Uzun QT Sendromu

İçerik

• Uzun QT sendromu nedir?
• LQTS'nin belirtileri nelerdir?
• LQTS'ye ne sebep olur?
• LQTS için risk faktörleri nelerdir?
• LQTS için tedavi nedir?
• Kardiyak arrest riskimi nasıl azaltabilirim?
• LQTS yaşam beklentisini nasıl etkiler?

Uzun QT sendromu nedir?

Uzun QT sendromu (LQTS), kalbin normal elektriksel aktivitesini etkileyen tıbbi bir durumdur.

QT terimi, elektrokardiyogramdaki (EKG) izlemenin kalp ritmindeki değişikliği yansıtan kısmını ifade eder. Doktorlar bu duruma Jervell ve Lange-Nielsen sendromu veya Romano-Ward sendromu da diyebilirler.

LQTS her zaman semptomlara neden olmamakla birlikte, hayatı tehdit eden kalp aritmilerine neden olma potansiyeline sahiptir. LQTS'li insanlar da bayılma büyüsü yaşayabilirler. LQTS'niz varsa, bunların olmasını önlemek için yönetmeniz önemlidir.

LQTS'nin belirtileri nelerdir?

Bir doktor, bir kişinin semptomları olmadan önce bir EKG'deki LQTS'yi tanımlayabilir. EKG, kalpteki elektriksel aktivitenin görsel bir izidir.

Tipik bir izlemede “P” dalgası denilen küçük bir yumru vardır, ardından QRS kompleksi denilen büyük bir tepe vardır. Bu zirveden sonra genellikle “T” dalgası olarak adlandırılan “P” dalgasından daha büyük başka bir yumru olur.

Bu değişikliklerin her biri kalpte olan bir şeye işaret ediyor. EKG'nin her bir bölümüne bakmanın yanı sıra, doktorlar da aralarındaki mesafeyi ölçer. Bu, QRS kompleksinin Q bölümünün başlangıcı ile T dalgası arasındaki mesafeyi içerir.

Bunlar arasındaki mesafe sürekli olarak beklenenden uzunsa, size LQTS tanısı koyabilirler.

LQTS endişe duymaktadır, çünkü kalp düzgün bir şekilde atmak için eşit, sabit bir ritim ve elektriksel aktiviteye dayanır. LQTS kalbin zaman atmasını kolaylaştırır. Bu meydana geldiğinde, oksijen bakımından zengin kan beyne ve vücuda pompalamaz.

LQTS'si olan herkesin semptomları yoktur, ancak bunu yapanlar şunları fark edebilir:

• göğüste çırpınan duygular
• uyurken gürültülü nefes nefese
• bilinen bir sebep olmadan dışarı çıkmak

Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü'ne göre, LQTS'li her 10 kişiden biri, hastalığın ilk belirtisi olarak ani ölüm veya ani kalp ölümü yaşamaktadır.

Bu nedenle, ailede LQTS öyküsü veya düzensiz kalp atışı varsa, bir doktoru düzenli olarak takip etmek çok önemlidir.

LQTS'ye ne sebep olur?

LQTS kalıtsal veya edinsel olabilir, yani genetiğin ötesinde bir şey buna neden olur.

Yedi çeşit kalıtsal LQTS mevcuttur. LQTS 1, LQTS 2 vb. Olarak numaralandırılırlar. Araştırmacılar, LQTS'ye yol açabilecek 15'ten fazla farklı genetik mutasyon türü belirlediler.

Edinilmiş LQTS, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı ilaçların alınmasından kaynaklanabilir:

• antiaritmikler
• antibiyotikler
• antihistaminikler
• antipsikotikler
• kolesterol düşürücü ilaçlar
• diyabet ilaçları
• diüretikler

Bazı insanlar durumu bilmeden miras almış olabilir, ancak durumu kötüleştiren bir ilaç almaya başlayana kadar buna sahip olduklarının farkında değillerdir.

Bu ilaçlardan herhangi birini uzun süre alırsanız, doktorunuz alışılmadık bir şey olup olmadığını kontrol etmek için kalp ritminizi bir EKG'de düzenli olarak izleyebilir.

