Gebelikte Trofoblastik Hastalık Nedir

İçerik

• Gestasyonel trofoblastik hastalık türleri
• Ne belirtileri
• Olası nedenler
• Tanı nedir
• Tedavi nasıl yapılır

Hidatidiform mol olarak da bilinen gestasyonel trofoblastik hastalık, plasentada gelişen ve karın ağrısı, vajinal kanama, bulantı ve kusma gibi semptomlara neden olabilen trofoblastların anormal büyümesi ile karakterize nadir görülen bir komplikasyondur.

Bu hastalık, en yaygın invaziv mol, koryokarsinom ve trofoblastik tümör olan tam veya kısmi hidatidiform mol olarak alt gruplara ayrılabilir.

Genel olarak tedavi, plasentayı ve dokuyu endometriyumdan çıkarmak için yapılan ameliyattan ibarettir, bu hastalık kanser gelişimi gibi komplikasyonlara yol açabileceğinden, bir an önce yapılması gerekir.

Gestasyonel trofoblastik hastalık türleri

Gestasyonel trofoblastik hastalık aşağıdakilere ayrılır:

• En yaygın olan ve DNA ile çekirdek içermeyen boş bir yumurtanın 1 veya 2 sperm tarafından döllenmesinden kaynaklanan tam hidatidiform mol, sonuçta baba kromozomlarının çoğalması ve fetal doku oluşumunun olmamasına neden olur. fetal doku kaybı, embriyo ve trofoblastik doku proliferasyonu;
• Normal yumurtanın 2 sperm tarafından döllendiği, anormal fetal doku oluşumu ve sonuçta kendiliğinden düşük ile kısmi hidatidiform mol;
• Öncekilerden daha nadir görülen ve miyometriyum istilasının meydana geldiği, uterus rüptürüne neden olabilen ve şiddetli kanamaya neden olabilen invazif yay;
• Malign trofoblastik hücrelerden oluşan, invaziv ve metastatik bir tümör olan koryokarsinom. Bu tümörlerin çoğu, hidatidiform bir köstebek sonrasında gelişir;
• Nadir bir tümör olan, ara trofoblastik hücrelerden oluşan, gebeliğin bitiminden sonra da devam eden ve komşu dokuları istila edebilen veya metastaz oluşturabilen, plasental lokasyonda trofoblastik tümör.

Ne belirtileri

Gestasyonel trofoblastik hastalığı olan kişilerde ortaya çıkabilecek en yaygın semptomlar ilk trimesterde kahverengimsi kırmızı vajinal kanama, bulantı ve kusma, karın ağrısı, kistlerin vajinadan dışarı çıkması, uterusun hızlı büyümesi, artmış kan basıncı, anemi, hipertiroidizmdir. ve preeklampsi.

Olası nedenler

Bu hastalık, boş bir yumurtanın bir veya iki sperm tarafından veya normal bir yumurtanın 2 sperm tarafından anormal şekilde döllenmesinden kaynaklanır ve bu kromozomların çoğalmasına neden olarak çoğalan anormal bir hücreye yol açar.

Genel olarak, 20 yaşın altındaki veya 35 yaşın üzerindeki kadınlarda veya bu hastalıktan muzdarip olanlarda gebelikte trofoblastik hastalığa yakalanma riski daha yüksektir.

Tanı nedir

Genel olarak tanı, hCG hormonunu tespit etmek için kan testleri ve kistlerin varlığını ve fetal doku ve amniyotik sıvıda yokluğu veya anormallikleri gözlemlemenin mümkün olduğu bir ultrasondan oluşur.

Tedavi nasıl yapılır

Trofoblastik bir gebelik yaşayamaz ve bu nedenle komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için plasentanın çıkarılması gerekir. Bunun için doktor anestezi uygulandıktan sonra bir ameliyathanede rahim dokusunun çıkarıldığı bir ameliyat olan küretajı gerçekleştirebilir.

Bazı durumlarda, özellikle kanser gelişme riski varsa, kişi daha fazla çocuk sahibi olmak istemiyorsa doktor rahmin alınmasını bile önerebilir.

Tedaviden sonra, kişiye doktor eşlik etmeli ve tüm dokunun uygun şekilde çıkarılıp çıkarılmadığını ve komplikasyon geliştirme riski olup olmadığını görmek için yaklaşık bir yıl boyunca düzenli testler yapmalıdır.

Kalıcı hastalık için kemoterapi de gerekli olabilir.