Metoidioplasti

İçerik

• Farklı metoidioplasti türleri nelerdir?
• Basit sürüm
• Tam metoidioplasti
• Ring metoidioplasti
• Centurion metoidioplasti
• Metoidoplasti ile falloplasti arasındaki fark nedir?
• Metoidoplastinin artıları ve eksileri
• Prosedür nasıl işliyor?
• Metoidioplasti sonuçları ve kurtarma
• İsteğe bağlı ek prosedürler
• Klitoral bırakma
• Vajinektomi
• Üretroplasti
• Scrotoplasti / testis implantları
• Mons rezeksiyonu
• Benim için doğru cerrahı nasıl bulurum?
• Ameliyattan sonra görünüm nasıl?

Genel Bakış

Düşük ameliyat söz konusu olduğunda, doğumda kadın (AFAB) atanan transseksüel ve nonbinary kişilerin birkaç farklı seçeneği vardır. AFAB trans ve nonbinary kişilerde rutin olarak gerçekleştirilen en yaygın alt ameliyatlardan birine metoidioplasti denir.

Meta olarak da bilinen metoidioplasti, neofallus veya yeni penis denilen şeyi oluşturmak için mevcut genital dokunuzla çalışan cerrahi prosedürleri tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Testosteron kullanımından önemli klitoral büyümesi olan herkes üzerinde yapılabilir. Çoğu doktor, metoidioplasti yaptırmadan önce bir ila iki yıl boyunca testosteron tedavisi görmeyi önerir.

Farklı metoidioplasti türleri nelerdir?

Dört temel metoidiyoplasti prosedürü türü vardır:

Basit sürüm

Basit meta olarak da bilinen bu prosedür, yalnızca klitoral gevşetmeden oluşur - yani klitorisi çevreleyen dokudan kurtarmak için bir prosedür - ve üretra veya vajinayı değiştirmez. Basit serbest bırakma, penisinizin uzunluğunu ve açıklığını artırır.

Tam metoidioplasti

Tam metoidiyoplasti yapan cerrahlar klitorisi serbest bırakır ve ardından üretrayı neofallus ile bağlamak için yanağınızın içinden bir doku grefti kullanır. İstenirse vajinektomi (vajinanın çıkarılması) da yapıp skrotal implant yerleştirebilirler.

Ring metoidioplasti

Bu prosedür tam metoidioplastiye çok benzer. Ancak cerrah ağız içinden deri grefti almak yerine üretra ile neofallusu birbirine bağlamak için vajina duvarının içinden labia majora ile kombine edilmiş bir greft kullanır.

Bu prosedürün avantajı, iki yerine yalnızca bir bölgede iyileşmeniz gerekmesidir. Ayrıca yemek yerken ağrı ve tükürük üretiminin azalması gibi ağız ameliyatından kaynaklanabilecek komplikasyonları da yaşamazsınız.

Centurion metoidioplasti

Centurion prosedürü, labia majoradan labiayı çalıştıran yuvarlak bağları serbest bırakır ve daha sonra bunları yeni penisi çevrelemek için kullanarak ekstra çevresi oluşturur. Diğer prosedürlerin aksine, Centurion, ağızdan veya vajinal duvardan deri greftinin alınmasını gerektirmez, yani daha az ağrı, daha az yara izi ve daha az komplikasyon vardır.

Metoidoplasti ile falloplasti arasındaki fark nedir?

Falloplasti, AFAB trans ve nonbinary insanlar için diğer en yaygın alt ameliyat şeklidir. Metoidioplasti mevcut doku ile çalışırken, falloplasti kolunuzdan, bacağınızdan veya gövdenizden büyük bir deri grefti alır ve onu penis oluşturmak için kullanır.

Metoidioplasti ve falloplastinin her birinin kendine özgü yararları ve dezavantajları vardır.

