Bir Bebeğiniz Olmazsa veya Hatta İstemezse, Ebe Sizin İçin Hala Doğru Olabilir

İçerik

• “Ebelik bakım modeli hastayı önceliklendiren ve merkezleyen bir modeldir, çünkü vücutları ve sağlıklarıdır” diye açıklıyor Lubell.
• Ebeler karar vermek için hastalarla işbirliği yapar
• “Her zaman bir yere bir şey koyduğumda, onlara neyi, nerede ve nedenini söylüyorum”
• Ebe için gidebileceğiniz şey devlete bağlıdır
• Ebelik bakımı genellikle alternatif veya bütünsel bir etki arayan insanlar için uygun olsa da, hiçbir şekilde bu paradigmayı tercih edenler ile sınırlı değildir.

Ebeler popülaritesi artmaktadır, ancak yine de büyük ölçüde yanlış anlaşılmaktadır. Bu üç bölümlük dizi şu soruyu cevaplamanıza yardımcı olmayı amaçlamaktadır: Ebe nedir ve benim için doğru olan nedir?

Bir ebe düşündüğünüzde, çalışma hayatı anneler, bebekler ve doğuma odaklanan bir kişi olan “bebek yakalayıcı” düşünüyor olabilirsiniz.

Ama burada bilinen bir gerçek var: Ebeler sadece bebekleri yakalamakla kalmıyor. Amerika Birleşik Devletleri'nde yetersiz kullanılan ve çoğu zaman yanlış anlaşılan üreme sağlığı sağlayıcılarıdır.

Aslında, birçok ebe, özellikle sertifikalı hemşire ebeleri (CNM'ler), hamilelik ve doğum kapsamının çok ötesine geçen kapsamlı jinekolojik bakım sağlar.

Ebeler, yıllık iyi kadın ziyaretleri, kontrasepsiyon (RİA yerleştirme dahil), doğurganlık danışmanlığı, laboratuvar testleri ve daha fazlası dahil olmak üzere bir dizi üreme ve jinekolojik sağlık hizmeti sağlayabilir - “Lubriyon içermeyen” herhangi bir şey, Chloe Lubell, CNM, WHNP, sertifikalı hemşire ebe ve New York'ta kadın sağlığı hemşiresi pratisyeni.

Amerika Birleşik Devletleri'nde ebelik hakkında daha fazla bilgiyi buradan edinebilirsiniz.

ABD doğumlarının yüzde 8'inden fazlasına hemşire ebeleri, diğer bir yüzde ise sertifikalı profesyonel ebelere (CPM'ler) katılıyor.

Kaç ebenin çocuğu olmayan kadınları tedavi ediyor? Kaç kişinin hamilelik ve doğumun ötesinde bakım için ebeleri gördüğü konusunda veri yoktur, ancak Amerikan Hemşire Ebeleri Koleji, CNM / CM'lerin yüzde 53,3'ünün üreme bakımını ve yüzde 33,1'inin birincil bakımı tam olarak ana sorumluluklar olarak tanımladığını bildirmektedir. zaman konumları.

Üreme bakımını birincil sorumluluk olarak görmeyen ebeler, 20 hafta sonra hamilelik, doğum ve doğum üzerine odaklanmaktadır.

Ebelikte lisansüstü dersi tamamlayan hemşire olan ebelerin 50 eyalette de başkanlık yetkisi vardır. Ebelik bakımı henüz doğum yapmamış olanlar ve çocuk sahibi olmak istemeyenler için tamamen uygundur.

Houston, Teksas'ta HealthLabs.com'da dijital bir pazarlamacı olan Lauren Crain, Healthline'a şunları söylüyor: “Ebelerin sadece bebekleri teslim etmek için olduğunu düşündüm, ancak yeni bir OB-GYN ararken, ebe buldum. Onu görmek beni güçlendiriyor - aynı görüş ve değerlere sahip olan ve gebe kalmadan ihtiyacım olan bakımı sağlayabilecek biri. ”

Ve daha fazla insanın üreme sağlığı için ebeleri neden hamilelik ve doğumdan - özellikle ebelik bakım modelinden - düşünmesi için iyi bir neden var.

