Parkinson Hastalığı Halüsinasyonlara Neden Olabilir mi?

İçerik

• Parkinson hastalığı ve halüsinasyonlar arasındaki bağlantı
• Halüsinasyon türleri
• Parkinson hastalığından kaynaklanan sanrılar
• Yaşam beklentisi
• Parkinson psikozu için hangi tedaviler mevcuttur?
• Parkinson hastalığı psikozunun tedavisine yardımcı olacak ilaçlar
• Halüsinasyonlara ve sanrılara ne sebep olur?
• İlaçlar
• Demans
• Deliryum
• Depresyon
• Birisi halüsinasyon veya sanrılar yaşıyorsa ne yapmalı
• Paket servisi

Halüsinasyonlar ve sanrılar, Parkinson hastalığının (PD) potansiyel komplikasyonlarıdır. PD psikozu olarak sınıflandırılacak kadar şiddetli olabilirler.

Halüsinasyonlar gerçekte orada olmayan algılardır. Sanrılar, gerçekliğe dayanmayan inançlardır. Buna bir örnek, bir kişiye aksi kanıtlar sunulduğunda bile devam eden paranoyadır.

PD sırasındaki halüsinasyonlar korkutucu ve zayıflatıcı olabilir.

Parkinson hastalarında halüsinasyonlara katkıda bulunabilecek birçok faktör vardır. Ancak vakaların çoğu PD ilaçlarının yan etkileri olarak ortaya çıkar.

Parkinson hastalığı ve halüsinasyonlar arasındaki bağlantı

Parkinson hastalarında halüsinasyonlar ve sanrılar genellikle PH psikozunun bir parçasıdır.

Psikoz, Parkinson hastalarında, özellikle hastalığın sonraki aşamalarında olanlarda oldukça yaygındır. Araştırmacılar, PD'li kişilerin çoğunda ortaya çıktığını tahmin ediyor.

psikoz semptomlarının dopamin adı verilen bir beyin kimyasalının artan aktivitesiyle ilişkili olduğunu gösteriyor. Bu genellikle PD'yi tedavi etmek için kullanılan ilaçların bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Bununla birlikte, bazı Parkinson hastalarının psikoz yaşarken diğerlerinin yaşamamasının nedeni henüz tam olarak anlaşılamamıştır.

Halüsinasyon türleri

PD'li halüsinasyonların çoğu geçicidir ve genellikle zararlı değildir. Yine de, özellikle sık sık ortaya çıkarsa korkutucu veya rahatsız edici olabilirler.

Halüsinasyonlar şunlar olabilir:

• görüldü (görsel)
• duydum (işitsel)
• kokulu (koku alma)
• keçe (dokunsal)
• tadı (tatlandırıcı)

Parkinson hastalığından kaynaklanan sanrılar

Sanrılar, PD ile yaşayan insanların yalnızca yüzde 8'ini etkiler. Sanrılar, halüsinasyonlardan daha karmaşık olabilir. Tedavisi daha zor olabilir.

Sanrılar genellikle gerçeğe dayanmayan net fikirlere dönüşen kafa karışıklığı olarak başlar. PD deneyimi olan kişilerin sanrı türlerinin örnekleri şunları içerir:

• Kıskançlık veya sahiplenme. Kişi, hayatındaki birinin sadakatsiz veya sadakatsiz olduğuna inanır.
• Zulüm. Birinin onları almak ya da bir şekilde onlara zarar vermek için dışarıda olduğuna inanıyorlar.
• Somatik. Yaralanmaları veya başka bir tıbbi sorunları olduğuna inanıyorlar.
• Suç. Parkinson hastası, gerçek davranışlara veya eylemlere dayanmayan suçluluk duygularına sahiptir.
• Karışık sanrılar. Çok sayıda sanrılar yaşarlar.

Paranoya, kıskançlık ve zulüm en yaygın olarak bildirilen sanrılardır. Bakıcılar ve Parkinson hastası için bir güvenlik riski oluşturabilirler.

Yaşam beklentisi

PD ölümcül değildir, ancak hastalığın komplikasyonları beklenen yaşam süresinin kısalmasına katkıda bulunabilir.

