2021'de Medigap Planlarının Maliyeti Ne Kadar?
İçerik
- Medigap nedir?
- Medigap planlarının maliyeti nedir?
- Aylık primler
- Muafiyetler
- Koasürans ve copaylar
- Cepten çıkma sınırı
- Cepten çıkma maliyetleri
- Medigap planı maliyet karşılaştırması
- Medigap için uygun muyum?
- Medigap'e kaydolmak için önemli tarihler
- Medigap ilk kayıt dönemi
- Diğer Medicare kayıt dönemleri
- Götürmek
- Medigap, orijinal Medicare tarafından karşılanmayan bazı sağlık bakım masraflarının karşılanmasına yardımcı olur.
- Medigap için ödeyeceğiniz maliyetler seçtiğiniz plana, bulunduğunuz yere ve diğer birkaç faktöre bağlıdır.
- Medigap'in genellikle aylık bir primi vardır ve ayrıca copay, jeton sigortası ve muafiyetler ödemeniz gerekebilir.
Medicare, federal hükümet tarafından 65 yaş ve üstü kişilere ve diğer belirli gruplara sunulan bir sağlık sigortası programıdır. Orijinal Medicare'in (bölüm A ve B) bir bireyin tıbbi masraflarının yaklaşık olarak karşılandığı tahmin edilmektedir.
Medicare ek sigortası (Medigap), orijinal Medicare tarafından karşılanmayan bazı sağlık bakımı masraflarının ödenmesine yardımcı olur. Orijinal Medicare'e sahip kişilerin yaklaşık olarak bir Medigap planı da vardır.
Bir Medigap planının maliyeti, kaydolduğunuz planın türü, yaşadığınız yer ve planı satan şirket dahil olmak üzere birkaç faktöre bağlı olarak değişebilir.
Aşağıda, Medigap planlarının 2021'deki maliyetleri hakkında daha fazla bilgi vereceğiz.
Medigap nedir?
Medigap, Medicare Kısım A ve Medicare Kısım B kapsamında olmayan şeyleri ödemeye yardımcı olmak için satın alabileceğiniz tamamlayıcı bir sigortadır.Medigap tarafından karşılanabilecek bazı maliyet örnekleri şunları içerir:
- A ve B parçaları için muafiyetler
- A ve B parçaları için madeni para sigortası veya copaylar
- B Bölümü için fazla maliyetler
- yabancı seyahat sırasında sağlık masrafları
- kan (ilk 3 pint)
Kapsanan belirli şeyler, satın aldığınız Medigap planına bağlıdır. Her biri bir harfle belirlenmiş 10 farklı Medigap planı türü vardır: A, B, C, D, F, G, K, L, M ve N. Her planın farklı bir kapsama düzeyi vardır.
Özel sigorta şirketleri Medigap poliçeleri satmaktadır. Her plan standartlaştırılmıştır, yani aynı temel kapsam seviyesini sağlaması gerekir. Örneğin, Plan G politikası, maliyeti veya onu satan şirketten bağımsız olarak aynı temel faydaları kapsar.
Medigap poliçeleri, aylık primlerinizi ödediğiniz sürece yenilenebilir garantilidir. Bu, planınızı satın aldığınız sigorta şirketinin, yeni veya kötüleşen sağlık koşullarınız olsa bile planınızı iptal edemeyeceği anlamına gelir.
Medigap planlarının maliyeti nedir?
Peki, Medigap planlarıyla ilişkili gerçek maliyetler nelerdir? Potansiyel maliyetleri daha detaylı inceleyelim.
Aylık primler
Her Medigap poliçesinin aylık bir primi vardır. Kesin miktar, bireysel politikaya göre değişebilir. Sigorta şirketleri, poliçeleri için üç farklı şekilde aylık prim belirleyebilir:
- Topluluk tarafından derecelendirildi. Poliçeyi satın alan herkes yaşına bakılmaksızın aynı aylık primi öder.
- Sorun yaşı derecelendirildi. Aylık primler, bir poliçeyi ilk satın aldığınız yaşa bağlıdır ve genç alıcılar daha düşük prime sahiptir. Yaşlandıkça primler artmaz.
