Anormal Emek

İçerik

• Emeğin aşamaları nelerdir?
• Anormal emek nedir?
• Anormal Emek Türleri
• Rahim hipokontraktilitesi
• Sefalopelvik orantısızlık
• makrozomi
• Yağış emek
• Omuz distosisi
• Uterin rüptürü
• Göbek kordonu prolapsusu
• Tutulan plasenta
• Doğum sonu kanama
• Alt çizgi

Emeğin aşamaları nelerdir?

Emek üç aşamada gerçekleşir ve aslında doğum yapmadan haftalar önce başlayabilir:

İlk aşama, kasılmalar başladığında başlar ve tamamen dilate olana kadar devam eder, yani 10 santimetre veya 4 inç dilate edilir. Bu, serviksinizin doğum için hazırlıkta tamamen açıldığı anlamına gelir. İkinci aşama, aşağı doğru itmeye başladığınız aktif aşamadır. Serviksin tamamen genişlemesi ile başlar ve bebeğinizin doğumuyla biter. Üçüncü aşama plasental aşama olarak da bilinir. Bu aşama bebeğinizin doğumuyla başlar ve plasentanın doğumunun tamamlanmasıyla sona erer.

Çoğu hamile kadın herhangi bir sorun yaşamadan tez aşamalarından geçer. Bununla birlikte, bazı kadınlar emeğin üç aşamasından birinde anormal doğum yaşayabilirler.

Anormal emek nedir?

Anormal emek, işlevsel olmayan emek olarak adlandırılabilir, bu da sadece zor emek veya doğum anlamına gelir. Emek yavaşladığında buna emeğin uzatılması denir. Emek tamamen durduğunda, buna emeğin tutuklanması denir.

Anormal doğum paternlerine birkaç örnek, durumun nasıl teşhis edildiğini anlamanıza yardımcı olabilir:

“Dilatasyonun yakalanması” örneği, doktorunuzun bir ila iki saat arayla gerçekleştirdiği birinci ve ikinci muayeneler sırasında serviksin 6 santimetre dilate olmasıdır. Bu, serviksin iki saat boyunca hiç genişlemediği, emeğin durduğunu gösterir.

“İnişin tutuklanmasında”, fetüsün başı, doktorunuzun bir saat arayla yaptığı birinci ve ikinci muayeneler sırasında doğum kanalında aynı yerde bulunur. Bu, bebeğin son bir saat içinde doğum kanalından daha aşağı ilerlemediğini gösterir. İniş tutuklanması, serviks tamamen dilate olduktan sonra ikinci aşamada yapılan bir tanıdır.

Anormal doğumun vajinal doğuma izin verecek şekilde düzeltilip düzeltilemeyeceğini belirlemek için, doktorunuz oksitosin (Pitocin) uygulayarak doğum eylemini teşvik etmeye karar verebilir. Bu, doğum eylemini arttırmak için uterus kasılmalarını uyaran bir ilaç türüdür. Kutu doktorunuz, rahmin düzenli kasılmalarını başlatmak ve sürdürmek için bir ilaç pompası kullanarak bir damar yoluyla oksitosin verir. Bu kasılmalar bebeğinizi rahim dışına itmeye ve serviksinizi genişletmeye yardımcı olur. Yeterli kasılmalara neden olmak için gerekli doz, bir kadından diğerine önemli ölçüde değişir.

Anormal Emek Türleri

Aşağıdaki anormal emek türleri, emeğin üç aşaması sırasında herhangi bir noktada ortaya çıkabilir:

Rahim hipokontraktilitesi

Doğum iyi başlayabilir, ancak uterus yeterince kasılmazsa daha sonra durabilir veya durdurulabilir. Bu tip anormal emek genellikle uterus ataleti veya uterus hipokontraktilitesi olarak adlandırılır. Kasılmaların yoğunluğunu veya sıklığını azaltan ilaçlar bazen buna neden olabilir. Uterus hipokontraktilitesi, ilk kez doğumdan geçen kadınlarda en yaygın olanıdır. Doktorlar genellikle doğum eylemini arttırmak için oksitosin ile durumu tedavi eder. Bununla birlikte, doktorunuz size oksitosin vermeden önce bu durumu dikkatlice izleyecektir.

