Lenfoma Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

İçerik

• Lenfoma nedir
• Lenfoma tedavileri nelerdir?
• Lenfoma belirtileri nelerdir?
• Lenfomanın nedenleri nelerdir?
• Lenfoma için risk faktörleri nelerdir?
• Hodgkin dışı lenfoma risk faktörleri
• Hodgkin’in lenfoma risk faktörleri
• Lenfoma nasıl teşhis edilir?
• Lenfoma türleri nelerdir?
• Non-Hodgkin lenfoma
• B hücreli lenfoma
• T hücreli lenfoma
• Burkitt’in lenfoma
• Foliküler lenfoma
• Manto hücreli lenfoma
• Primer mediastinal B hücreli lenfoma
• Küçük lenfositik lenfoma
• Waldenstrom makroglobulinemi (lenfoplazmasitik lenfoma)
• Hodgkin’in lenfoma
• Hodgkin’in lenfoma
• Lenfosit tükenmiş Hodgkin hastalığı
• Lenfosit zengini Hodgkin hastalığı
• Karışık hücresel Hodgkin lenfoma
• Nodüler lenfosit baskın Hodgkin hastalığı
• Nodüler skleroz Hodgkin lenfoma
• Lenfoma prognozu
• Lenfoma aşamaları
• Çocuklarda lenfoma
• Lenfoma ve lösemi
• belirtiler
• Kökeni
• tedavi
• Lenfoma için sağkalım görünümü nedir?

Lenfoma nedir

Lenf sistemi, lenf sıvısını vücutta hareket ettiren bir dizi lenf düğümleri ve damarlarıdır. Lenf sıvıları enfeksiyonla savaşan beyaz kan hücreleri içerir. Lenf düğümleri, enfeksiyonun yayılmasını önlemek için bakteri ve virüsleri yakalayarak ve yok ederek filtre görevi görür.

Lenf sistemi tipik olarak vücudunuzu korurken, lenfosit adı verilen lenf hücreleri kanserli hale gelebilir. Lenf sisteminde meydana gelen kanserlerin isimleri lenfomalardır.

Doktorlar 70'den fazla kanser türünü lenfoma olarak sınıflandırmaktadır. Lenfomalar, aşağıdakiler dahil olmak üzere lenfatik sistemin herhangi bir bölümünü etkileyebilir:

• kemik iliği
• timüs
• dalak
• bademcikler
• Lenf düğümleri

Doktorlar tipik olarak lenfomaları iki kategoriye ayırır: Hodgkin lenfoma ve Hodgkin olmayan lenfoma (NHL).

Lenfoma tedavileri nelerdir?

Bir dizi tıp uzmanı lenfoma tedavisinde işbirliği yapar. Hematologlar kan, kemik iliği ve bağışıklık hücresi bozuklukları konusunda uzmanlaşmış doktorlardır. Onkologlar kanserli tümörleri tedavi eder. Patologlar, tedavi planlamasına yardımcı olmak ve belirli bir tedavinin işe yarayıp yaramadığını belirlemek için bu doktorlarla birlikte çalışabilirler.

Lenfoma tedavileri kanserin evresine bağlıdır. Doktorlar, kanserli hücrelerin ne kadar yayılmış olabileceğini belirtmek için bir tümörü “aşamalandıracaklar”. Evre 1 tümörü birkaç lenf nodu ile sınırlıdır, evre 4 tümörü akciğerler veya kemik iliği gibi diğer organlara yayılmıştır.

Doktorlar ayrıca NHL tümörlerini ne kadar hızlı büyüdüklerine göre “derecelendirir”. Bu terimler şunları içerir:

• düşük dereceli veya sade
• orta dereceli veya agresif
• yüksek dereceli veya çok agresif

Hodgkin lenfoma tedavisi, kanserli hücreleri küçültmek ve öldürmek için radyasyon tedavisini içerir. Doktorlar ayrıca kanserli hücreleri yok etmek için kemoterapi ilaçları reçete eder. Bu kemoterapi ilaçları ve lenfoma tedavisinde kullanılan diğer ilaçlar hakkında daha fazla bilgi edinin.

Kemoterapi ve radyasyon da NHL tedavisinde kullanılır. Kanserli B hücrelerini hedef alan biyolojik tedaviler de etkili olabilir. Bu ilaç tipine bir örnek rituksimab içerir.

Bazı durumlarda, sağlıklı bağışıklık sistemi hücrelerini oluşturmak için bir kemik iliği veya kök hücre nakli kullanılır. Doktorlar kemoterapi ve radyasyon tedavilerine başlamadan önce bu hücreleri veya dokuları toplayabilir. Akrabalar da kemik iliği bağışlayabilir.

