Dizartri: nedir, türleri ve tedavisi
İçerik
Dizartri, örneğin felç, serebral palsi, Parkinson hastalığı, miyastenia gravis veya amiyotrofik lateral skleroz gibi genellikle nörolojik bir bozukluğun neden olduğu bir konuşma bozukluğudur.
Dizartri hastası, konuşmadan sorumlu sistemdeki, ağız kasları, dil, gırtlak veya ses tellerini içeren, iletişimde ve sosyal izolasyonda zorluklara neden olabilen bir değişiklik nedeniyle kelimeleri iyi ifade edemez ve telaffuz edemez.
Dizartri tedavisi için, dil egzersizi yapmanın ve yayılan sesleri iyileştirmenin bir yolu olarak fizik tedavi egzersizleri yapmak ve bir konuşma terapisti ile takip etmek önemlidir ve ayrıca doktorun bu değişikliğe neyin sebep olduğunu belirlemesi ve tedavi etmesi önemlidir.
Nasıl belirlenir
Dizartride, yavaş, geveleyerek veya geveleyerek konuşma gibi belirti ve semptomlar üreten, dili veya yüz kaslarını hareket ettirmede zorluklarla birlikte kelimelerin üretiminde bir değişiklik olur. Diğer durumlarda konuşma, çok alçak veya fısıldandığı gibi hızlı veya gevezelikli olabilir.
Ek olarak, disartriye, yiyecekleri yutmada güçlük olan disfaji, kelimelerin telaffuzunda bir değişiklik olan dislali ve hatta dilin ifadesinde veya anlaşılmasında bir değişiklik olan afazi gibi başka nörolojik değişiklikler eşlik edebilir. Dislali'nin ne olduğunu ve nasıl tedavi edileceğini anlayın.
Dizartri türleri
Farklı dizartri türleri vardır ve özellikleri nörolojik lezyonun yeri ve büyüklüğüne veya soruna neden olan hastalığa göre değişebilir. Ana türler şunları içerir:
- Flaccid dizartri: Genelde, çok az kuvvetli, nazal ve kesin olmayan ünsüz sesleriyle boğuk bir ses üreten bir dizartridir. Genellikle miyastenia gravis veya bulber felci gibi alt motor nörona zarar veren hastalıklarda görülür, örneğin;
- Spastik dizartri: ayrıca genellikle, bozuk sesli harflere ek olarak, gergin ve "boğulmuş" bir ses üreten, yanlış ünsüzlerle birlikte bir nazal sese neden olur. Yüz kaslarının spastisitesi ve anormal refleksleri eşlik edebilir. Travmatik beyin hasarında olduğu gibi, üst motor sinir yaralanmalarında daha sık;
- Ataksik dizartri: Bu dizartri, vurgu tonlamasında farklılıklar, daha yavaş konuşma ve dudaklarda ve dilde titreme ile sert bir sese neden olabilir. Sarhoş birinin konuşmasını hatırlayabilirsin. Genellikle beyincik bölgesi ile ilgili yaralanmaların olduğu durumlarda ortaya çıkar;
- Hipokinetik dizartri: Artikülasyonda yanlışlık ile boğuk, soluk ve titrek bir ses var ve ayrıca konuşma hızında ve dudak ve dil titremesinde bir değişiklik var. Daha çok Parkinson hastalığında görülen bazal gangliya adı verilen beyin bölgesinde değişikliklere neden olan hastalıklarda ortaya çıkabilir;
- Hiperkinetik dizartri: sesli harflerin telaffuzunda bir çarpıklık var, sert bir sese neden oluyor ve kelimelerin telaffuzunda bir kesinti var. Örneğin kore veya distoni vakalarında sık görülen ekstrapiramidal sinir sisteminin yaralanması durumunda meydana gelebilir.
- Karışık dizartri: birden fazla dizartri tipinin karakteristik değişikliklerini gösterir ve örneğin multipl skleroz, amiyotrofik lateral skleroz veya travmatik beyin hasarı gibi birçok durumda meydana gelebilir.
Nörolog, dizartrinin nedenini belirlemek için semptomları, fizik muayeneyi ve bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans, elektroensefalogram, lomber ponksiyon ve nöropsikolojik çalışma gibi sipariş testlerini değerlendirecektir, örneğin, ana ilgili değişiklikleri tespit eden veya buna neden olan konuşmada değişiklik.
Tedavi nasıl yapılır
Tedavi, dizartrinin nedenine ve ciddiyetine bağlıdır ve doktor, anatomik değişiklikleri düzeltmek veya bir tümörü çıkarmak için ameliyatlar önerebilir veya örneğin Parkinson hastalığında olduğu gibi semptomları hafifletmek için ilaç kullanımını gösterebilir.
Bununla birlikte, temel tedavi şekli rehabilitasyon terapileriyle, ses yayılımını iyileştirmek, yoğunluğu düzenlemek, kelimeleri daha iyi ifade etmek, egzersiz nefes almak ve hatta alternatif iletişim biçimlerini programlamak için konuşma terapisi teknikleriyle yapılır. Fizyoterapi egzersizleri de çene ekleminin hareketliliğini artırmak ve yüz kaslarının güçlenmesine yardımcı olmak için çok önemlidir.