Metoidoplastinin artıları ve eksileri

İşte metoidioplastinin bazı artıları ve eksileri:

Artıları

• tamamen işleyen penis kendi kendine dikleşebilir
• minimal görünür yara izi
• falloplastiden daha az cerrahi prosedür
• İsterseniz daha sonra falloplasti de olabilir
• Daha kısa iyileşme süresi
• Sigorta kapsamında değilse, falloplastiden önemli ölçüde daha ucuzdur: falloplasti için 50.000 ila 150.000 $ 'a karşılık 2.000 $ ile 20.000 $ arasında değişir

Eksileri

• Yeni penis uzunluğu ve çevresi nispeten küçük, uzunluğu 3 ila 8 cm arasında değişir
• seks sırasında nüfuz edemeyebilir
• hormon replasman tedavisi ve önemli klitoral büyüme gerektirir
• ayakta idrara çıkamayabilir

Prosedür nasıl işliyor?

İlk metoidioplasti ameliyatı, cerraha ve metoidoplastinizin bir parçası olarak hangi prosedürleri tercih ettiğinize bağlı olarak 2,5 ila 5 saat arasında bir süre alabilir.

Yalnızca basit meta arıyorsanız, büyük olasılıkla bilinçli bir sedasyon altına alınacaksınız, yani ameliyat sırasında uyanık olacaksınız ancak çoğunlukla farkında olmayacaksınız. Üretral uzatma, histerektomi veya vajinektomi de yaptırıyorsanız, genel anestezi altına alınacaksınız.

Scrotoplasti yaptırmayı seçerseniz, bir takip prosedürü sırasında daha büyük testis implantlarını kabul etmek için dokuyu hazırlamak için doktor ilk prosedür sırasında labiaya doku genişleticiler olarak bilinenleri yerleştirebilir. Çoğu cerrah ikinci ameliyatı yapmak için üç ila altı ay bekler.

Çoğu doktor metoidiyoplastiyi ayakta tedavi ameliyatı olarak gerçekleştirir, yani prosedürü uyguladığınız gün hastaneden ayrılabilirsiniz. Bazı doktorlar ameliyatınızın ardından bir gece kalmanızı isteyebilir.

Metoidioplasti sonuçları ve kurtarma

Her ameliyatta olduğu gibi, iyileşme süreci kişiden kişiye ve işlemden işleme değişecektir.

İyileşme süreleri biraz farklılık gösterse de, en azından ilk iki hafta işsiz kalma olasılığınız yüksektir. Ayrıca, ameliyatı izleyen ilk iki ila dört hafta boyunca herhangi bir ağır kaldırma yapmamanız önerilir.

Genel olarak, doktorlar genellikle işlemden sonra 10 gün ile üç hafta arasında seyahat etmemenizi tavsiye eder.

Ameliyat olmaktan kaynaklanabilecek standart sorunlar dışında metoidoplasti ile karşılaşabileceğiniz birkaç olası komplikasyon vardır. Biri idrar fistülü olarak adlandırılır, üretrada idrar sızmasına neden olabilen bir delik. Bu cerrahi olarak onarılabilir ve bazı durumlarda müdahale olmaksızın kendi kendine iyileşebilir.

Scrotoplasti seçtiyseniz diğer olası komplikasyon, vücudunuzun silikon implantları reddederek başka bir ameliyata ihtiyaç duyulması olabilir.

İsteğe bağlı ek prosedürler

Metoidoplastinin bir parçası olarak gerçekleştirilebilen ve tümü tamamen isteğe bağlı olan birkaç prosedür vardır. Metoidioplasti yapmak isteyenler için faydalı bir kaynak olan Metoidioplasty.net, bu prosedürleri aşağıdaki gibi açıklamaktadır:

Klitoral bırakma

Klitorisi kasık kemiğine bağlayan sert bağ dokusu kesilir ve neofallus klitoral başlıktan serbest bırakılır. Bu, onu çevreleyen dokudan kurtararak yeni penisin uzunluğunu ve açıklığını artırır.

Vajinektomi

Vajina boşluğu kaldırılır ve vajinaya açılan açıklık kapatılır.

Üretroplasti

Bu prosedür üretrayı neofallus boyunca yeniden yönlendirerek ideal olarak ayağa kalkarken neofallustan idrar yapmanızı sağlar.