Lenfoma belirtileri nelerdir?

Lenfoma erken evrelerinde her zaman semptomlara neden olmayabilir. Bunun yerine, doktor fizik muayene sırasında genişlemiş lenf düğümlerini keşfedebilir. Bunlar cildin altında küçük, yumuşak nodüller gibi hissedebilir. Bir kişi aşağıdaki durumlarda lenf düğümlerini hissedebilir:

• boyun
• üst göğüs
• koltuk altı
• mide
• kasık

Benzer şekilde, erken lenfoma semptomlarının çoğu spesifik değildir. Bu onların gözden kaçmasını kolaylaştırır. Lenfomanın bu yaygın erken belirtileri şunları içerir:

• kemik ağrısı
• öksürük
• yorgunluk
• Büyümüş dalak
• ateş
• gece terlemeleri
• alkol kullanırken ağrı
• kaşıntılı döküntü
• deri kıvrımlarında döküntü
• nefes darlığı
• cilt kaşıntısı
• karın ağrısı
• açıklanamayan kilo kaybı

Lenfoma semptomları genellikle kolayca göz ardı edildiğinden, erken bir aşamada tespit edilmesi ve daha sonra teşhis edilmesi zor olabilir. Kanser kötüleştikçe semptomların nasıl değişmeye başlayabileceğini bilmek önemlidir. Bu belirtiler ve neler bekleyebileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinin.

Lenfomanın nedenleri nelerdir?

Kanser, kontrolsüz hücre büyümesinin bir sonucudur. Bir hücrenin ortalama ömrü kısadır ve daha sonra hücre ölür. Ancak lenfoma hastalarında hücre ölmek yerine gelişir ve yayılır.

Lenfomaya neyin neden olduğu belirsizdir, ancak bu kanserlerle bir dizi risk faktörü bağlıdır.

Lenfoma için risk faktörleri nelerdir?

Teşhis edilen lenfoma vakalarının çoğunun bilinen bir nedeni yoktur. Bununla birlikte, bazı insanlar daha yüksek risk olarak kabul edilir.

Hodgkin dışı lenfoma risk faktörleri

Hodgkin dışı lenfoma (NHL) için risk faktörleri şunları içerir:

• İmmün Yetmezlik. Bunun nedeni, insan immün yetmezlik virüsü (HIV) veya AID'lerden gelen zayıf bir bağışıklık sistemi veya bir organ nakli sonrasında bağışıklık sistemini baskılayan bir ilaç alması olabilir.
• Otoimmün rahatsızlığı. Romatoid artrit ve çölyak hastalığı gibi bazı otoimmün hastalığı olan kişilerde lenfoma riski artar.
• Yaş. Lenfoma en çok 60 yaşın üzerindeki kişilerde görülür. Bununla birlikte, bazı tipler çocuklarda ve bebeklerde daha yaygındır.
• Seks. Kadınların bazı belirli lenfoma tiplerini geliştirme olasılığı daha yüksektir ve erkeklerin başka tipler geliştirme olasılığı daha yüksektir.
• Etnik köken. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki beyaz Amerikalıların Afrikalı-Amerikalılardan veya Asyalı-Amerikalılardan daha fazla bazı lenfoma tipleri geliştirmesi daha olasıdır.
• Enfeksiyon. İnsan T hücresi lösemi / lenfotropik virüs (HTLV-1) gibi enfeksiyonları olan kişiler, Heliobacter pylori, hepatit C veya Epstein-Barr virüsü (EBV) artmış bir riskle ilişkilidir.
• Kimyasal ve radyasyona maruz kalma. Pestisitler, gübreler ve herbisitlerde kimyasal maddelere maruz kalanlar da artmış risk altındadır. Nükleer radyasyon ayrıca NHL gelişimi için riskleri artırabilir.
• Vücut ölçüsü. Obezite olası bir risk faktörü olarak lenfomaya bağlanmıştır, ancak bu olası risk faktörünü anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Hodgkin’in lenfoma risk faktörleri

Hodgkin lenfoma için risk faktörleri şunları içerir:

• Yaş. 20-30 yaş arası kişilerde ve 55 yaş üstü kişilerde daha fazla vaka teşhis edilir.
• Seks. Erkeklerin bu tip lenfoma geliştirme olasılığı kadınlardan daha fazladır.
• Aile öyküsü. Kardeşe bu tip kanser teşhisi konursa, bu kanseri geliştirme riskiniz de daha yüksektir.
• bulaşıcı mononükleoz. EBV enfeksiyonu mononükleoza neden olabilir. Bu enfeksiyon lenfoma riskini artırabilir.
• Affluence. Sosyoekonomik durumu daha yüksek olan bir geçmişten gelen bireylerin bu tip kanser için daha büyük bir riski vardır.
• İmmün Yetmezlik. HIV'li bireylerin lenfoma geliştirme riski daha yüksektir.

