Hipoekoik Kütle Nedir?
İçerik
- Bu nedir?
- Nasıl görünüyor?
- Nasıl teşhis edilir?
- Meme
- Karaciğer
- Böbrek
- Rahim
- Diğer çeşitler
- Nasıl tedavi edilir?
- Bekleyin ve yaklaşın
- Ameliyat
- Ablasyon
- Ek tedavi
- İyileşme süresi ve beklentiler
- Götürmek
Bu nedir?
Hipoekoik bir kütle vücutta normalden daha yoğun veya katı bir dokudır. Bu terim, ultrason taramasında görülenleri tanımlamak için kullanılır. Ultrason, dokular, organlar ve kaslar tarafından emilen veya seken ses dalgalarını kullanır. Dalgalar, ultrason ekranında gördüğünüz siyah beyaz görüntüyü oluşturur.
Ultrason, vücudunuzun herhangi bir bölümünün başlangıç durumundan değişip değişmediğini görmek için kullanışlı bir araçtır. Bir doku tipi diğerinden farklı bir ekojeniteye sahip olabilir. Bu yansıyan veya yankılanan ses dalgalarının miktarıdır.
Bir değişiklik hipoekoik veya hiperekoik olarak ortaya çıkabilir. Bu kitleler çeşitli şekillerde farklılık gösterir:
Hipoekoik kütle | Hiperekoik kitle |
daha sağlam | daha az yoğun |
daha az ekojenik (daha fazla ultrason dalgası emer) | daha ekojenik (daha fazla ultrason dalgası yansıtır) |
çevreleyen dokudan daha gri veya daha koyu görünür | çevresindeki dokudan daha hafif veya daha parlak görünür |
kas veya lifli bağ dokusundan oluşur | hava, yağ veya sıvı dolu olabilir |
Nasıl görünüyor?
Nasıl teşhis edilir?
Hipoekoik bir kütle vücudun herhangi bir yerinde oluşabilir. Zararsız olanlar da dahil olmak üzere bir dizi nedeni vardır.
Hipoekoik bir kitle bir tümör veya anormal bir büyüme olabilir. İyi huylu veya kötü huylu olabilir. İyi huylu bir tümör büyüyebilir, ancak diğer organlara yayılmaz (metastaz yapmaz). Kötü huylu (kanserli) bir tümör vücudun diğer bölgelerine yayılabilir ve istila edebilir.
Bazı durumlarda, ultrason taraması organları ve dokuları kontrol eden ilk muayene olabilir. Vücudun içindeki şekilleri ve gölgeleri gösteren bir el feneri ışını gibi davranır. Ultrason, hipoekoik bir kitlenin iyi huylu veya kötü huylu olup olmadığını veya neye neden olduğunu söyleyemez.
Hipoekoik bir kitleniz varsa, doktorunuz bunun hakkında daha fazla bilgi edinmek için aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka testler önerebilir:
- CT tarama
- Manyetik Rezonans Görüntüleme
- mamogram
- biyopsi
- kan testleri
- takip ultrason taramaları
Taramalar, kanserli bir kütleyi gösterebilecek özellikler gösterir, örneğin:
- gölge veya hale görünümü
- pürüzsüz değil bulanık veya düzensiz anahat
- dallanma veya yıldız patlaması paterni
- yuvarlak veya oval yerine açısal bir şekil
- düzgün bir gölge yerine solma
- hızlı büyüme
- kalsifikasyon
- dokunaç benzeri büyüme
- içindeki veya çevresindeki kan damarları
Meme
Meme kanseri, kadınlarda kansere bağlı ölümlerin ikinci önde gelen nedenidir. Düzenli meme muayeneleri ve tarama önemlidir. Bununla birlikte, memede bulunan büyümelerin çoğu iyi huyludur. Memedeki çoğu iyi huylu ve habis kitle hipoekoiktir.
Memedeki bazı iyi huylu kitleler benzer özelliklere sahip oldukları için kanser gibi görünebilir.