Ebelik modeli nedir? Ebelik bakımı, sağlayıcı ile karar vermeyi paylaşan kişi arasında güvene dayalı bir ilişki içerir. Genel olarak ebeler, işbirliğine önem veren insanların bakımına yaklaşır.

Kısmen Amerikan Hemşire Ebe Koleji tarafından tanımlanan bu model, “kadınların yaşam döngüsü olaylarının normalliğini onurlandırıyor, sürekli ve şefkatli bir ortaklığı teşvik ediyor, bir kişinin yaşam deneyimlerini ve bilgisini kabul ediyor ve… insan varlığının ve yetenekli iletişimin terapötik kullanımını içeriyor .”

“Ebelik bakım modeli hastayı önceliklendiren ve merkezleyen bir modeldir, çünkü vücutları ve sağlıklarıdır” diye açıklıyor Lubell.

Ebeleri kullanan kadınlar genellikle bakımlarının geleneksel jinekolojiden daha saygılı, daha bütünsel ve daha işbirlikçi hissettiklerini ifade ederler.

Ebeler karar vermek için hastalarla işbirliği yapar

New York'ta yaşayan bir doula olan Dani Katz, jinekologlarla birkaç hayal kırıklığıyla karşılaştıktan sonra, doğum kontrol seçeneklerine rahat olmadığını hissettiğini söyleyen bir hemşire ebe görmeye başladı.

Bugün Katz özel bir ebe görüyor ve Katz’ın üreme ve genel sağlığını tartışmak için harcanan zamanla birlikte “açık ve yargılayıcı olmayan” hissiyle randevular söylüyor.

Lubell, hasta deneyimini sağladığı bakımda motivasyon kaynağı olarak belirtmektedir.

Pelvik muayene açısından, “Ofisimde oturuyoruz, sohbet ediyoruz ve sonra sınav odasına giriyoruz. Onlara kıyafetlerini giyme veya elbiseyi giyme seçeneği veriyorum. Ne yapacağımı ve neden yapacağımı adım adım anlatıyorum. ”

“Her zaman bir yere bir şey koyduğumda, onlara neyi, nerede ve nedenini söylüyorum”

Diyorum ki, “Herhangi bir noktada söylediğim veya yaptığım bir şey doğru gelmiyorsa, lütfen bana bildirin, sizin için daha rahat olması için tekniğimi değiştireceğim.” Sürekli olarak insanların 'Ah! Teşekkür ederim. Daha önce hiç kimse bana böyle bir şey söylemedi. ”

Travma ile bilgilendirilmiş bakım spektrumuna giren bu yaklaşım ebeler ile çalışırken daha yaygın olabilir.

Ebeler genellikle hafif dokunuş ve hasta konforuna kendini adamıştır - OB-GYN ofislerinde yaygın olan uygunsuz üzüntüleri ortadan kaldırmak için gelişen bir hareket bile vardır.

Tabii ki, tamamen hasta merkezli bakım vermeye çalışan birçok kadın doğum uzmanı jinekolog var - ancak doktorlar ve ebeler arasındaki önemli bir fark, ebelik eğitiminin başlangıcından farklı olan sağlayıcı-hasta ilişkisinin çerçevesidir. .

Genel olarak ebeler, işbirliğine önem veren insanların bakımına yaklaşır.

Şahsen uygulamasına ek olarak, ebe web sitesinde çevrimiçi üreme sağlığı bilgileri ve randevuları sağlayan Lubell, ebelerin hastalarına kendi bilinçli kararlarını verebilmeleri için bilgi vermeye odaklandığını vurgulamaktadır.

Kuzey Kentucky'de, teyzesi bir olduktan sonra ebelerin farkında olan bir dadı olan Tyler Miller da aynı fikirde. “Eğitiminin bir parçası olarak tüm kişiyi dikkate aldıklarını hissediyorum. Genel olarak sağlığım hakkında daha iyi kararlar alabilmem için bir ebe ile etkileşime girdiğimde edindiğim bilgileri kullanabiliyorum. ”

Ebe için gidebileceğiniz şey devlete bağlıdır

Dört tür ebeler vardır:

• Sertifikalı hemşire ebe (CNM): Hem hemşirelik okulunu hem de ebelik eğitimini tamamlayan bir ebe, daha sonra Amerikan Hemşire Ebe Koleji tarafından onaylanmış bir sınavı geçti.
• Sertifikalı ebe (CM): Hemşire olmayan ancak sağlıkla ilgili alanda yüksek lisans derecesi olan bir ebe. CNM'lerle aynı sınava girerler.
• Sertifikalı profesyonel ebe (BGBM): Ebelikte kurs ve eğitimi tamamlayan ve sadece hastane dışı ortamlarda çalışan bir ebe. CNM ve CM'lerden farklı bir sınavla sertifikalı.
• Geleneksel / lisanssız ebe: Eğitim ve geçmişleri değişkendir, ancak Amerika Birleşik Devletleri'nde lisanslı değildir. Genellikle yerli halklara veya Amish gibi dini topluluklara hizmet ederler.

Sadece üreme sağlığı hizmeti sağlayabilen hemşire ebeleri değildir - sertifikalı ebeler (CM'ler) tam olarak aynı uygulama alanına sahiptir, ancak sadece Delaware, Missouri, New Jersey, New York, Maine ve Rhode Island'da uygulama lisansına sahiptir.

Sertifikalı profesyonel ebeler, pap smear ve aile planlaması danışmanlığı gibi bazı iyi kadın bakımı sağlayabilir.

Wisconsin'deki Southwest Tech'de ebelik öğrencilerine eğitim veren CNM, CPMr Hilary Schlinger, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki CPM'ler için üreme sağlığı eğitiminin dünya çapında Uluslararası Ebeler Konfederasyonu standartlarını karşıladığını - ancak CPM'lerin kadınlara bu bakımı sağlama yeteneğini karşıladığını açıklıyor tek tek devletler tarafından düzenlenir (ve genellikle sınırlıdır).

Bazı ebeler, bitkisel ilaç, döllenme, kürtaj ve daha fazlası gibi ek bakım sağlar.

Ebe, farklı türde özel seçenekler sunup sunamayacağı çoğu zaman, çalıştıkları uygulama yapısına ve bireysel eğitimlerine bağlıdır.

Lubell, LGBTQ popülasyonları ile çalışma konusunda, örneğin cinsiyet onayı isteyen insanlar için hormon reçete etme de dahil olmak üzere ek eğitim almıştır.

Bazen yine devlet düzeyindeki düzenlemelere bağlıdır. Ebeler 16 eyalette misoprostol ve mifepriston gibi tıbbi kürtaj ilaçları reçete edebilir, ancak ileri uygulama sağlayıcıları olarak California, Montana, New Hampshire, Oregon ve Vermont'ta yasal olarak aspirasyon kürtajları (emme kullanarak) yapabilirler.

Ebe görmek istiyorsanız, bölgenizdeki seçenekleri araştırın. Bazı ebeler doktorlarla işbirlikçi hastane uygulamalarında çalışırken, diğerleri doğum merkezlerine veya özel ofislere bakım sağlayacaktır.

Schlinger şunları tavsiye ediyor: “Tavsiyem, bir ebenin uygulaması ve protokolleri hakkında daha fazla bilgi edinmek, böylece teklif edilmeyen bir şey beklememeniz. Örneğin, bazı alternatif şeylere açık bir uygulama arıyorsanız, gitmeden önce kabul edildiğinden emin olun. ”

Ebelik bakımı genellikle alternatif veya bütünsel bir etki arayan insanlar için uygun olsa da, hiçbir şekilde bu paradigmayı tercih edenler ile sınırlı değildir.

Lubell'in dediği gibi, “Bütün mesele, sizi ve istediğiniz bakım türünü desteklemek için burada olmamız. Bu bakımı almanıza yardım edeceğim. Ebe ne istersen ya da ihtiyacın olursa olsun senin için burada. ”

Ebelerin ne yaptığı ve artan popülaritesi hakkındaki genel bakışımızı veya makat doğumlarını tekrar bir şey yapan badass ebesinin profilini okuyun.

Carrie Murphy New Mexico, Albuquerque'de serbest bir sağlık ve sağlıklı yaşam yazarı ve sertifikalı doğum doulasıdır. Çalışmaları ELLE, Kadın Sağlığı, Sihir, Ebeveynler ve diğer satış yerlerinde ya da bu eserlerde yer aldı.