Diğer bazı şeyler LQTS'ye, özellikle kan dolaşımınızdan potasyum veya sodyum kaybına neden olanlara neden olabilir, örneğin:

• şiddetli ishal veya kusma
• Anoreksiya nevroza
• bulimia
• yetersiz beslenme
• hipertiroidi

LQTS için risk faktörleri nelerdir?

Ailede LQTS öyküsü olması, durum için önemli bir risk faktörüdür. Ancak bunu bilmek zor olabilir, çünkü her zaman semptomlara neden olmaz.

Bunun yerine, bazıları sadece bir aile üyesinin beklenmedik bir şekilde öldüğünü veya boğulduğunu bilebilir, bu da birisi yüzerken geçerken ortaya çıkabilir.

Diğer risk faktörleri şunları içerir:

• QT aralığını uzattığı bilinen ilaçlar almak
• tam veya kısmi sağırlıkla doğmak
• şiddetli ishal veya kusma
• anoreksiya nervoza, bulimia veya bazı tiroid bozuklukları gibi tıbbi durum öyküsü olan

Kadınların erkeklerde LQTS olması daha olasıdır.

LQTS için tedavi nedir?

LQTS'nin tedavisi yoktur. Bunun yerine, tedavi genellikle bir kalp aritmi geliştirme riskinizi aşağıdakilerle azaltmayı içerir:

• çok hızlı kalp ritimlerini azaltmak için beta bloker olarak adlandırılan ilaçlar almak
• QT aralığını uzattığı bilinen ilaçlardan kaçınmak
• LQTS 3'ünüz varsa sodyum kanal blokerleri almak

Bayılma veya başka bir anormal kalp ritmi belirtisi yaşıyorsanız, doktorunuz bir kalp pili veya implante edilebilir kardiyoverter defibrilatör implante edilmesi gibi daha invaziv tedavi önerebilir. Bu cihazlar anormal kalp ritimlerini tanır ve düzeltir.

Bazen bir doktor, ritimleri yanlış ileten elektrik sinirlerini onarmak için ablasyon veya ameliyat önerecektir.

Kardiyak arrest riskimi nasıl azaltabilirim?

LQTS'niz varsa, ani kalp durmasından kaçınmak için yapabileceğiniz birkaç şey vardır.

Bunlar:

• Mümkün olduğunca stres ve kaygıyı azaltmak. Yoga veya meditasyona bir şans vermeyi düşünün.
• Yorucu egzersiz ve yüzme gibi bazı spor türlerinden kaçınmak. Yüzme, özellikle soğuk suda, LQTS komplikasyonları için bilinen bir tetikleyicidir.
• Potasyum bakımından zengin gıdalar yemek.
• Yüksek sesli çalar saatli bir zil veya telefon zil sesi gibi LQTS 2'yi (bu tipe sahipseniz) tetiklediği bilinen yüksek seslerden kaçınmak.
• Yakın arkadaşlarınıza ve ailenize durumunuz ve bayılma veya nefes alma gibi nelere dikkat etmeniz gerektiğini söyleyin.

LQTS yaşam beklentisini nasıl etkiler?

Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü'ne göre, kabaca 7.000 kişiden 1'inde LQTS vardır. Daha fazla kişi buna sahip olabilir ve teşhis konmaz. Bu, LQTS'nin birisinin yaşam beklentisini tam olarak nasıl etkilediğini bilmeyi zorlaştırır.

Ancak Ani Aritmi Ölüm Sendromları Vakfı'na göre, 40 yaşına kadar bayılma veya kalp aritmi olayı yaşamamış olan kişilerin genellikle ciddi komplikasyon riski düşüktür.

Bir insan ne kadar çok atak geçirirse, hayatı tehdit eden bir aritmi için daha fazla risk altındadır.

Bu durumla ilgili herhangi bir aile geçmişiniz veya açıklanamayan ani ölümleriniz varsa, EKG'nin yapılması için bir doktordan randevu alın. Bu, kalbinizin ritmi hakkında alışılmadık bir şey tanımlamaya yardımcı olacaktır.