Dev Hücreli Arterit ile Gözleriniz Arasındaki Bağlantı Nedir?

İçerik

• Dev hücreli arterit gözleri nasıl etkiler?
• Göz problemlerinin belirtileri
• Görme kaybı
• Göz muayenesi
• Tedavi
• Görme kaybıyla iyi yaşamak
• Paket servisi

Arterler, kalbinizden vücudunuzun geri kalanına kan taşıyan damarlardır. Bu kan, tüm doku ve organlarınızın düzgün çalışması için ihtiyaç duyduğu oksijen açısından zengindir.

Dev hücreli arteritte (GCA), kafanızdaki arterler iltihaplanır. Bu kan damarları şişerken daralır ve bu da taşıyabilecekleri kan miktarını sınırlar. Kan eksikliğine iskemi denir.

Yeterince az kan gözlerinize zarar verebilir ve ani görme kaybına neden olabilir. GCA'daki körlük öncelikle optik sinirin hasar gördüğü iskemik optik nöropatiye (ION) bağlıdır. Tedaviye hızlı bir şekilde başlamak, görme yetinizi kaybetmenizi önleyebilir.

Dev hücreli arterit gözleri nasıl etkiler?

GCA'da arterlerin daralması, gözlere kan akışını azaltır. Kan eksikliği, optik sinire ve net görmeniz gereken diğer yapılara zarar verir. Gözünüzün hangi kısmının kan akışını kaybettiğine bağlı olarak, çift görmeden görme kaybına kadar değişen sorunlar yaşayabilirsiniz.

GCA ayrıca beyninizin görmenize yardımcı olan kısımlarına kan akışını azaltır. Bu kan kaybı, yan görüşünüzü kaybetmenize neden olabilir.

Göz problemlerinin belirtileri

GCA genellikle kafanızdaki kan damarlarını etkiler. Başlıca semptomlar, özellikle şakaklarınızda olmak üzere başınızda şiddetli baş ağrısı ve ağrıdır. Diğer yaygın semptomlar arasında çene ağrısı, ateş ve yorgunluk bulunur.

GCA gözleri etkilediğinde semptomlar şunları içerebilir:

• çift ​​görme (diplopi)
• göz çevresindeki ağrı
• Yanıp sönen ışıklar
• renk değişiklikleri
• bulanık görme
• bir gözde geçici görme kaybı
• bir veya iki gözde ani körlük

Bazı kişiler, görüşlerini çoktan kaybedene kadar hiçbir belirti göstermez.

Görme kaybı

Gözlere giden kan damarlarının daralması veya kapanması körlüğe neden olabilir. Görme kaybı çok hızlı gerçekleşebilir. Tedavi edilmeyen GCA olan kişilerin yaklaşık yüzde 30 ila 50'si tek gözde görme kaybına uğrayacaktır.

Bazen 1 ila 10 gün sonra diğer gözde körlük oluşur. Tedavi edilmezse, bir gözde görme kaybına uğrayan kişilerin yaklaşık üçte biri diğer gözünü kaybedecektir. Görme yetinizi kaybettiğinizde geri gelmeyecek.

Göz muayenesi

GCA teşhisi konduysa veya görme semptomlarınız varsa bir göz doktoruna görünün.

GCA'dan görme kaybını teşhis etmek için yapılan testler şunları içerir:

• Görme keskinliğinizi kontrol edin. Görme keskinliğiniz, görüşünüzün netliği ve keskinliğidir. Bir göz çizelgesinden okuyacaksınız. Normal görme keskinliği 20 / 20'dir, bu da normal görüşü olan birinin o mesafeden okuyabildiğini 20 fitlik bir mesafeden okuyabileceğiniz anlamına gelir.
• Genişlemiş göz muayenesi. Göz doktorunuz göz bebeğinizi genişletmek veya genişletmek için damlalar kullanacaktır. Bu test retinanızdaki ve optik sinirinizdeki hasarı ortaya çıkarabilir.
• Kafanızdaki arteri kontrol edin. Göz doktorunuz, normalden daha kalın olup olmadığını görmek için başınızın yan tarafındaki atardamarın üzerine hafifçe bastırabilir - bir GCA belirtisi.
• Görme alanı testi. Bu test, çevresel (yan) görüşünüzü kontrol eder.
• Floresan anjiyografi. Göz doktorunuz kolunuzdaki bir damara bir boya enjekte edecektir. Boya, gözünüzdeki kan damarlarına gidecek ve onları floresan veya parlatacaktır. Ardından özel bir kamera, doktorunuzun kan damarlarıyla ilgili herhangi bir sorunu tespit etmesine yardımcı olmak için gözünüzün fotoğraflarını çekecektir.

