Bronkokonstriksiyon

İçerik

• genel bakış
• Bronkokonstriksiyonun nedenleri
• Bronkokonstriksiyon belirtileri
• Tedavi ve yönetim
• Komplikasyonlar ve ilişkili durumlar
• Ne zaman doktora görünmelisin
• Görünüm

genel bakış

Bronkokonstriksiyon, bronşların düz kaslarının kasıldığı bir durumdur. Bronş, havayı akciğerlerinize ve akciğerlerinizden hareket ettiren yoldur. Bu kas kasılması bronşların akciğerlerinize giren ve çıkan hava miktarını daraltmasına ve kısıtlamasına neden olur.

Bronkokonstriksiyon genellikle astım, amfizem ve diğer akciğer hastalıklarında görülür. Bununla birlikte, yoğun egzersiz sırasında akciğer hastalığı olmayanlara da bronkokonstriksiyon olabilir.

Bronkokonstriksiyonun nedenleri

Bronkokonstriksiyonun spesifik nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, bazı şeyler astımın yanı sıra bronkokonstriksiyonun tetikleyicileri olarak bilinir. Bu tetikleyiciler şunları içerebilir:

• alerjenler
• çevre kirleticileri
• Sigara içmek
• soğuk hava
• kuru hava
• kimyasallar
• solunum yolu enfeksiyonları
• akciğer hastalığı
• stres

Bronkonstriksiyonun bir başka yaygın tetikleyicisi yoğun veya yorucu egzersizdir. Bu durum astımı olan birine olduğunda, buna egzersize bağlı astım denir.

Bununla birlikte, bazen herhangi bir akciğer hastalığı olmayan insanlarda da ortaya çıkabilir. Bu durumda, bronkokonstriksiyon sadece bu insanlar yorucu egzersiz yaptığında gerçekleşir. Egzersiz durdurulduğunda durum hafifletilir. Buna egzersize bağlı bronkokonstriksiyon (EIB) denir.

AYB tetikleyicileri genel olarak bronkokonstriksiyon için yukarıda listelenenleri içerebilir. Ancak AYB'nin birincil tetikleyicisi dayanıklılık faaliyetleridir. Bu tür aktiviteler uzun süre derin nefes almayı içerir. Bazı örnekler:

• uzun mesafeli koşu
• uzun mesafe yüzme
• uzun mesafeli bisiklet
• kros kayağı

Soğuk havalarda egzersiz yapan sporcular özellikle EIB'ye eğilimlidir. Örneğin, EIB Olimpiyat kros kayakçılarının yaklaşık yüzde 50'sinde bulunmuştur. Açıkça belirlenmemiş olsa da, büyük miktarda soğuk hava solumaktan sonra yeniden ısınmanın ardından hava yolunun sıcaklığındaki değişiklik olabilir. Kuru havayı solumaktan kaynaklanan dehidrasyon, şişmeye neden olan enflamatuar hücrelerin salınmasına da neden olabilir.

Bronkokonstriksiyon belirtileri

Aşağıdakiler bronkokonstriksiyonun bazı belirtileridir:

• öksürme
• nefes darlığı
• hırıltılı
• göğüste sıkışma veya ağrı
• egzersiz sırasında aşırı yorgunluk (öncelikle AYB)
• beklenenden daha düşük fiziksel performans (EIB)
• belirli fiziksel aktivitelerden kaçınma (genellikle küçük çocuklar için geçerlidir)

Tedavi ve yönetim

Bronkokonstriksiyon için tedavi planı, spesifik tetikleyicilerinize, durumunuzun ciddiyetine ve sahip olabileceğiniz diğer sağlık koşullarına bağlı olabilir. Aşağıdakiler doktorunuzun sizin için önerebileceği bazı tedavi seçenekleridir.

Devam eden semptomların yönetimi için belirli ilaçları düzenli olarak almanız gerekebilir. Bazı durumlarda, bunlara yalnızca egzersiz yapmadan veya bir tetikleyiciye maruz kalmadan hemen önce ihtiyacınız olabilir. Bu ilaçlar şunları içerebilir:

• albuterol (ProAir HFA)
• kısa etkili beta agonistleri
• inhale kortikosteroidler
• lökotrien modifiye ediciler (bazı iltihaplanma tiplerini engellemek için ağızdan alınır)

Durumunuzu yönetmenize yardımcı olabilecek yaşam tarzı değişiklikleri de yapabilirsiniz. Bu yaşam tarzı değişiklikleri şunları içerebilir:

• tetikleyicilerden kaçınmak
• herhangi bir egzersizden önce ısınma
• soğuk havalarda bir eşarp veya maske takıyor
• futbol, ​​beyzbol, sprint veya güreş gibi dayanıklılık ve uzun süreli derin nefes alma gerektirmeyen bir spora geçmek (EIB için)
• solunum yolu enfeksiyonunuz olduğunda yoğun egzersizlerden kaçınmak
• düşük tuzlu bir diyet yemek
• omega-3'ler için yağlı balıklar ve c vitamini yüksek meyve ve sebzeleri yemeklerinize dahil etmek

Komplikasyonlar ve ilişkili durumlar

Tedavi edilmezse bronkokonstriksiyon hayatı tehdit edebilir. Bu nedenle, doktorunuzun tedavi ve yönetim planlarını takip etmek önemlidir.

Bronkokonstriksiyon ayrıca hava yolu yeniden şekillenmesine neden olabilir. Hava yolu yeniden şekillenmesi, bronkonstriksiyon gibi bir durum hava yollarınızın desenini değiştirdiğinde, kalınlaştığında veya orada üretilen mukus miktarını arttırdığında oluşur. Havayolu tadilatı hala araştırılmaktadır, bu nedenle nedenleri net değildir. Bu tür değişikliklerin, tekrarlanan bronkokonstriksiyon atakları veya diğer akciğer durumları sırasında hasarlı doku hücrelerini daraltan bronşlarınızın mekanik kuvvetinden kaynaklanabileceği önerilmektedir.

AYB'nin ek komplikasyonları aşağıdakileri içerebilir:

• düşük performans nedeniyle favori aktivitelerin keyfini çıkarmamak
• egzersizden kaçınmak ve sağladığı sağlık yararlarını kaçırmak

Bronkokonstriksiyon ile ilişkili bazı durumlar şunlardır:

• astım
• KOAH
• anfizem
• vokal kord fonksiyon bozukluğu
• gastroözofageal reflü
• kardiyovasküler durumlar

Ne zaman doktora görünmelisin

Herhangi bir bronkokonstriksiyon belirtiniz olduğunda bir doktora görünmelisiniz. Doğru tanı koymak önemlidir, çünkü semptomlar diğer tıbbi durumlara benzer olabilir. Doğru tanı, acil bir durumdan kaçınmak için uygun tedavi ve yönetimi sağlayabilir.

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz, derhal tıbbi yardım almalısınız:

• hırıltılı solunum veya çabuk kötüleşen nefes darlığı
• astım ilaçlarını kullandıktan sonra düzelmeyen semptomlar
• aktiviteyi durdurduktan sonra iyileşmeyen yoğun egzersizin neden olduğu belirtiler

Görünüm

Uygun tedavi ile bronkokonstriksiyon iyi yönetilebilir. Bununla birlikte, uygun tedavi olmadan hayatı tehdit edebilir. Akciğer rahatsızlığınız olmasa bile, bronkonstriksiyon belirtileriniz olduğunda doktorunuzu görmek önemlidir. Tüm bronkokonstriksiyon uygun şekilde tedavi edilmeli ve yönetilmelidir.