkında
• Sonuçlar
• Artıları
• Eksileri
• Görünüm
• Prostat kanseri için risk faktörleri

genel bakış

Kesin bir prostat kanseri tanısı almak birkaç adım alır. Birkaç semptom fark edebilirsiniz veya rutin bir tarama testi anormal sonuçlar elde edene kadar radarınızda fikir görünmeyebilir. Bu zaten olmuşsa, bu her zaman prostat kanseriniz olduğu anlamına gelmez.

Prostat kanserini doğrulamanın tek yolu biyopsi yapmaktır. Ancak prostat kanserini ekarte etmek ve aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer tarama testleri yoluyla biyopsi ihtiyacınızı ortadan kaldırmak mümkündür:

• dijital rektal muayene (DRE)
• serbest prostat spesifik antijen (PSA) testi
• transrektal ultrason (TRUS)
• -prostat puanınızı (MiPS) belirlemek için idrar testi

Prostat kanseri testi ve ne zaman biyopsi yapılması gerektiği hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

PSA testi yeterli değil mi?

Prostat spesifik antijen (PSA) testi, prostat kanseri için yaygın bir tarama testidir. PSA, prostat bezinden gelen bir proteindir. Test kanınızdaki PSA miktarını ölçer. Basit bir kan testi ve bazı erkekler için cankurtaran olduğu ortaya çıktı.

Öte yandan, bir teşhis aracı olarak değeri oldukça sınırlıdır. Yüksek PSA seviyeleri prostat kanserinin bir işareti olabilir, ancak hastalığı kesin olarak teşhis etmek yeterli değildir. Bunun nedeni, idrar yolu enfeksiyonu ve prostat iltihabı da dahil olmak üzere PSA seviyelerinizin yüksek olmasının başka nedenleri olabilir.

Dijital rektal muayene ne yapar?

Dijital rektal muayenede (DRE) doktor, prostatın düzensizliklerini hissetmek için rektumunuza eldivenli bir parmak sokar. Bir erkeğin rutin fizik muayenesinin ortak bir parçasıdır.

Doktorunuz tek başına bir DRE yapabilir veya rutin tarama için PSA testi yapabilir. Hızlı ve basit bir test. Bir DRE, genişlemiş bir prostat gibi bir soruna işaret edebilse de, bunun prostat kanserinden kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirleyemez.

Prostat kanseri, bir DRE'deki anormal bulguların biyopsiye yol açtığı zamanın yüzde 15 ila 25'inde teşhis edilir.

Ücretsiz PSA nedir?

Rutin PSA testi kanınızdaki toplam PSA'yı ölçer. Ancak iki tür PSA vardır. Bağlı PSA bir proteine ​​bağlanır. Ücretsiz PSA değildir. Ücretsiz PSA testi sonuçları bozar ve doktorunuza bir oran sağlar. Prostat kanseri olan erkekler, prostat kanseri olmayan erkeklerden daha düşük ücretsiz PSA düzeylerine sahiptir.

Basit bir kan testi, ancak doktorlar arasında serbest bağlanmış PSA'nın ideal oranına ilişkin bir fikir birliği yoktur. Ücretsiz PSA testi, biyopsi kararına yardımcı olabilecek daha fazla bilgi toplaması açısından değerlidir.

Tek başına, ücretsiz PSA testi prostat kanseri teşhisini doğrulayamaz veya dışlayamaz.

Transrektal ultrasonun (TRUS) amacı nedir?

Transrektal ultrason (TRUS), prostatın görüntüsünü üreten bir prosedürdür. Genellikle anormal bir PSA ve DRE'den sonra sipariş edilir. Test için rektuma küçük bir prob yerleştirilir. Sonda daha sonra bilgisayar ekranında bir resim oluşturmak için ses dalgalarını kullanır.

Test rahatsız edici, ancak acı verici değil. Doktorunuzun ofisinde veya ayakta tedavi bazında yaklaşık 10 dakika içinde yapılabilir. Prostatın büyüklüğünü tahmin etmeye ve kanseri gösterebilecek anormallikleri tespit etmeye yardımcı olabilir. Bununla birlikte, bir TRUS prostat kanseri tanısını doğrulayamaz.

Biyopsi için TRUS da kullanılabilir.

Mi-prostat skoru (MiPS) nedir?

MiPS skoru prostat kanseri ve agresif prostat kanseri riskinizi değerlendirmeye yardımcı olur. Genellikle bir PSA testi ve DRE'den anormal sonuçlar elde ettikten sonra gerçekleştirilir.

Bu test bir DRE içerir, bundan sonra idrar örneği sağlarsınız. Mi-prostat skoru (MiPS) üç markeri birleştirir:

• serum PSA
• PCA3
• TMPRSS2: ERG (T2: ERG)

PCA3 ve T2: ERG, idrarda bulunan genlerdir. Prostat kanseri olmayan erkeklerin idrarlarında bu belirteçlerin yüksek miktarda bulunması nadirdir. Seviyeleriniz ne kadar yüksek olursa, prostat kanseriniz olma olasılığı o kadar yüksektir.

