Osteitis Fibrosa Sistika

İçerik

• Osteitis fibrosa cystica nedir?
• Nedenleri nelerdir?
• Semptomlar neler?
• Nasıl teşhis edilir?
• Tedavi seçenekleri
• Görünüm nedir?
• Önleme ve paket servis

Osteitis fibrosa cystica nedir?

Osteitis fibrosa cystica, hiperparatiroidizmden kaynaklanan ciddi bir tıbbi durumdur.

Hiperparatiroidiniz varsa bu, paratiroid bezlerinizden en az birinin çok fazla paratiroid hormonu (PTH) ürettiği anlamına gelir. Hormon kemik sağlığı için çok önemlidir, ancak fazlası kemiklerinizi zayıflatabilir ve deforme olmasına neden olabilir.

Osteitis fibrosa cystica, hormon bozukluğu olan kişilerin yüzde 5'inden azını etkileyen hiperparatiroidizmin nadir bir komplikasyonudur.

Nedenleri nelerdir?

Boynunuzda dört küçük paratiroid beziniz var. Vücudunuzun kan dolaşımınızda ve vücudunuzdaki dokularda sağlıklı kalsiyum ve fosfor seviyelerini korumasına yardımcı olan PTH üretirler. Kalsiyum seviyeleri çok yükseldiğinde paratiroid bezleri daha az PTH üretir. Kalsiyum seviyeleri düşerse, bezler PTH üretimini artırır.

Kemikler PTH'ye farklı tepki verebilir. Bazı durumlarda, PTH düşük kalsiyum seviyelerinin üstesinden gelmek için yeterli değildir. Bazı kemiklerin çok az kalsiyum içeren veya hiç kalsiyum içermeyen zayıf alanları olabilir.

Osteitis fibrosa sistisinin iki ana nedeni var gibi görünmektedir: birincil hiperparatiroidizm ve ikincil hiperparatiroidizm. Birincil hiperparatiroidizmde paratiroid bezlerinde bir sorun vardır. Bu bezlerden birinde kanserli veya kanserli olmayan bir büyüme, anormal şekilde çalışmasına neden olabilir. Birincil hiperparatiroidizmin diğer nedenleri arasında hiperplazi veya iki bezin daha genişlemesi yer alır.

İkincil hiperparatiroidizm, kalsiyum seviyenizi düşüren başka bir sağlık durumunuz olduğunda ortaya çıkar. Sonuç olarak, paratiroid bezleri kalsiyumunuzu artırmak için daha çok çalışır. Düşük kalsiyumun ana tetikleyicilerinden ikisi, D vitamini eksikliği ve diyette kalsiyum eksikliğidir.

D vitamini, kalsiyum seviyenizi dengelemeye yardımcı olur. Diyetinizde yeterince D vitamini almazsanız veya yeterince güneşe maruz kalmazsanız (vücudunuz güneş ışığını D vitaminine dönüştürür), kalsiyum seviyeleriniz önemli ölçüde düşebilir. Benzer şekilde, yeterli miktarda kalsiyum kaynağı yemiyorsanız (ıspanak, süt ürünleri, soya fasulyesi ve diğerleri), düşük kalsiyum seviyeleri aşırı PTH üretimini tetikleyebilir.

Semptomlar neler?

Osteitis fibrosa cystica'nın en ciddi semptomu, gerçek bir kemik kırığıdır. Ancak bundan önce, kemik ağrısı ve hassasiyetinin yanı sıra şu semptomları fark edebilirsiniz:

• mide bulantısı
• kabızlık
• sık idrara çıkma
• yorgunluk
• zayıflık

Nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz minerallerde dengesizlikten şüphelenirse, genellikle bir kan testi isteyecektir. Doktorunuz bir kemik kimyasalı ve kemik sağlığı belirteci olan kalsiyum, fosfor, PTH ve alkalin fosfataz seviyelerini kontrol edebilir.

Bir röntgen, kemik kırıklarını veya kemik incelme alanlarını ortaya çıkarabilir. Bu görüntüler, kemiklerin eğilip bükülmediğini veya başka şekilde deforme olup olmadığını da gösterebilir. Hiperparatiroidiniz varsa, kemiklerin daha kırılgan hale geldiği bir durum olan osteoporoz riski daha yüksektir.Genellikle menopoz ve yaşlanmanın getirdiği hormonal değişikliklerle ilgilidir.

Tedavi seçenekleri

Osteitis fibrosa kistiniz anormal bir paratiroid bezinin sonucuysa, en iyi tedavi seçeneğiniz onu cerrahi olarak çıkarmak olabilir. Bu genellikle güvenli ve etkili bir şekilde yapılabilir. Diğer paratiroid bezleri, bir bezin kaybını telafi etmek için yeterli seviyelerde PTH üretebilir.

Ameliyat bir seçenek değilse veya bezin çıkarılmasını istemiyorsanız, ilaçlar durumunuzu tedavi etmek için yeterli olabilir. Kalsimimetikler, kandaki kalsiyumu taklit eden ilaçlardır. Paratiroid bezinin daha az PTH üretmesi için "kandırılmasına" yardımcı olurlar. Bifosfonatlar ayrıca kemik kütlesi kaybı yaşayan kişilere de reçete edilir, ancak bunlar yalnızca kısa süreli kullanım içindir.

Hormon replasman tedavisi ayrıca menopoza giren veya yakın zamanda menopoza girmiş kadınlarda kemiklerin daha fazla kalsiyum tutmasına yardımcı olabilir.

Görünüm nedir?

Hiperparatiroidizm ne kadar erken teşhis edilir ve tedavi edilirse, osteitis fibrosa cystica'nın neden olduğu hasarı sınırlama şansı o kadar artar. Kemik gücünü artırmak için ilaç almak çok yardımcı olabilir. Ağırlık kaldırma egzersizleri yapmak ve kalsiyum ve D vitamini alımınızı artırmak gibi başka adımlar atarsanız, hiperparatiroidizm ile ilişkili kemikle ilgili komplikasyonların üstesinden gelebilirsiniz.

Önleme ve paket servis

Diyetinizin D vitamini veya kalsiyumdan yoksun olduğunu düşünüyorsanız, beslenme tarzınızı nasıl değiştireceğiniz konusunda doktorunuzla veya bir beslenme uzmanıyla konuşun. Ayrıca, özellikle kışın güneş ışığının minimum olduğu kuzey bölgesinde yaşıyorsanız, doktorunuzla güneşe maruz kalma konusunu da konuşmalısınız.

Rutin kan çalışması yaptırarak kalsiyum seviyenizi yönetmede daha proaktif bir adım atabilirsiniz. Düşük kalsiyum seviyelerini gösteren bir kan testi, doktorunuzu kalsiyum ve D vitamini takviyeleri önermeye veya kemik sağlığınız için daha ileri testler yapmaya yönlendirebilir.

Kemiklerinizde herhangi bir ağrı veya hassasiyet hisseder hissetmez de doktorunuza görünmelisiniz. Kemik sağlığınızı yönetmek ve kalsiyum seviyenizi iyileştirmek için seçenekleriniz var. Bu konularda proaktif iseniz, hareketliliğinizi ve yaşam kalitenizi sınırlayabilecek kırıklardan ve diğer komplikasyonlardan kaçınabilirsiniz.