Demans ve halüsinasyonlar ve sanrılar gibi diğer psikoz semptomları hastaneye yatışların artmasına katkıda bulunur ve.

2010 yılında yapılan bir çalışmada, sanrılar, halüsinasyonlar veya diğer psikoz semptomları yaşayan Parkinson hastalarının, bu semptomları olmayanlara göre erken ölme olasılıklarının daha yüksek olduğu bulundu.

Ancak psikoz semptomlarının gelişiminin erken önlenmesi, Parkinson hastalarında yaşam beklentisinin artmasına yardımcı olabilir.

Parkinson psikozu için hangi tedaviler mevcuttur?

Doktorunuz, psikoz semptomlarını azaltıp azaltmadığını görmek için önce aldığınız PD ilacını azaltabilir veya değiştirebilir. Bu bir denge bulmakla ilgili.

Parkinson hastalarının motor semptomları yönetmeye yardımcı olmak için daha yüksek dozlarda dopamin ilacına ihtiyacı olabilir. Ancak dopamin aktivitesi halüsinasyonlara ve sanrılara neden olacak kadar artırılmamalıdır. Doktorunuz bu dengeyi bulmak için sizinle birlikte çalışacaktır.

Parkinson hastalığı psikozunun tedavisine yardımcı olacak ilaçlar

PD ilacınızı azaltmak bu yan etkiyi yönetmeye yardımcı olmuyorsa, doktorunuz bir antipsikotik ilaç yazmayı düşünebilir.

Parkinson hastalarında antipsikotik ilaçlar son derece dikkatli kullanılmalıdır. Ciddi yan etkilere neden olabilirler ve hatta halüsinasyonları ve sanrıları daha da kötüleştirebilirler.

Olanzapin (Zyprexa) gibi yaygın antipsikotik ilaçlar halüsinasyonları iyileştirebilir, ancak genellikle PD motor semptomlarının kötüleşmesine neden olurlar.

Klozapin (Klozaril) ve ketiapin (Seroquel), doktorların PD psikozunu tedavi etmek için genellikle düşük dozlarda reçete ettiği diğer iki antipsikotik ilaçtır. Ancak, güvenlikleri ve etkinlikleri konusunda endişeler var.

2016 yılında, özellikle PD psikozunda kullanılmak üzere onaylanan ilk ilaç: pimavanserin (NuPlazid).

Pimavanserin'in, PH'nin birincil motor semptomlarını kötüleştirmeden halüsinasyonların ve sanrıların sıklığını ve şiddetini azalttığı gösterilmiştir.

İlaç, ölüm riskinin artması nedeniyle demansla ilişkili psikozlu kişilerde kullanılmamalıdır.

Deliryumun neden olduğu psikoz semptomları, altta yatan durum tedavi edildikten sonra iyileşebilir.

Halüsinasyonlara ve sanrılara ne sebep olur?

PD'li bir kişinin sanrılar veya halüsinasyonlar yaşamasının birkaç nedeni vardır.

İlaçlar

Parkinson hastaları genellikle birkaç ilaç almak zorundadır. Bu ilaçlar, PD'yi ve yaşlanmayla ilişkili diğer durumları tedavi etmeye yardımcı olur. Ancak bu ilaçların birçok yan etkisi olabilir.

Dopamin reseptörlerini etkileyen ilaçları almak önemli bir risk faktörüdür. Bunun nedeni, bazı PD ilaçlarının dopamin aktivitesini artırmasıdır. Dopaminin yüksek aktivitesi, PD'li kişilerde halüsinasyonlara ve duygusal semptomlara yol açabilir.