Sefalopelvik orantısızlık

Doktorunuz size oksitosin verdikten sonra doğum hala yavaş veya durmuşsa, bebeğinizin kafası pelvisinize sığmayacak kadar büyük olabilir. Bu duruma yaygın olarak sefalopelvik orantısızlık (CPD) denir.

Uterus hipokontraktilitesinden farklı olarak, doktorunuz oksitosin ile SMG'yi düzeltemez, bu nedenle doğumdan sonra doğum normal olarak ilerleyemez. Sonuç olarak, SMG yaşayan kadınlar sezaryen doğumla doğum yaparlar. Sezaryen doğum, vajina yerine karın duvarında ve uterusta bir insizyonla olur. SMG çok nadirdir. Amerikan Gebelik Derneği'ne göre, SMG sadece her 250 gebelikten sadece birinde görülür.

makrozomi

Makrozomi, yenidoğan ortalamadan çok daha büyük olduğunda ortaya çıkar. Bir yenidoğana, doğdukları zamandan bağımsız olarak, 8 kilodan, 13 ons'tan fazla ağırlığında makrozomi teşhisi konur. Dünyada doğan bebeklerin yaklaşık yüzde 9'unda makrozomi vardır.

Bu durum doğum sırasında bazen yaralanmaya neden olabilecek sorunlara neden olabilir. Ayrıca bebeği doğumdan sonra sağlık sorunları için daha yüksek bir riske sokar. Bir bebeğin doğum ağırlığı 9 kilodan, 15 ons'tan fazla olduğunda anne ve bebek için daha fazla risk vardır.

Yağış emek

Ortalama olarak, emeğin üç aşaması yaklaşık altı ila 18 saat sürer. Çarpıcı emekle, bu aşamalar çok daha hızlı ilerler ve sadece üç ila beş saat sürer. Çabuk emek olarak da adlandırılan kesin emek çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir:

• Rahim çok güçlü bir şekilde kasılır ve bebeği daha hızlı dışarı itmeye yardımcı olur.
• Doğum kanalınız uyumludur, bu da bebeğin rahmi terk etmesini kolaylaştırır.
• Devasa bir emek geçmişiniz var.
• Bebeğiniz ortalamadan küçük.

Çöktürücü emek, anne için çeşitli riskler doğurur. Bunlar vajinal veya servikal yırtılma, ağır kanama ve doğumdan sonra şok içerir. Çarpıcı emek, araba veya banyo gibi steril olmayan bir ortamda doğarlarsa, bebeğinizi enfeksiyona daha duyarlı hale getirebilir.

Omuz distosisi

Omuz distosisi, bebeğin kafası annenin vajinasından iletildiğinde ortaya çıkar, ancak omuzları annenin vücuduna yapışır. Bu genellikle emek başlayana kadar keşfedilmez, bu yüzden bunu tahmin etmenin veya önlemenin bir yolu yoktur.

Omuz distosisi hem sizin hem de bebeğiniz için bazı riskler oluşturabilir. Vajina, serviks veya rektumun aşırı kanaması ve yırtılması dahil olmak üzere bazı yaralanmalar gelişebilir. Bebeğiniz sinir hasarı ve beyne oksijen eksikliği yaşayabilir. Bununla birlikte, çoğu durumda, bebekler güvenli bir şekilde teslim edilir. Doktorlar genellikle annenin alt karnına baskı uygulayarak veya bebeğin omzunu çevirerek bebeği rahatlatabilir.

Uterin rüptürü

Uterus rüptürü uterusun duvarında, genellikle daha önceki bir kesi yerinde bir yırtılmadır. Bu durum nadirdir, ancak çoğunlukla uterus cerrahisi geçirmiş veya daha önce sezaryen doğumuyla doğum yapmış kadınlarda görülür.

