Hemoglobin elektroforezi: ne olduğu, nasıl yapıldığı ve ne için olduğu
İçerik
Hemoglobin elektroforezi, kanda dolaşımda bulunabilen farklı hemoglobin türlerini tanımlamayı amaçlayan bir teşhis tekniğidir. Hemoglobin veya Hb, oksijene bağlanmaktan sorumlu kırmızı kan hücrelerinde bulunan ve dokulara taşınmaya izin veren bir proteindir. Hemoglobin hakkında daha fazla bilgi edinin.
Hemoglobin tipinin belirlenmesinden, kişinin örneğin talasemi veya orak hücreli anemi gibi hemoglobin senteziyle ilgili herhangi bir hastalığı olup olmadığını kontrol etmek mümkündür. Ancak teşhisi doğrulamak için diğer hematolojik ve biyokimyasal testlerin yapılması gerekir.
Bu ne için
Hemoglobin senteziyle ilgili yapısal ve fonksiyonel değişiklikleri tanımlamak için hemoglobin elektroforezi istenir. Bu nedenle, doktor tarafından orak hücre anemisini, hemoglobin C hastalığını teşhis etmesi ve talasemiyi ayırt etmesi önerilebilir.
Ayrıca çocuk sahibi olmak isteyen çiftlere genetik olarak tavsiyede bulunmak, örneğin çocuğun hemoglobin sentezine bağlı bir tür kan bozukluğuna sahip olma ihtimali varsa bilgilendirilmek amacıyla talep edilebilir. Hemoglobin elektroforezi, halihazırda farklı tipte hemoglobin teşhisi konmuş hastaları izlemek için rutin bir muayene olarak da istenebilir.
Yeni doğan bebekler söz konusu olduğunda, hemoglobin tipi, örneğin orak hücreli aneminin teşhisi için önemli olan topuktan kan alma testi ile belirlenir. Topuktan kan alma testi ile hangi hastalıkların tespit edildiğini görün.
Nasıl yapılır
Hemoglobin elektroforezi, özel bir laboratuvarda eğitilmiş bir profesyonel tarafından bir kan örneği alınarak yapılır, çünkü yanlış toplama hemolize, yani kırmızı kan hücrelerinin tahrip olmasına neden olabilir ve bu da sonucu etkileyebilir. Kanın nasıl toplandığını anlayın.
Toplama işlemi hasta en az 4 saat aç bırakılarak yapılmalı ve numunenin laboratuvarda bulunan hemoglobin tiplerinin tespit edildiği laboratuvarda analiz için gönderilmelidir. Bazı laboratuarlarda toplama için oruç tutmak gerekli değildir. Bu nedenle, muayene için oruç tutma konusunda laboratuvardan ve doktordan rehberlik almak önemlidir.
Hemoglobin tipi, molekülün bir elektrik akımına maruz kaldığında migrasyon hızına dayanan bir teknik olan alkali pH'ta (yaklaşık 8.0 - 9.0) elektroforez ile tanımlanır ve bantların boyut ve ağırlığına göre görselleştirilmesi ile belirlenir. molekül. Elde edilen bant modeline göre normal patern ile bir karşılaştırma yapılarak anormal hemoglobinlerin tanımlanması yapılır.
Sonuçlar nasıl yorumlanır
Sunulan bant modeline göre, hastanın hemoglobininin türünü belirlemek mümkündür. Hemoglobin A1 (HbA1) daha yüksek bir moleküler ağırlığa sahiptir, bu nedenle çok fazla göç fark edilmezken, HbA2 daha hafiftir ve jelin derinliklerine iner. Bu bant paterni laboratuvarda yorumlanır ve bulunan hemoglobin tipini bildiren doktora ve hastaya bir rapor şeklinde yayınlanır.
Bebekte fetal hemoglobin (HbF) daha yüksek konsantrasyonlarda bulunur, ancak gelişme meydana geldikçe HbA1 artarken HbF konsantrasyonları azalır. Bu nedenle, her hemoglobin türünün konsantrasyonları yaşa göre değişir ve genellikle şunlardır:
| Hemoglobin türü | Normal değer |
| HbF | 1 ila 7 günlük yaş:% 84'e kadar; 8 ila 60 günlük:% 77'ye kadar; 2-4 aylık:% 40'a kadar; 4 ila 6 aylık:% 7.0'a kadar 7 ila 12 aylık olanlar:% 3,5'e kadar; 12 ila 18 aylık:% 2,8'e kadar; Yetişkin:% 0,0 - 2,0 |
| HbA1 | % 95 veya daha fazla |
| HbA2 | 1,5 - 3,5% |
Bununla birlikte, bazı insanlar, hemoglobin senteziyle ilgili yapısal veya işlevsel değişikliklere sahiptir ve bu, HbS, HbC, HbH ve Barts 'Hb gibi anormal veya değişken hemoglobinlere neden olur.
Böylece, hemoglobin elektroforezinden, anormal hemoglobinlerin varlığını belirlemek mümkündür ve HPLC adı verilen başka bir teşhis tekniğinin yardımıyla, normal ve anormal hemoglobinlerin konsantrasyonunu kontrol etmek mümkündür; bu, aşağıdakilerin göstergesi olabilir:
| Hemoglobin sonucu | Teşhis hipotezi |
| Varlığı HbSS | Hemoglobinin beta zincirindeki bir mutasyona bağlı olarak kırmızı kan hücresinin şeklinde bir değişiklik ile karakterize edilen orak hücreli anemi. Orak hücre anemisinin belirtilerini bilin. |
| Varlığı HbAS | Kişinin orak hücre anemisinden sorumlu geni taşıdığı ancak semptom göstermediği ancak bu geni diğer nesillere aktarabildiği orak hücre özelliği: |
| Varlığı HbC | Özellikle hasta HbCC olduğunda, kişinin değişik derecelerde hemolitik anemisine sahip olduğu kan yaymasında HbC kristallerinin görülebildiği Hemoglobin C hastalığının göstergesi. |
| Varlığı Barts hb | Bu tip hemoglobinin varlığı, hidrops fetalis olarak bilinen ve fetüsün ölümüne ve sonuç olarak düşükle sonuçlanabilen ciddi bir durumu gösterir. Fetal hidrops hakkında daha fazla bilgi edinin. |
| Varlığı HbH | Çökelme ve ekstravasküler hemoliz ile karakterize olan Hemoglobin H hastalığının göstergesi. |
Topuktan kan alma testi ile orak hücreli anemi teşhisi durumunda, normal sonuç HbFA'dır (yani bebeğin hem HbA hem de HbF'si normaldir), HbFAS ve HbFS sonuçları orak hücre özelliği ve orak göstergesidir. sırasıyla hücre anemisi.
Talasemilerin ayırıcı tanısı, alfa, beta, delta ve gama zincirlerinin konsantrasyonlarının doğrulandığı, bu globin zincirlerinin yokluğunu veya kısmi varlığını doğrulayan ve sonuca göre HPLC ile ilişkili hemoglobin elektroforezi yoluyla da yapılabilir. talasemi tipini belirleyin. Talasemiyi nasıl belirleyeceğinizi öğrenin.
Hemoglobin ile ilişkili herhangi bir hastalığın teşhisini doğrulamak için tam kan sayımına ek olarak demir, ferritin, transferrin dozu gibi diğer testler de istenmelidir. Kan sayımının nasıl yorumlanacağını görün.
Site Seçimi
Eklem iltihabı için ev ilacı