Scrotoplasti / testis implantları

Testislerin görünümünü ve hissini elde etmek için labiaya küçük silikon implantlar yerleştirilir. Cerrahlar, birleştirilmiş bir testis kesesi oluşturmak için iki labiadan deriyi dikebilir veya dikmeyebilir.

Mons rezeksiyonu

Mons pubisten derinin bir kısmı, penisin hemen üzerindeki höyük ve monslardan bir miktar yağ dokusu alınır. Daha sonra deri, penisi kaydırmak için yukarı doğru çekilir ve eğer scrotoplasti yaptırmayı seçerseniz, testisler daha ileri, penisin görünürlüğünü ve erişimini arttırır.

Metoidoplastinizin bir parçası olarak bu prosedürlerden hangisine sahip olmak istediğinize karar vermek tamamen size bağlıdır. Örneğin, tüm prosedürlerin uygulanmasını isteyebilir veya klitoral gevşetme ve üretroplasti yaptırmak, ancak vajinanızı korumak isteyebilirsiniz. Her şey vücudunuzun benlik duygunuzla en iyi şekilde hizalanmasını sağlamakla ilgilidir.

Benim için doğru cerrahı nasıl bulurum?

Araştırmanızı yapmak ve hangi cerrahın size en uygun olduğunu belirlemeniz önemlidir. Cerrah seçerken göz önünde bulundurmak isteyebileceğiniz bazı faktörler şunlardır:

• Sahip olmak istediğim özel prosedürleri sunuyorlar mı?
• Sağlık sigortası kabul ediyorlar mı?
• Sonuçları, komplikasyon örnekleri ve hasta başı davranışları için iyi değerlendirmeleri var mı?
• Benim üzerimde ameliyat yapacaklar mı? Birçok doktor, aşağıdakilere sahip olmanızı gerektiren Dünya Transseksüel Sağlığı Profesyonel Birliği (WPATH) bakım standartlarını takip eder:
  • tıp uzmanlarından sizi ameliyat için öneren iki mektup
  • kalıcı cinsiyet disforisinin varlığı
  • en az 12 aylık hormon tedavisi ve cinsiyet kimliğinizle uyumlu cinsiyet rolünde 12 ay yaşama
  • reşit olma yaşı (Amerika Birleşik Devletleri'nde 18+)
  • bilgilendirilmiş onay verme yeteneği
  • çelişkili zihinsel veya tıbbi sağlık sorunları yok (Bazı doktorlar, bu madde kapsamında BMI değeri 28'in üzerinde olan kişiler üzerinde ameliyat yapmayacaktır.)

Ameliyattan sonra görünüm nasıl?

Metoidoplasti sonrası görünüm genellikle çok iyidir. Plastic and Reconstructive Surgery dergisinde yapılan çeşitli metoidiyoplasti çalışmalarının 2016 yılındaki bir anketi, metoidiyoplasti uygulanan kişilerin yüzde 100'ünün erojen hissini korurken yüzde 51'inin seks sırasında penetrasyon elde edebildiğini buldu. Çalışma ayrıca yüzde 89'unun ayağa kalkarken idrara çıkabildiğini buldu. Araştırmacılar, bu sonuçların doğruluğunu artırmak için daha fazla çalışmanın gerekli olacağını savunurken, ilk bulgular çok umut vericidir.

Uygun fiyatlı, minimum komplikasyonları olan ve harika sonuçlar sunan daha düşük bir ameliyat olmak istiyorsanız, vücudunuzu cinsiyet kimliğinizle aynı hizaya getirmek için metoidioplasti doğru seçenek olabilir. Her zaman olduğu gibi, hangi düşük ameliyat seçeneğinin en mutlu, en otantik benliğiniz gibi hissetmenize yardımcı olacağını bulmak için araştırmanızı yapmak için zaman ayırın.

KC Clements, Brooklyn, NY'de yaşayan tuhaf, ikili olmayan bir yazardır. Çalışmaları, queer ve trans kimlik, cinsiyet ve cinsellik, vücut açısından olumlu bir bakış açısıyla sağlık ve zindelik ve çok daha fazlasını ele alıyor. Ziyaret ederek onlara ayak uydurabilirsiniz. İnternet sitesiveya üzerinde bularak Instagram ve Twitter.