- Erişim yaşı derecelendirildi. Aylık primler mevcut yaşınıza bağlıdır. Bu, yaşlandıkça priminizin artacağı anlamına gelir.
Bir Medigap planına kaydolmak istiyorsanız, bölgenizde sunulan birden çok politikayı karşılaştırmak önemlidir. Bu, primlerin nasıl belirlendiğini ve ayda ne kadar ödeme yapabileceğinizi belirlemenize yardımcı olabilir.
Medigap aylık primi, Medicare ile ilişkili diğer aylık primlere ek olarak ödenir. Bunlar, aşağıdakiler için primleri içerebilir:
- Medicare Kısım A (hastane sigortası), varsa
- Medicare Kısım B (sağlık sigortası)
- Medicare Kısım D (reçeteli ilaç teminatı)
Muafiyetler
Medigap'in kendisi tipik olarak bir indirilebilir ile ilişkilendirilmez. Ancak, Medigap planınız Kısım A veya Kısım B indirilebilir kapsamını kapsamıyorsa, bunları ödemekten yine de sorumlusunuz.
Medigap Plan F ve Plan G'nin yüksek indirilebilir bir seçeneği vardır. Bu planların aylık primleri genellikle daha düşüktür, ancak maliyetleri karşılamaya başlamadan önce bir düşülebilir tutarı karşılamanız gerekir. 2021 için bu planlar için indirilebilir tutar 2.370 $ 'dır.
Koasürans ve copaylar
Muafiyetler gibi, Medigap'in kendisi de koin sigortası veya kopyalar ile ilişkili değildir. Medigap poliçeniz bunları kapsamıyorsa, yine de orijinal Medicare ile ilişkili belirli koinvans veya kopyaları ödemeniz gerekebilir.
Cepten çıkma sınırı
Medigap Plan K ve Plan L cepten çıkma limitlerine sahiptir. Bu, cebinizden ödemeniz gereken maksimum tutardır.
2021'de Plan K ve Plan L cepten çıkma limitleri sırasıyla 6.220 $ ve 3.110 $ 'dır. Sınırı karşıladıktan sonra, plan yılın geri kalanında kapsanan hizmetlerin yüzde 100'ünü öder.
Cepten çıkma maliyetleri
Medigap tarafından kapsanmayan bazı sağlıkla ilgili hizmetler vardır. Bu hizmetleri kullanmanız gerekirse, bunlar için cebinizden ödeme yapmanız gerekecektir. Bunlar şunları içerebilir:
- diş
- gözlük dahil görme
- işitme cihazları
- reçeteli ilaç teminatı
- uzun vadeli bakım
- özel hemşirelik bakımı
Medigap planı maliyet karşılaştırması
Aşağıdaki tablo, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki dört örnek şehirdeki farklı Medigap planları için aylık primlerin bir maliyet karşılaştırmasını göstermektedir.
| Washington DC. | Des Moines, IA | Aurora, CO | San Francisco, CA | |
|---|---|---|---|---|
| A Planı | $72–$1,024 | $78–$273 | $90–$379 | $83–$215 |
| B planı | $98–$282 | $112–$331 | $122–$288 | $123–$262 |
| C planı | $124–$335 | $134–$386 | $159–$406 | $146–$311 |
| D planı | $118–$209 | $103–$322 | $137–$259 | $126–$219 |
| F planı | $125–$338 | $121–$387 | $157–$464 | $146–$312 |
| F Planı (yüksek indirilebilir) | $27–$86 | $27–$76 | $32–$96 | $28–$84 |
| G Planı | $104–$321 | $97–$363 | $125–$432 | $115–$248 |
| Plan G (yüksek indirilebilir) | $26–$53 | $32–$72 | $37–$71 | $38–$61 |
| Tahta | $40–$121 | $41–$113 | $41–$164 | $45–$123 |
| L planı | $68–$201 | $69–$237 | $80–$190 | $81–$175 |
| M Planı | $145–$309 | $98–$214 | $128–$181 | $134–$186 |
| Plan N | $83–$279 | $80–$273 | $99–$310 | $93–$210 |
Yukarıda gösterilen fiyatlar, tütün kullanmayan 65 yaşındaki bir erkeğe dayanmaktadır. Durumunuza özel fiyatları bulmak için, Medicare’in Medigap planı bulma aracına posta kodunuzu girin.