Uterus rüptürü meydana geldiğinde, siz ve çocuğunuz için ciddi sorunları önlemek için acil sezaryen doğum gereklidir. Olası problemler bebekte beyin hasarı ve annede ağır kanamayı içerir. Bazı durumlarda, annenin kanamasını durdurmak için uterusun çıkarılması veya histerektomi gerekir. Bununla birlikte, doktorlar çoğu rahim gözyaşını herhangi bir sorun olmadan onarabilir. Bazı uterus skarları olan kadınlar, uterus rüptüründen kaçınmak için vajinal yerine sezaryen doğum yoluyla doğum yapmalıdır.

Göbek kordonu prolapsusu

Göbek kordonu prolapsusu, göbek kordonu serviksten ve bebeğin önündeki vajinaya doğru kaydığında oluşur. Bu en çok doğum sırasında, özellikle de erken membran rüptürünün bir sonucu olarak olur. Göbek kordonunun prolapsusu göbek kordonunun sıkışmasına veya göbek kordonu üzerinde artmış basınca yol açabilir.

Rahimdeyken, bebekler zaman zaman zararsız olan hafif, kısa süreli göbek kordon kompresyonları yaşarlar. Bununla birlikte, bazı durumlarda, bu kompresyonlar daha şiddetli hale gelebilir ve daha uzun sürebilir. Bu tür kompresyonlar bebeğinize oksijen akışının azalmasına, kalp atış hızının ve kan basıncının düşmesine neden olabilir. Bu sorunlar bebeğiniz için beyin hasarı ve gecikmiş gelişim de dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu sorunları önlemeye yardımcı olmak için doktorlar genellikle bebeği göbek kordonundan uzaklaştırır veya sezaryen ile hemen doğurur.

Tutulan plasenta

Plasenta, rahimde oluşan ve hamilelik sırasında uterus duvarına yapışan organdır. Bebeğinize besin sağlar ve bebeğinizin kanından kaynaklanan atıkları temizler. Bebek doğduktan sonra anne normal olarak plasentasını vajinasından iletir. Bununla birlikte, plasenta doğumdan sonra 30 dakikadan fazla rahimde kalırsa, tutulan bir plasenta olarak kabul edilir.

Tutulan plasenta plasentan serviksinizin arkasına sıkıştığında veya plasentan uterus duvarına bağlı kaldığında ortaya çıkabilir. Tedavi edilmezse, tutulan plasenta ciddi bir enfeksiyon veya kan kaybı da dahil olmak üzere komplikasyonlara neden olabilir. Doktorunuz bu sorunları önlemek için plasentayı elle çıkarmaya çalışabilir. Ayrıca, plasenta çıkması için kasılmaları arttırmak için ilaçlar verebilirler.

Doğum sonu kanama

Doğum sonrası kanama, doğumdan sonra, genellikle plasentanın doğumundan sonra aşırı kanama olduğunda ortaya çıkar. Bir kadın doğumdan sonra genellikle yaklaşık 500 mililitre kan kaybederken, doğum sonrası kanama, bir kadının bu miktarın neredeyse iki katını kaybetmesine neden olur. Durumun doğumdan sonra sezaryen ile doğması muhtemeldir. Bir organ kesilirse veya doktorunuz kan damarlarını düzgün bir şekilde dikmezse ortaya çıkabilir.

Doğum sonrası kanama anne için çok tehlikeli olabilir. Çok fazla kan kaybı, kan basıncında dik bir düşüşe neden olabilir ve tedavi edilmezse ciddi şoka yol açabilir. Çoğu durumda, doktorlar kaybedilen kanın yerine doğum sonrası kanama yaşayan kadınlara kan nakli yaparlar.

Alt çizgi

Doğum çok karmaşık bir süreçtir. Komplikasyonların ortaya çıkması mümkündür. Anormal doğum bazı kadınları etkileyebilir, ancak oldukça nadirdir.Anormal doğum riskinizle ilgili herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa doktorunuzla konuşun.