Başkan Trump'ın Yeni Sağlık Yasası Bir Oy İçin Yeterince Destek Sağlayamıyor
İçerik
Temsilciler Meclisi Cumhuriyetçilerinin, Başkan Trump'ın sağlık faturasını Cuma öğleden sonra, Temsilciler Meclisi'nin yeni planı oylamaya karar vermesine dakikalar kala çektiği bildirildi. Amerikan Sağlık Bakım Yasası (AHCA) başlangıçta, GOP'un onu yürürlükten kaldıracak üç aşamalı bir planın ilki olan Obamacare'e yanıtı olarak desteklenmişti. Ancak Cuma günü gazetecilere verdiği demeçte, Temsilciler Meclisi Başkanı Paul Ryan, bunun "temelde kusurlu" olduğunu ve sonuç olarak geçmek için gereken 216 oyu alamadığını kabul etti.
Tasarının Mart ayı başlarında sunulmasından bu yana, hem muhafazakar hem de daha liberal GOP Kongre üyeleri, Amerikan sağlık hizmetini ele alışını onaylamadıklarını ifade ettiler - bazıları tasarının hala Amerikalıları elinde tuttuğunu ve diğerleri milyonlarca kişiyi sigortasız bırakacağını iddia ediyor. Yine de, oylama eksikliği Washington'da bir şok ve yedi yıl önce yürürlüğe girdiğinden bu yana Obamacare'i devirmeye söz veren Cumhuriyetçiler için büyük bir darbe olarak geldi. Bu vaat üzerinde yoğun bir şekilde kampanya yürüten Başkan Trump için olayların oldukça garip bir dönüşü.
Peki tam olarak ne yanlış gitti ve şimdi ne olacak?
Cumhuriyetçiler Meclis'te çoğunluğa sahipse, neden tasarıyı gerçekleştiremediler?
Basitçe söylemek gerekirse, parti anlaşamadı. ACHA, tüm GOP liderlerinin onayını alamadı ve aslında birçoğundan bazı kamu küçümseme kazandı. Cumhuriyetçilerin evindeki iki farklı çevre, ona karşı - ılımlı Cumhuriyetçiler ve Özgürlük Grubu (2015'te katı muhafazakarlar tarafından oluşturulan bir grup) karşıtıydı.
Bunun neresini beğenmediler?
Bazı parti üyeleri, planın, seçmenlerinin çoğunun sağlık sigortası kapsamını kaybetmesine veya sigorta primleri için daha fazla ödeme yapmasına neden olacağından endişeleniyordu. Gerçekten de, partizan olmayan Kongre Bütçe Ofisi'nden geçen haftaki bir rapor, planın yürürlüğe girmesi durumunda 2018'e kadar en az 14 milyon kişinin kapsama alanını kaybedeceğini ortaya koydu - tahminlerine göre bu sayı 2020'ye kadar 21 milyona ulaşabilirdi. Aynı raporda, primler başlangıçta yükselir, ancak sonraki yıllarda muhtemelen düşer.
Diğer Cumhuriyetçiler, AHCA'nın Obamacare'e çok benzediğini düşünüyorlardı. Freedom Caucus'un çoğu anonim olan üç düzine üyesi, tasarının hükümetin sağlık hizmetlerine katılımını azaltmak için yeterli olmadığını söyledi ve tüm planı tersine çevirmediği için ona "Obamacare Lite" lakabını taktı.
AHCA, Medicaid için federal fonları azaltmak ve sağlık hizmetlerinin bazı versiyonlarına kaydolmama cezalarını kaldırmak için hükümler içeriyor olsa da, Freedom Caucus bunun yeterli olduğunu düşünmüyordu. Bunun yerine, diğer şeylerin yanı sıra doğum hizmetleri de dahil olmak üzere Obamacare tarafından uygulamaya konulan "temel sağlık hizmetleri yardımlarının" kaldırılması çağrısında bulundular.
Peki şimdi sağlık hizmetlerine ne olacak?
Esasen, hiçbir şey. Temsilciler Meclisi Başkanı Paul Ryan bugün Obamacare'in Amerika'nın sağlık sistemi olmaya devam edeceğini doğruladı. Cuma günü gazetecilere verdiği demeçte, "Bu, değiştirilene kadar arazi kanunu olarak kalacak" dedi. "Öngörülebilir gelecekte Obamacare ile yaşayacağız." Bu, kadınlara yönelik bu plan kapsamında sağlanan hizmetlerin zenginliğinin - doğum kontrolüne ücretsiz erişim ve doğum hizmetleri kapsamı dahil olmak üzere - bozulmadan kalacağı anlamına gelir.
Bu, Planlı Ebeveynliğin de güvenli olduğu anlamına mı geliyor?
Doğru! Tasarı, Planlı Ebeveynlik fonunu en az bir yıl süreyle kesecek tartışmalı bir hüküm içeriyordu. Neyse ki, kanser taramaları, CYBE testleri ve mamogramları içeren hizmetlerine güvenen 2,5 milyon insan için bu olmayacak.
Başkan Trump, bu tasarıyı ya da benzerini tekrar yürürlüğe sokmaya çalışacak mı?
Göründüğü kadarıyla, hayır. Oylamanın iptal edilmesinden sadece birkaç saat sonra Trump, Washington Post Demokratlar ona yeni bir şeyle yaklaşmak istemedikçe, konuyu tekrar gündeme getirmeyi planlamadığını söyledi. "İşlerin sağlıkla ilgili olmasına izin verecek" Washington Post Muhabir MSNBC'ye söyledi. "Tasarı bir daha gelmeyecek, en azından yakın gelecekte."