Hepatit C İyileştirilebilir mi?

İçerik

• Tedavisi var mı?
• Araştırma güncellemesi
• Yeni tedaviler
• Yeni tedaviler
• Güncel tedaviler
• Bir nakli hepatit C'yi tedavi edebilir mi?
• Alternatif ilaçlar mevcut mu?
• Hepatit C'yi önlemenin bir yolu var mı?
• Hepatit C'nin belirtileri nelerdir?
• Paket servisi

Tedavisi var mı?

Hepatit C, karaciğere saldıran ve zarar verebilen hepatit C virüsünün neden olduğu bir enfeksiyondur. En ciddi hepatit virüslerinden biridir.

Hepatit C, karaciğer nakli ihtiyacı da dahil olmak üzere çeşitli komplikasyonlara yol açabilir. Bazı durumlarda, ölüme bile yol açabilir.

Bununla birlikte, son birkaç yılda geliştirilen yeni tedavilerle virüs, geçmişte olduğundan çok daha yönetilebilir.

Çoğu durumda, hepatit C şimdi tedavi edilebilir olarak kabul edilir, bu nedenle virüse sahip olabileceğinizi düşünüyorsanız, erken tedavi almak önemlidir.

Hepatit C'yi iyileştirmeye yardımcı olan mevcut antiviral ilaçlar da kronik karaciğer hasarının sağlık komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olabilir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), virüs bulaşan 4 kişiden 1'inin sonunda tedavi edilmeden tedavi edileceğini bildirmektedir.

Bu insanlar için hepatit C, tedavi edilmeden kaybolan kısa süreli akut bir durum olacaktır.

Ancak çoğu insan için akut hepatit C muhtemelen tedavi gerektiren kronik bir duruma dönüşecektir.

Virüs, daha önemli karaciğer hasarı oluşana kadar sıklıkla semptom üretmediğinden, maruz kalabileceğinizi düşünüyorsanız, test edilmeniz önemlidir.

Araştırma güncellemesi

Son araştırmalar, hepatit C'yi tedavi etmek için kullanılan antiviral ilaçların, virüsün kronik karaciğer hasarından siroz gibi ciddi komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olabileceğini göstermektedir.

2019 araştırmasına göre, hepatit C, ilk ilk değerlendirme aşamasından sonra refleks testi kullanılarak daha etkili bir şekilde teşhis edilebilir.

Bu tür testler, ilk test adımı sonuçları pozitifse ikinci değerlendirme adımının otomatik olarak gerçekleştirilmesini içerir.

Bu “tek adımlı tanı” uygulamasının virüs tedavisine başlamadan önce geçen süreyi azaltmaya yardımcı olabileceği düşünülmektedir.

Bu aynı zamanda hepatit C virüsünü almış olanlarda yetersiz tanı miktarını azaltmaya yardımcı olabilir.

Şu anda hepatit C için aşı yoktur. Mayıs 2018'de sona eren bir klinik deney, deneysel bir aşının yetişkinlerde virüsü önlemede etkili olmadığı sonucuna varmıştır.

Bununla birlikte, potansiyel olarak etkili bir aşıya yol açabileceği umuduyla araştırmalar devam etmektedir.

Yeni tedaviler

2019 yılında, Gıda ve İlaç İdaresi, tüm hepatit C genotiplerine sahip insanlar için 8 haftalık bir tedavi süresi için antiviral ilaç Mavyret'i (glecaprevir ve pibrentasvir) onayladı.

Bu tedavi, daha önce kullanılmış olan 12 haftalık tedavi yerine şimdi kullanılmaktadır.

Daha önce virüs tedavisi görmemiş, karaciğer sirozu olmayan veya sadece hafif sirozu olan yetişkinler ve 12 yaşından büyük çocuklar için onaylanan ilk 8 haftalık hepatit C tedavisidir.

Hepatit C'nin neden olduğu karaciğer hasarını test etmek için noninvaziv yollar da mevcuttur.

Daha önce, virüsün boyutunu ve karaciğere herhangi bir zararı değerlendirmek için genellikle yaralanmaya neden olabilecek bir karaciğer biyopsisi yapıldı.

İki yeni görüntüleme testi, manyetik rezonans elastografi (MRE) ve geçici elastografi, karaciğerin sertliğini ağrısız bir şekilde ölçer.

Bu testler tüm karaciğeri değerlendirebilir ve fibrotik hasarın boyutunu doğru bir şekilde belirleyebilir.