Lenfoma nasıl teşhis edilir?

Bir doktor lenfomadan şüphelenirse tipik olarak biyopsi alınır. Bu, hücrelerin genişlemiş bir lenf nodundan çıkarılmasını içerir. Hematopatolog olarak bilinen bir doktor, lenfoma hücrelerinin olup olmadığını ve hangi hücre tipinde olduklarını belirlemek için hücreleri inceleyecektir.

Hematopatolog lenfoma hücrelerini tespit ederse, başka testler kanserin ne kadar yayıldığını belirleyebilir. Bu testler göğüs röntgeni, kan testi veya yakındaki lenf düğümleri veya dokularının test edilmesini içerebilir.

Bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taramaları gibi görüntüleme taramaları ek tümörleri veya genişlemiş lenf düğümlerini de tanımlayabilir.

Lenfoma türleri nelerdir?

İki ana lenfoma tipi Hodgkin lenfoma ve Hodgkin dışı lenfomadır (NHL). 1800'lü yıllarda Dr. Thomas Hodgkin adında bir patolog, Hodgkin lenfoma adı verilen hücrelerin hücrelerini tanımladı.

Hodgkin lenfoma hastaları Reed-Sternberg (RS) hücreleri olarak adlandırılan büyük kanserli hücrelere sahiptir. NHL'li insanlar bu hücrelere sahip değildir.

Non-Hodgkin lenfoma

Lösemi ve Lenfoma Derneği'ne (LLS) göre NHL, Hodgkin lenfomalarından üç kat daha yaygındır.

Birçok lenfoma tipi her kategoriye girer. Doktorlar, etkilendikleri hücreler tarafından NHL tiplerini çağırırlar ve hücreler hızlı veya yavaş büyüyorsa. NHL, bağışıklık sisteminin B hücrelerinde veya T hücrelerinde oluşur.

LLS'ye göre, çoğu NHL tipi B hücrelerini etkiler. Bu tip lenfoma, kimi etkilediği ve nerede oluştuğu hakkında daha fazla bilgi edinin. Türleri:

B hücreli lenfoma

Diffüz büyük B hücreli lenfoma (DLBCL), en agresif NHL tipidir. Bu hızlı büyüyen lenfoma kandaki anormal B hücrelerinden gelir. Tedavi edilirse iyileştirilebilir, ancak tedavi edilmezse ölüme yol açabilir. DLBCL aşaması prognozunuzu belirlemenize yardımcı olur. Evreler ve bu lenfomanın nasıl tedavi edildiği hakkında daha fazla bilgi edinin.

T hücreli lenfoma

T hücreli lenfoma, B hücreli bir lenfoma kadar yaygın değildir; tüm NHL vakalarının sadece yüzde 15'i bu tiptir. Birkaç tip T hücreli lenfoma vardır. Her biri, nedenleri ve bunları kimin geliştirebileceği hakkında daha fazla bilgi edinin.

Burkitt’in lenfoma

Burkitt'in lenfoma, bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde en yaygın olan ve agresif olan nadir bir NHL türüdür. Bu tip lenfoma, Sahra altı Afrika'daki çocuklarda en yaygın olanıdır, ancak dünyanın diğer bölgelerinde görülür. Hodgkin olmayan bu lenfoma türü hakkında daha fazla bilgi edinin.

Foliküler lenfoma

Amerika Birleşik Devletleri'nde teşhis edilen 5 lenfomadan biri foliküler lenfomadır. Beyaz kan hücrelerinde başlayan bu tip NHL, yaşlı bireylerde en yaygın olanıdır. Ortalama tanı yaşı 60'tır. Bu lenfoma da yavaş büyüyor, bu nedenle tedaviler dikkatli beklemeyle başlar. Bu strateji hakkında daha fazla bilgi edinin.

Manto hücreli lenfoma

Bu agresif lenfoma formu nadirdir - NHL vakalarının sadece yüzde 6'sı bu tiptir. Mantel hücreli lenfoma da daha sonraki bir aşamada daha sık teşhis edilir ve genellikle gastrointestinal sistemde veya kemik iliğinde görülür veya bunu içerir. Manto hücre lenfoma risk faktörlerini ve semptomlarını keşfedin.