Memedeki iyi huylu hipoekoik kitlelerin nedenleri şunlardır:
- apokrin metaplazi
- yağ nekrozu
- fibroadenom
- fibrokistik değişim
- fibromatoz veya desmoid tümör
- granüler hücre tümörü
- miyofibroblastik
- psödoanjiyomatöz stromal hiperplazi
- radyal skar
- sklerozan adenoz
- iğsi hücre lezyonları
- tübüler adenoma
İyi huylu kitlelerin diğer nedenleri arasında enfeksiyonlar, travma ve aşağıdakilerden kaynaklanan enflamatuar durumlar bulunur:
- apse
- Cooper’ın bağ
- meme iltihabı
- granülomatöz mastit
- meme enfarktüsü veya kalsifikasyon
- diyabetik mastopati
- fibrotik yara izleri
- sarkoidoz
- enjekte edilmiş silikon
Bazı habis meme tümörleri:
- invaziv duktal karsinom
- invaziv lobüler karsinom
- inflamatuar meme kanseri
Memenin kanserli hipoekoik kitleleri tipik olarak aşağıdaki gibi farklı özelliklere sahip olacaktır:
- geniş olduklarından daha derin veya daha uzun olmak
- kanal uzatması
- yüzeyinden yayılan hem hipoekoik hem de hiperekoik çizgilere sahip
Karaciğer
Karaciğerdeki hipoekoik kitleler, karın taramaları sırasında yaygın olarak bulunur. Tipik olarak karaciğerde tek bir nokta olarak oluşurlar, ancak bazı insanlar birden fazla olabilir. Yetişkinlerin yüzde 20'sinden fazlasında iyi huylu bir karaciğer hipoekoik kitlesi vardır. Sağlıklı bir karaciğerde ortaya çıkabilirler ve semptomlara neden olmayabilirler. Bazı iyi huylu tipler şunlardır:
- Karaciğer apsesi
- hepatik anjiyomlar
- fokal nodüler hiperplazi
- hepatik adenomlar
Karaciğerdeki bir hipoekoik kitle kümesine, vücudun başka bir kısmından yayılan kanser neden olabilir. Buna karaciğer metastazı denir. Diğer habis nedenler şunlardır:
- non-Hodgkin lenfoma
- primer hepatik lenfoma
- hepatosellüler kanser
- fibrolameller karsinom
- safra kanalı kanseri (kolanjiyokarsinom)
- anjiyosarkomu
- sarkom
Böbrek
Ultrason taramaları özellikle böbreklerin incelenmesinde önemlidir ve dokulardaki değişiklikler kolayca görülebilir.
Böbreklerdeki hipoekoik kitlelerin neredeyse yüzde 25'i iyi huylu (kanserli olmayan) veya sert (yavaş büyür) kanserdir, örneğin:
- onkositom
- angiomyofibroma
Böbrekte en sık görülen malign tümör renal hücreli karsinomdur. Böbrek tüm kanserlerinin neredeyse yüzde 86'sını oluşturur. Bu büyüme hipoekoik bir kitle olabilir.
Böbreklerdeki diğer kanserli hipoekoik kitleler şunları içerir:
- adenokarsinom
- berrak hücreli karsinom
- böbrek metastazı
- papiller renal hücreli karsinom
- skuamöz hücre karsinoması
- geçiş hücreli karsinom
- Wilms tümörü
Rahim
Leiomyom veya miyom olarak da adlandırılan miyomlar rahimde yaygın büyümelerdir. Ultrasonda hipoekoik kitleler olarak ortaya çıkarlar. Bu iyi huylu tümörler 50 yaşına kadar kadınların neredeyse yüzde 70'inde ortaya çıkabilir. Fibroidler normalde lifli bağ dokusu ve düz kastan oluşan katı kitlelerdir. Myomlu kadınların çoğunda birden fazla bulunur.
Diğer çeşitler
Pankreasta, kanserli tümörler ve pankreatik ve peripankreatik tüberküloz (PPT) adı verilen iyi huylu bir durum ultrasonda hipoekoiktir.
Hipoekoik kitleler ayrıca aşağıdakilerde de oluşabilir:
- mide
- hayalar
- yumurtalıklar
- bağırsaklar
- tiroid bezi
- cilt
Ultrason dalgaları kafatası ve diğer kemikli bölgelerden daha yumuşak doku bölgelerinde göremezler. Akciğerlerin ultrasonla görüntülenmesi de zordur çünkü hava ile doludur. Bu bölgelerdeki tümörleri kontrol etmek için yaygın olarak diğer taramalar kullanılır.