Yeni tedaviler

Hepatit C'yi etkili bir şekilde önleyen bir aşıya yol açabilecek devam eden araştırmalar yürütülmektedir.

Ulusal Alerji ve Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü'ndeki araştırmacılar, gelecekteki aşı tasarımları için planlama aşamasındalar.

Bağışıklık sisteminin virüsü temizleme yeteneğini artırabilecek bir DNA (deoksiribonükleik asit) aşısının etkinliğini incelemek için klinik bir çalışma devam etmektedir.

DNA aşısı kullanmanın amacı, halihazırda durumu olan insanlarda kronik hepatit C'yi tedavi etmek olacaktır.

Güncel tedaviler

Daha önce, kronik hepatit C'yi tedavi etmek için bir ribavirin ve interferon kombinasyonu kullanılıyordu.

Bu iki ilaç sadece virüse doğrudan saldırmak yerine bağışıklık sisteminizin aktivitesini artırarak çalıştı. Bağışıklık sistemi virüsü öldürmeye çalışır.

Bu tedavinin amacı vücudunuzu virüsden kurtarmaktı. Bu ilaçlar değişken bir kür oranına sahipti ve önemli yan etkileri olabilir.

Bununla birlikte, 2011 yılından bu yana, Gıda ve İlaç İdaresi, hepatit C'ye daha doğrudan saldıran birçok antivirali onaylamıştır.

Bu ilaçlar daha iyi başarı oranlarına sahiptir ve eski tedavilere göre daha iyi tolere edilmektedir.

Farklı hepatit C genotipleri için en çok tavsiye edilen mevcut tedavilerden bazıları şunlardır:

• ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)
• elbasvir-grazoprevir (Zepatier)
• ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Technivie)
• ombitasvir-paritaprevir-ritonavir ve dasabuvir (Viekira Pak)
• daclatasvir-sofosbuvir (Darvoni veya Sovodak)
• glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret)

Tüm bu ilaç kombinasyonları doğrudan etkili antivirallerdir (DAA), yani virüsün bileşenlerine saldırmayı amaçlamaktadırlar.

Bir süre boyunca, genellikle 8 ila 24 hafta arasında, bu virüsün azalmasına ve sisteminizden temizlenmesine neden olur.

Tüm DAA'lar için hepatit C tedavisinin amacı sürekli virolojik yanıttır (SVR).

Bu, sisteminizdeki hepatit virüsü miktarının o kadar düşük olduğu anlamına gelir ki tedaviyi bitirdikten 12-24 hafta sonra kan dolaşımınızda tespit edilemez.

Tedaviden sonra SVR'ye ulaşırsanız, hepatit C'nin iyileştirildiği söylenebilir.

Bir nakli hepatit C'yi tedavi edebilir mi?

Kronik hepatit C geliştirirseniz ve karaciğer kanseri veya karaciğer yetmezliğine yol açarsanız, karaciğer nakline ihtiyacınız olabilir. Hepatit C, karaciğer nakli için en yaygın nedenlerden biridir.

Karaciğer nakli hasarlı bir karaciğeri kaldırır ve sağlıklı bir karaciğerle değiştirir. Bununla birlikte, hepatit C virüsünün zamanla yeni karaciğere bulaşma olasılığı yüksektir.

Virüs sadece karaciğerinizde değil, kan dolaşımınızda yaşar. Karaciğerinizi kaldırmak hastalığı iyileştirmez.

Aktif hepatit C'niz varsa, özellikle hepatit C tedavi edilmezse, yeni karaciğerinize sürekli hasar verilmesi muhtemeldir.

Bununla birlikte, nakilden önce SVR'ye ulaştıysanız, ikinci bir aktif hepatit C vakası geliştirme olasılığınız daha düşüktür.

Alternatif ilaçlar mevcut mu?

Bazı insanlar bazı alternatif tıp formlarının hepatit C'yi iyileştirmeye yardımcı olduğuna inanır.

Bununla birlikte, Ulusal Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlık Merkezi, hepatit C için etkili, araştırmada kanıtlanmış alternatif tedavi veya tamamlayıcı tıp formlarının olmadığını bildirmektedir.

Süt devedikeni olarak da bilinen silimarin, hepatit C karaciğer hastalığının tedavisinde yardımcı olması için yaygın olarak önerilen bir bitkidir. Ancak birçok çalışma bu ekin herhangi bir yararlı etkisini bulamamıştır.