Primer mediastinal B hücreli lenfoma

Bu B hücreli lenfoma alt tipi, DLBCL vakalarının yaklaşık yüzde 10'unu oluşturur. Ağırlıklı olarak 20'li ve 30'lu yaşlarındaki kadınları etkiler.

Küçük lenfositik lenfoma

Küçük lenfatik lenfoma (SLL) yavaş büyüyen bir lenfoma türüdür. SLL kanser hücreleri çoğunlukla lenf düğümlerinde bulunur. SLL kronik lenfositik lösemiyle (KLL) aynıdır, ancak KLL ile kanser hücrelerinin çoğu kan ve kemik iliğinde bulunur.

Waldenstrom makroglobulinemi (lenfoplazmasitik lenfoma)

Lenfoplazmatik lenfoma (LPL), tüm lenfomaların sadece yüzde 1 ila 2'sini oluşturan nadir bir kanser türüdür. Çoğunlukla yaşlı yetişkinleri etkiler. Waldenstrom makroglobulinemi, bir LPL alt tipidir. Anormal antikor üretimine neden olur. LPL'li birçok insanda anemi vardır; diğer yaygın semptomlar ve risk faktörleri hakkında daha fazla bilgi edinin.

Hodgkin’in lenfoma

Hodgkin lenfomaları tipik olarak Reed-Sternberg (RS) hücreleri olarak bilinen B hücrelerinde veya bağışıklık sistemi hücrelerinde başlar. Hodgkin lenfomalarının ana nedeni bilinmemekle birlikte, bazı risk faktörleri bu tür kanseri geliştirme şansınızı artırabilir. Bu risk faktörlerinin neler olduğunu öğrenin.

Hodgkin’in lenfoma

Hodgkin’in lenfoma türleri şunları içerir:

Lenfosit tükenmiş Hodgkin hastalığı

Bu nadir, agresif tip lenfoma lenfoma vakalarının yaklaşık yüzde 1'inde görülür ve en sık 30'larında bireylerde teşhis edilir. Teşhis testlerinde, doktorlar bol miktarda RS hücresi olan normal lenfositleri göreceklerdir.

HIV'li olanlar gibi bağışıklık sistemi zayıf olan hastaların bu tip lenfoma teşhisi daha olasıdır.

Lenfosit zengini Hodgkin hastalığı

Bu tip lenfoma erkeklerde daha yaygındır ve Hodgkin lenfoma vakalarının yaklaşık yüzde 5'ini oluşturur. Lenfosit bakımından zengin Hodgkin hastalığı tipik olarak erken bir aşamada teşhis edilir ve teşhis testlerinde hem lenfositler hem de RS hücreleri bulunur.

Karışık hücresel Hodgkin lenfoma

Lenfosit bakımından zengin Hodgkin hastalığında olduğu gibi, karma hücresel Hodgkin’in lenfoma hem lenfositleri hem de RS hücrelerini içerir. Daha yaygındır - Hodgkin lenfoma vakalarının neredeyse dörtte biri bu tiptir - ve yaşlı yetişkin erkeklerde daha yaygındır.

Nodüler lenfosit baskın Hodgkin hastalığı

Nodüler lenfosit baskın Hodgkin hastalığı (NLPHL) tipi Hodgkin lenfoma lenfoma hastalarının yaklaşık yüzde 5'inde görülür ve RS hücrelerinin yokluğu ile karakterizedir.

NLPHL en çok 30 ila 50 yaşları arasında görülür ve erkeklerde daha sık görülür. Nadiren, NLPHL ilerleyebilir veya bir tür agresif NHL'ye dönüşebilir.

Nodüler skleroz Hodgkin lenfoma

Bu yaygın lenfoma türü Hodgkin vakalarının yüzde 70'inde görülür ve genç erişkinlerde diğer gruplardan daha yaygındır. Bu tip lenfoma, skar dokusu veya skleroz içeren lenf düğümlerinde ortaya çıkar.

Neyse ki, bu tip lenfoma, yüksek bir kürat oranı ile oldukça tedavi edilebilir.

Lenfoma prognozu

Bir kişinin lenfoma teşhisi sonrası prognozu lenfomanın evresine ve tipine bağlıdır. Birçok lenfoma türü tedavi edilebilir ve yüksek oranda iyileştirilebilir. Ancak, hepsi değil.

Bazı lenfoma türleri de yavaş büyür veya sadakatsizdir. Bu durumda, doktorlar tedavi etmemeyi tercih edebilir, çünkü lenfoma ile bile prognoz uzun vadeli resimde hala iyidir.