Medigap için uygun muyum?
Bir Medigap politikası satın almakla ilgili belirli kurallar vardır. Bunlar şunları içerir:
- Orijinal Medicare'e sahip olmalısınız (A ve B bölümleri). Sen olumsuz Medigap ve Medicare Advantage'a sahip olmak.
- Bir Medigap planı yalnızca tek bir kişiyi kapsar. Bu, eşlerin ayrı poliçeler satın alması gerektiği anlamına gelir.
- Federal yasaya göre, sigorta şirketlerinin Medigap poliçelerini 65 yaşın altındaki kişilere satmaları gerekmemektedir. 65 yaşın altındaysanız ve orijinal Medicare'e sahipseniz, istediğiniz poliçeyi satın alamayabilirsiniz.
Ek olarak, bazı Medigap planları artık Medicare'de yeni olanlar için mevcut değildir. Ancak, bu planlara halihazırda kayıtlı olan kişiler bunları saklayabilir. Bu planlar şunları içerir:
- C planı
- Uçak
- F planı
- H planı
- Plan I
- J Planı
Medigap'e kaydolmak için önemli tarihler
Aşağıda bir Medigap planına kaydolmak için bazı önemli tarihler verilmiştir.
Medigap ilk kayıt dönemi
Bu süre 65 yaşını doldurduğunuzda başlayan ve Medicare B Bölümüne kaydolduğunuzda başlayan 6 aylık dönemdir. Bu süreden sonra kaydolursanız, sigorta şirketleri tıbbi taahhüt nedeniyle aylık primleri artırabilir.
Tıbbi taahhüt, sigorta şirketleri tarafından tıbbi geçmişinize dayalı olarak sigorta kapsamı hakkında kararlar vermek için kullanılan bir süreçtir. Medigap ilk kaydı sırasında tıbbi sigortalamaya izin verilmez.
Diğer Medicare kayıt dönemleri
İlk kayıt döneminizin dışında bir Medigap planı satın alabilirsiniz. Yıl boyunca bir Medigap planına kaydolabileceğiniz diğer dönemler şunlardır:
- Genel kayıt (1 Ocak - 31 Mart). Bir Medicare Advantage planından diğerine geçebilir veya bir Medicare Advantage planından ayrılabilir, orijinal Medicare'e dönebilir ve bir Medigap planı için başvurabilirsiniz.
- Açık kayıt 15 Ekim - 7 Aralık). Bu dönemde Medigap planı dahil herhangi bir Medicare planına kaydolabilirsiniz.
Götürmek
Medigap, orijinal Medicare tarafından kapsanmayan sağlıkla ilgili masrafların ödenmesine yardımcı olmak için satın alabileceğiniz bir tamamlayıcı sigorta türüdür. 10 farklı tipte standartlaştırılmış Medigap planı vardır.
Bir Medigap planının maliyeti seçtiğiniz plana, yaşadığınız yere ve poliçenizi satın aldığınız şirkete bağlıdır. Planınız için aylık bir prim ödersiniz ve ayrıca bazı muafiyetler, para sigortası ve kopyalardan da sorumlu olabilirsiniz.
Medigap ilk kaydı sırasında ilk olarak bir Medigap planına kaydolabilirsiniz. Bu, 65 yaşını doldurduğunuzda ve Medicare B Bölümüne kaydolduğunuz zamandır. Bu süre içinde kaydolmazsanız, istediğiniz plana kaydolamayabilirsiniz veya daha pahalı olabilir.
Bu makale, 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde 13 Kasım 2020'de güncellendi.
Bu web sitesindeki bilgiler, sigorta hakkında kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaz. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işinde işlem yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları tavsiye etmez veya onaylamaz.
İlginç
Amerikalılar için 2020-2025 Diyet Yönergelerinde Neler Değişti?