Hepatit C'yi önlemenin bir yolu var mı?

Halen insanları hepatit C'ye yakalanmaya karşı koruyacak bir aşı olmamasına rağmen, hepatit A ve hepatit B dahil olmak üzere diğer hepatit virüsleri için aşılar vardır.

Hepatit C teşhisi alırsanız, sağlık uzmanınız hepatit A ve B'ye karşı aşı olmanızı önerebilir.

Aşılar önerilmektedir çünkü bu hepatit virüsleri ayrıca karaciğerde ciddi hasara yol açabilir ve hepatit C'nin neden olabileceği zarara ek olarak komplikasyonlara neden olabilir.

Hepatit C'yi bir aşı yoluyla önleyemeyeceğiniz için, en iyi korunma maruziyeti önlemektir. Hepatit C kan yoluyla bulaşan bir patojendir, bu nedenle bu sağlıklı yaşam tarzı uygulamalarıyla maruz kalma şansınızı sınırlayabilirsiniz:

• İğneleri, tıraş bıçağı veya tırnak makasını paylaşmaktan kaçının.
• İlk yardım yaparken olduğu gibi vücut sıvılarına maruz kalacaksanız uygun protokolü kullanın.
• Hepatit C genellikle cinsel temas yoluyla bulaşmaz, ancak mümkündür. Prezervatif veya başka bir bariyer yöntemiyle seks uygulayarak maruziyetinizi sınırlayın. Ayrıca, cinsel partnerlerle açıkça iletişim kurmak ve hepatit C virüsüne maruz kaldığınızdan şüpheleniyorsanız test yaptırmak da önemlidir.

Hepatit C kan yoluyla bulaştığı için, kan nakli yoluyla daralması mümkündür.

Bununla birlikte, 1990'ların başından bu yana, kan ürünü tarama testleri, bu tip bulaşma riskini en aza indirmek için standart protokol olmuştur.

CDC'ye göre, bir bebek patlaması (1945 ve 1965 doğumlu) iseniz veya 1992'den önce bir nakil veya kan ürünü nakli aldıysanız, sağlık uzmanınızla hepatit C taraması hakkında konuşmanız önerilir.

CDC'ye göre, bu popülasyonlar hepatit C için daha yüksek bir risk altındadır.

Hepatit C'nin belirtileri nelerdir?

Her hepatit C vakası akut olarak başlar. Maruz kaldıktan sonraki ilk 6 ay içinde ortaya çıkar. Birçok insan için, virüsün bu aşamasında hiçbir belirti yoktur.

Semptomlar yaşarsanız, virüse maruz kaldıktan haftalar veya aylar sonra başlayabilirler.

Olası semptomlar şunları içerir:

• ateş
• yorgunluk
• mide bulantısı
• kusma
• Koyu idrar
• kil renkli bağırsak hareketleri
• eklem ağrısı
• sarı cilt

Akut hepatit C vakalarının çoğu muhtemelen kronik bir duruma dönüşecektir.

Kronik hepatit C, büyük miktarda karaciğer skarlaşması (siroz) ve diğer karaciğer hasarına neden olana kadar genellikle hiçbir semptom göstermez.

Uzun yıllar boyunca virüs karaciğere saldırır ve hasara neden olur. Bu karaciğer yetmezliğine ve hatta ölüme neden olabilir.

Hepatit C her zaman semptomlara neden olmadığından, virüsün olup olmadığından emin olmanın tek yolu, virüsün test edilmesidir.

Basit bir kan tarama testi, sağlık uzmanınıza kanınızda hepatit C'ye karşı antikor olup olmadığını söyleyebilir. Antikorların varlığı, kan dolaşımınızdaki hepatit C virüsüne maruz kaldığınız anlamına gelir.

Hepatit C virüsü (viral yük) seviyesi için ikinci bir test, enfeksiyonu doğrulayacak ve kan dolaşımınızdaki virüs miktarını ölçecektir.

Paket servisi

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, hepatit C tedavisine olumlu yanıt vermek kesinlikle mümkündür. Şu anda mevcut olan antiviral ilaçlar virüslü kişilerin% 95'inden fazlasını tedavi edebilir.

2015 yılında yapılan bir araştırmaya göre, SVR elde eden insanlar% 1 ila% 2 geç relaps oranına ve karaciğer ile ilişkili ölüm riskini çok düşürmüştür.

Bu makaleyi İspanyolca okuyun.