Nasıl tedavi edilir?
Hipoekoik bir kitlenin tedavisi tipe, büyüklüğe, yere ve semptomlara bağlıdır.
Bekleyin ve yaklaşın
Hiç tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. Bazı durumlarda, altta yatan enfeksiyon, iltihap veya durum tedavi edilebilir. Veya hipoekoik bir kütle kendi kendine büzülebilir. Kitleyi çıkarmak yerine dikkatlice izlemeniz daha güvenliyse doktorunuz bekle-gör yaklaşımı alabilir.
Ameliyat
Daha büyük hipoekoik kitleleri çıkarmak için cerrahi en iyi seçenek olabilir. İyi huylu büyümeler ağrıya, tıkanıklığa ve diğer komplikasyonlara neden olabilir. Bazı durumlarda, iyi huylu bir kitle kanserli hale gelebilir veya yırtılabilir ve vücutta kanamaya neden olabilir. Organları, kan damarlarını ve sinirleri etkileyen kitleler yaygın olarak çıkarılır. Diğerleri kozmetik nedenlerle çıkarılabilir.
Tümör cerrahisi bir anahtar deliği, laparoskopik veya endoskopik prosedür ile yapılabilir. Bu teknik küçük cerrahi insizyonlar gerektirir veya hiç kullanılmaz. Bazı kitleler geleneksel açık cerrahi gerektirebilir.
Ablasyon
Radyofrekans ablasyon, kitleleri elektrik akımları ile küçülten daha az invaziv bir prosedürdür.
Teşhis hakkında herhangi bir şüphe varsa, doktorunuz onu çıkarmak için ameliyat önerebilir. Bir kütleyi çıkarmak, kanser riskini azaltmanın bir yoludur.
Ek tedavi
Malign olarak teşhis edilen hipoekoik kitleler daha agresif tedavi gerektirir. Buna cerrahi, radyasyon tedavisi, kemoterapi ve diğer kanser tedavileri dahildir.
İyileşme süresi ve beklentiler
İyileşme süresi tümör tipine ve tedaviye bağlıdır. Bazı prosedürlerden sonra enfeksiyon riskini azaltmak için ağrı yönetiminin yanı sıra antibiyotiklere ihtiyacınız olabilir.
İyi huylu hipoekoik kitleler, çıkarıldıktan sonra normal olarak büyümezler. Kötü huylu tümörler bazen ameliyat ve tedaviden sonra bile yeniden büyüyebilir. Takip taramaları, yeni bir büyüme varsa, yakalanıp mümkün olduğunca erken tedavi edilmesini sağlamaya yardımcı olur.
Götürmek
Hipoekoik kitle spesifik olmayan bir bulgudur, bu da daha fazla teste ihtiyaç duyabileceğiniz anlamına gelir. Bir ölçüm ya da teşhis değil. Ultrason, doktorların anormallikleri tespit etmesine ve daha sonra ne yapılması gerektiğini belirlemesine yardımcı olan önemli bir tıbbi araçtır.
Doktorunuz bir değerlendirme yapmadan önce tıbbi geçmişinizi, fizik muayenenizi, mevcut semptomlarınızı ve diğer tüm gerekli tarama ve testlerinizi dikkate alacaktır.
Aşağıdaki gibi herhangi bir belirti veya semptomunuz varsa derhal doktorunuzu bilgilendirin:
- rahatsızlık veya ağrı
- hassaslık
- şişkinlik veya gazlanma
- yorgunluk
- titreme
- ateş
- gece terlemeleri
- iştah kaybı
- kilo kaybı
- meme başı deşarjı
- bir yumru veya kalınlaşmış alan
- döküntü veya yara gibi cilt değişiklikleri
- idrar veya dışkıda kan
- aşırı adet kanaması
Sıra dışı bir şey hissederseniz veya görürseniz doktorunuza danışın. Düzenli kontroller önemlidir, çünkü hiç belirtiniz olmayabilir. Erken teşhis başarılı tıbbi tedavi şansını arttırır.