PD'li kişilerde halüsinasyonlara veya sanrılara katkıda bulunabilecek ilaçlar şunları içerir:

• amantadin (Symmetrel)
• anti-nöbet ilaçları
• trihexyphenidyl (Artane) ve benztropine gibi antikolinerjikler
  mesilat (Cogentin)
• karbidopa / levodopa (Sinemet)
• Entakapon (Comtan) ve tolcapone (Tasmar) gibi COMT inhibitörleri
• rotigotin (NeuPro), pramipeksol dahil dopamin agonistleri
  (Mirapex), ropinirol (Requip), pergolid (Permax) ve bromokriptin
  (Parlodel)
• Selegilin (Eldepryl, Carbex) ve rasagilin (Azilect) gibi MAO-B inhibitörleri
• kodein veya morfin içeren narkotikler
• İbuprofen gibi NSAID'ler (Motrin IB, Advil)
• yatıştırıcılar
• steroidler

Demans

Beyindeki kimyasal ve fiziksel değişiklikler halüsinasyonlara ve sanrılara katkıda bulunabilir. Bu genellikle Lewy cisimcikli demans vakalarında görülür. Lewy cisimcikleri, alfa-sinüklein adı verilen bir proteinin anormal birikintileridir.

Bu protein beynin şunları kontrol eden bölgelerinde oluşur:

• davranış
• biliş
• hareket

Durumun bir semptomu, karmaşık ve ayrıntılı görsel halüsinasyonlara sahip olmaktır.

Deliryum

Bir kişinin konsantrasyonundaki veya farkındalığındaki bir değişiklik deliryuma neden olur. Geçici bir deliryum olayını tetikleyebilecek birçok durum vardır.

Parkinson hastaları bu değişikliklere duyarlıdır. Şunları içerebilir:

• ortamda bir değişiklik veya bilinmeyen bir konum
• enfeksiyonlar
• elektrolit dengesizlikleri
• ateş
• vitamin eksiklikleri
• düşme veya kafa travması
• Ağrı
• dehidrasyon
• işitme bozukluğu

Depresyon

Parkinson hastaları arasında depresyon oldukça yaygındır. Araştırmacılar, Parkinson hastalarının en az yüzde 50'sinin depresyon yaşayacağını tahmin ediyor. PH teşhisinin travması, bir kişinin zihinsel ve duygusal sağlığını olumsuz etkileyebilir.

Ağır depresyonu olan kişilerde halüsinasyonlar dahil olmak üzere psikoz belirtileri de olabilir. Buna psikotik depresyon denir.

Depresyonu olan Parkinson hastaları alkol veya diğer maddeleri kötüye kullanabilir. Bu aynı zamanda psikoz olaylarını da tetikleyebilir.

Antidepresanlar, Parkinson hastalarında depresyonu tedavi etmek için kullanılabilir. PD'de en yaygın kullanılan antidepresanlar, fluoksetin (Prozac) gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleridir (SSRI'lar).

Birisi halüsinasyon veya sanrılar yaşıyorsa ne yapmalı

Halüsinasyon veya sanrı yaşayan biriyle tartışmak nadiren yardımcı olur. Yapabileceğiniz en iyi şey sakin kalmaya çalışmak ve kişinin düşüncelerini kabul etmektir.

Amaç, streslerini azaltmak ve paniğe kapılmalarını önlemektir.

Psikoz ciddi bir durumdur. Bir kişinin kendisine veya başkalarına zarar vermesine neden olabilir. PD'li kişilerde halüsinasyonların çoğu görseldir. Genellikle yaşamı tehdit etmezler.

Yardımcı olmanın bir başka yolu da, halüsinasyonlar veya sanrılar başlamadan önce ne yaptıkları ve ne tür algılamalar yaşadıklarını iddia ettikleri gibi kişinin semptomları hakkında notlar almaktır. Daha sonra bu bilgileri kendileriyle ve doktorlarıyla paylaşabilirsiniz.

PH psikozu olan kişiler, bu tür deneyimler konusunda sessiz kalma eğilimindedir, ancak tedavi ekibinin semptomlarının tamamını anlaması çok önemlidir.

Paket servisi

PH'nin neden olduğu halüsinasyonlar veya sanrılar yaşamanın, bir kişinin psikiyatrik bir hastalığı olduğu anlamına gelmediğini bilmek önemlidir.

Çoğu zaman, PD psikozu, bazı PD ilaçlarının bir yan etkisidir.

Siz veya baktığınız biri halüsinasyon yaşıyorsa doktorunuzla konuşun.

İlaç değişikliği ile psikoz semptomları düzelmezse, doktorunuz antipsikotik bir ilaç yazabilir.