MiPS, yalnızca bir PSA testinden daha fazla bilgi sağlar. Değerli bir risk değerlendirme aracıdır ve biyopsi yapıp yapmayacağınıza karar vermede yardımcı olabilir. Diğer testler gibi, tek başına bir MiPS testi prostat kanserini doğrulayamaz.

Biyopsi hakkında

Prostat kanseri olma ihtimalinizi değerlendirmek için DRE, TRUS ve kan ve idrar testleri kullanılır. Ailenizin geçmişini, belirtilerini ve kişisel sağlık geçmişinizi bilmenin yanı sıra, bu araçlar doktorunuzun biyopsi ile ilgili bir tavsiye yapmasına yardımcı olabilir. Tüm bu faktörleri doktorunuzla tartışmanız önemlidir.

Prostat kanserini doğrulamanın tek yolu biyopsi olmakla birlikte, tarama muayenelerinden sonra prostat biyopsisi olan erkeklerin çoğunda kanser yoktur.

Biyopsi bir doktorun ofisinde veya ayakta tedavi prosedürü olarak yapılabilir. Uzun sürmez, ancak invaziv bir prosedürdür. Yan etkiler şunları içerebilir:

• prosedürü izleyen birkaç gün boyunca ağrı veya idrar zorluğu
• sperma, idrar ve bağırsak hareketlerinizde birkaç gün ila birkaç hafta boyunca az miktarda kan
• enfeksiyon riskinizi azaltmak için size antibiyotik verilecek.

Sonuçlar

Doktorunuz birkaç doku örneği alacak olsa da, kanserli hücreler içeren alanı kaçırmak hala mümkündür. Böyle bir biyopsi yanlış negatif sonuç verir. Diğer test sonuçlarınıza bağlı olarak, doktorunuz tekrar PSA testlerini veya başka bir biyopsiyi takip etmek isteyebilir.

MRG eşliğinde yapılan prostat biyopsisi, doktorların şüpheli dokuyu bulmalarına ve yanlış negatif sonuç alma şansını azaltmalarına yardımcı olabilir.

Prostat kanseriniz varsa, patoloji raporu 2 ila 10 arasında bir Gleason skoru içerecektir. Düşük bir sayı, kanserin yavaş büyüdüğü ve yayılma olasılığının düşük olduğu anlamına gelir.

MRG ve kemik taramaları gibi görüntüleme testleri, kanserin prostatın dışına yayılıp yayılmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.

Artıları

• Prostat kanserini doğrulamanın tek yolu biyopsi.
• Biyopsi sonuçları, kanserin ne kadar hızlı yayılma olasılığını belirlemek için kullanılabilir.

Eksileri

• Bu invaziv prosedürün yan etkileri olabilir, ancak çoğu birkaç gün ila birkaç hafta içinde temizlenir.
• Yanlış negatifler mümkündür, bu nedenle ek testlere ve biyopsilere ihtiyacınız olabilir.

Görünüm

Biyopsi almamayı seçerseniz veya biyopsi olumsuz sonuç verirse, doktorunuz bu testlerden bazılarını kullanarak sağlığınızı izlemeye devam edebilir.

Biyopsi pozitifse, prognozunuz aşağıdaki gibi birçok faktöre bağlıdır:

• tanı aşamasında
• tümör derecesi
• bir nüks olup olmadığı
• yaşınız
• genel sağlığınız
• çeşitli tedavilere nasıl cevap verdiğiniz

Bununla birlikte, Ulusal Kanser Enstitüsü'ne göre, prostat kanseri olan çoğu erkek bundan ölmüyor.

Prostat kanseri için risk faktörleri

Biyopsi olup olmayacağına karar vermek söz konusu olduğunda, yaş, ırk ve aile öyküsü gibi risk faktörlerinizi göz önünde bulundurun.

Yaşlandıkça prostat kanseri riskiniz artar. Prostat kanserlerinin yaklaşık üçte ikisi 65 yaşından büyük erkeklerde görülür. Amerika Birleşik Devletleri'nde prostat kanseri Afrikalı Amerikalılar arasında Kafkasyalılardan daha yaygındır. Prostat kanseri olan bir babanız veya erkek kardeşiniz varsa riskiniz ikiye katlanır ve buna sahip birkaç akrabanız varsa risk daha da artar. Bu özellikle akrabanız teşhis sırasında gençse doğrudur.

Risk faktörlerinizi ve prostat biyopsisinin artılarını ve eksilerini doktorunuzla tartışın. Kanseri taramanın birkaç yolu vardır. Anormal test sonuçlarınız varsa ve prostat kanseri hakkında endişeleriniz varsa, tanıyı doğrulamanın tek yolu biyopsi.