Evre 1 Hodgkin lenfoma için beş yıllık sağkalım oranı yüzde 90'dır; 4. aşama için yüzde 65'tir. NHL için, beş yıllık sağkalım oranı yüzde 70'tir; 10 yıllık sağkalım oranı yüzde 60'tır.

Lenfoma aşamaları

Hem NHL hem de Hodgkin lenfoma dört aşamada sınıflandırılabilir. Lenfoma durumu kanserin nerede olduğu ve ne kadar yayıldığı veya yayılmadığı ile belirlenir.

• 1. Aşama. Kanser bir lenf nodunda veya bir organda bulunur.
• 2. aşama. Kanser birbirine yakın ve vücudun aynı tarafında iki lenf nodundadır veya kanser bir organda ve yakındaki lenf nodlarındadır.
• Sahne 3. Bu noktada, kanser vücudun her iki tarafındaki lenf düğümlerinde ve çoklu lenf düğümlerinde bulunur.
• Aşama 4. Kanser bir organda olabilir ve yakındaki lenf düğümlerinin ötesine yayılabilir. NHL ilerledikçe yayılmaya başlayabilir. İleri NHL için en yaygın yerler karaciğer, kemik iliği ve akciğerlerdir.

Evre 4 lenfoma ilerlemesine rağmen, hala tedavi edilebilir. Bu lenfoma evresinin nasıl tedavi edildiği ve neden her zaman tedavi edilmediği hakkında daha fazla bilgi edinin.

Çocuklarda lenfoma

Çocuklarda lenfoma için aynı risk faktörlerinin çoğu yetişkinler için risk faktörleridir, ancak bazı lenfoma türleri çocuklarda daha yaygındır.

Örneğin, Hodgkin lenfoma 15 yaş ve altındaki çocuklarda daha yaygındır, ancak çocuklarda ortaya çıkan NHL tipi tipik olarak agresif ve hızlı büyür.

HIV gibi bağışıklık sistemi eksiklikleri olan veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar alan çocuklar lenfoma riski altındadır.Benzer şekilde, radyasyon tedavisi veya kemoterapi gören çocukların bu tip kanseri geliştirme riski daha yüksektir.

Lenfoma ve lösemi

Hem lösemi hem de lenfoma kan kanseri türüdür ve bazı yaygın semptomları paylaşırlar. Bununla birlikte, kökenleri, tedavileri ve spesifik semptomları iki tür kanseri birbirinden ayırır.

belirtiler

Hem lenfoma hem de lösemili insanlar ateş ve gece terlemesi yaşarlar. Bununla birlikte, löseminin aşırı kanama, kolay morarma, baş ağrısı ve artan enfeksiyonlara neden olma olasılığı daha yüksektir. Lenfoma hastalarının kaşıntılı cilt, iştah kaybı, açıklanamayan kilo kaybı ve şişmiş lenf düğümleri yaşama olasılığı daha yüksektir.

Kökeni

Lösemi tipik olarak kemik iliğinde başlar; iliğin çok fazla beyaz kan hücresi üretmesine neden olur. Lenfoma lenf düğümlerinde başlar ve anormal beyaz kan hücreleri yayıldıkça ilerler.

tedavi

Doktorlar hem lenfoma hem de lösemi için dikkatli beklemeyi seçebilirler. Çünkü bu kanser türlerinin bazıları yavaş büyüyor ve agresif değil. Doktorunuz her iki kanseri de tedavi etmeye karar verirse, her ikisini de tedavi etmek için kemoterapi ve radyasyon kullanılır, ancak löseminin diğer iki yaygın tedavisi vardır. Bunlar kök hücre nakli ve hedefe yönelik ilaç tedavisidir.

Lösemi ve lenfoma benzerdir, ancak farklılıkları onları ayırır. Risk faktörleri, tanı ve diğer önemli faktörler hakkında daha fazla bilgi edinin.

Lenfoma için sağkalım görünümü nedir?

Lösemi ve Lenfoma Derneği'ne göre, Hodgkin lenfoma oldukça tedavi edilebilir bir kanserdir. Hem NHL hem de Hodgkin lenfoma için hayatta kalma oranları, kanserli hücrelerin ne kadar yayıldığına ve kanser tipine bağlıdır.

Amerikan Kanser Derneği'ne (ACS) göre, NHL hastaları için toplam beş yıllık sağkalım oranı yüzde 70 ve 10 yıllık sağkalım oranı yüzde 60'tır. Hodgkin lenfoma için hayatta kalma oranı evresine bağlıdır.

Evre 1 için beş yıllık sağkalım oranı yüzde 90, evre 4 için beş yıllık sağkalım oranı yüzde 65'tir.