Tedavi

GCA tedavisi öncelikle prednizon gibi yüksek doz kortikosteroid ilaçları almayı içerir. Görüşünüzü korumak için bu ilaçları mümkün olan en kısa sürede almaya başlamanız önemlidir. Doktorunuz, size steroid vermeye başlamak için resmi olarak GCA teşhisi konana kadar beklemeyebilir.

Tedaviye başladıktan sonra belirtileriniz 1 ila 3 gün içinde iyileşmelidir. Belirtileriniz kontrol altına alındıktan sonra, doktorunuz steroid dozunuzu kademeli olarak düşürmeye başlayabilir. Ancak bu ilaçları iki yıla kadar kullanmanız gerekebilir.

Hastalığınız şiddetliyse ve zaten görmeyi kaybettiyseniz, doktorunuz size IV yoluyla çok yüksek dozda steroid verebilir. Durumunuz düzeldiğinde steroid haplara geçeceksiniz.

Steroid ilaçlar, zayıf kemikler gibi yan etkilere ve katarakt riskinin artmasına neden olabilir. Doktorunuz bu sorunları yönetmenize yardımcı olacak tedaviler önerebilir.

Steroidler, GCA'yı kontrol etmede çok iyi çalışır. Bu ilaçlar zaten kaybetmiş olduğunuz görüşü geri getiremez, ancak bıraktığınız vizyonunuzu koruyabilirler.

Steroidler görme problemlerinizi ve diğer semptomlarınızı gidermiyorsa, steroidlerle birlikte veya onların yerine başka ilaçlar da almanız gerekebilir. Metotreksat ve tocilizumab (Actemra), bu durumu tedavi etmek için kullanılan diğer iki ilaçtır.

Görme kaybıyla iyi yaşamak

Görmeyi kaybetmenin yaşamınız üzerinde büyük bir etkisi olabilir, ancak kalan vizyonunuzdan en iyi şekilde yararlanmayı öğrenebilirsiniz. Şu ipuçlarını deneyin:

• Evinizin ve ofisinizin etrafına daha parlak ışıklar yerleştirin. İster okuyor, ister dikiş dikiyor veya yemek pişiriyor olun, yaptığınız işe doğrudan ışık tutun.
• Nesneler arasındaki kontrastı iyileştirmek için parlak renkler kullanın. Örneğin, sandalyenin öne çıkmasını sağlamak için beyaz bir sandalyeye parlak renkli bir örtü koyabilirsiniz.
• Büyük basılı kitaplar, saatler ve saatler satın alın. Bilgisayarınızda ve cep telefonunuzda yazı tipi boyutunu artırın.
• Daha net görmenize yardımcı olması için büyüteçleri ve diğer az gören yardımcıları kullanın.

Paket servisi

GCA kaynaklı görme kaybı hızla gerçekleşebilir. Bir gözde çift görme, bulanık görme, göz ağrısı veya görme kaybı gibi belirtileriniz varsa, en kısa sürede göz doktorunuza görünün veya bir acil servise gidin.

Doktorunuz bu rahatsızlığa sahip olduğunuzdan şüphelenirse, yüksek doz steroid almak, görmenizi korumanın en iyi yoludur. Doktorunuzun talimatlarını dikkatlice izleyin ve tüm ilaçlarınızı alın. Tedaviyi çok erken durdurmak, görmenizi riske atabilir.