Akut solunum yetmezliği

İçerik

• Akut solunum yetmezliği türleri
• Akut solunum yetmezliğinin belirtileri nelerdir?
• Akut solunum yetmezliğine ne sebep olur?
• Engel
• Yaralanma
• Akut solunum sıkıntısı sendromu
• Uyuşturucu veya alkol kötüye kullanımı
• Kimyasal inhalasyon
• İnme
• Enfeksiyon
• Akut solunum yetmezliği için kimler risk altındadır?
• Akut solunum yetmezliğinin teşhisi
• Akut solunum yetmezliğinin tedavisi
• Uzun vadede ne bekleyebilirim?

Akut solunum yetmezliği nedir?

Akut solunum yetmezliği, akciğerlerinizdeki hava keselerinde sıvı biriktiğinde ortaya çıkar. Bu olduğunda, ciğerleriniz kanınıza oksijen salamaz. Buna karşılık, organlarınız işlev görmeye yetecek kadar oksijen bakımından zengin kanı alamaz. Akciğerleriniz kanınızdan karbondioksiti çıkaramıyorsa, akut solunum yetmezliği de geliştirebilirsiniz.

Solunum yetmezliği, hava keselerinizi çevreleyen kılcal damarlar veya küçük kan damarları, karbondioksiti oksijenle gerektiği gibi değiştiremediğinde ortaya çıkar. Durum akut veya kronik olabilir. Akut solunum yetmezliği ile vücudunuzda yeterli oksijen bulunmaması nedeniyle ani semptomlar yaşarsınız. Çoğu durumda, bu başarısızlık hızlı tedavi edilmezse ölüme neden olabilir.

Akut solunum yetmezliği türleri

İki tür akut ve kronik solunum yetmezliği hipoksemik ve hiperkapniktir. Her iki durum da ciddi komplikasyonları tetikleyebilir ve koşullar sıklıkla bir arada bulunur.

Hipoksemik solunum yetmezliği, kanınızda yeterli oksijen bulunmadığı, ancak karbondioksit seviyenizin normale yakın olduğu anlamına gelir.

Hiperkapnik solunum yetmezliği, kanınızda çok fazla karbondioksit olduğu ve kanınızda normale yakın veya yetersiz oksijen olduğu anlamına gelir.

Akut solunum yetmezliğinin belirtileri nelerdir?

Akut solunum yetmezliğinin semptomları, altta yatan nedene ve kanınızdaki karbondioksit ve oksijen seviyelerine bağlıdır.

Karbondioksit seviyesi yüksek olan kişiler şunları yaşayabilir:

• hızlı nefes alma
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon

Düşük oksijen seviyesine sahip kişiler şunları yaşayabilir:

• nefes alamama
• ciltte, parmak uçlarında veya dudaklarda mavimsi renklenme

Akciğerlerde akut yetmezlik ve düşük oksijen seviyesi olan kişilerde şunlar yaşanabilir:

• huzursuzluk
• kaygı
• uykululuk
• bilinç kaybı
• hızlı ve sığ nefes alma
• kalp atışı
• düzensiz kalp atışları (aritmiler)
• aşırı terleme

Akut solunum yetmezliğine ne sebep olur?

Akut solunum yetmezliğinin birkaç farklı nedeni vardır:

Engel

Boğazınıza bir şey girdiğinde, ciğerlerinize yeterince oksijen girmekte sorun yaşayabilirsiniz. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) veya astımı olan kişilerde, bir alevlenme hava yollarının daralmasına neden olduğunda tıkanma meydana gelebilir.

Yaralanma

Solunum sisteminizi bozan veya tehlikeye atan bir yaralanma, kanınızdaki oksijen miktarını olumsuz yönde etkileyebilir. Örneğin, omurilikte veya beyinde meydana gelen bir yaralanma, nefes alıp vermenizi anında etkileyebilir. Beyin, akciğerlere nefes almasını söyler. Beyin yaralanma veya hasar nedeniyle mesaj gönderemezse, akciğerler düzgün çalışamaz.

Kaburgaların veya göğsün yaralanması da solunum sürecini engelleyebilir. Bu yaralanmalar, akciğerlerinize yeterince oksijen soluma yeteneğinizi bozabilir.

Akut solunum sıkıntısı sendromu

Akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS), kandaki düşük oksijen ile karakterize ciddi bir durumdur. Aşağıdaki gibi altta yatan bir sağlık sorununuz varsa, ARDS sizi etkiler:

• akciğer iltihaplanması
• pankreatit (pankreas iltihabı)
• şiddetli travma
• sepsis
• şiddetli beyin yaralanmaları
• duman veya kimyasal ürünlerin solunmasından kaynaklanan akciğer yaralanmaları

Altta yatan durumunuz nedeniyle tedavi görmekte olan hastanedeyken meydana gelebilir.

Uyuşturucu veya alkol kötüye kullanımı

Aşırı dozda uyuşturucu kullanırsanız veya çok fazla alkol alırsanız, beyin fonksiyonunu bozabilir ve nefes alma veya nefes verme yeteneğinizi engelleyebilirsiniz.

Kimyasal inhalasyon

Toksik kimyasalların, dumanın veya dumanların solunması da akut solunum yetmezliğine neden olabilir. Bu kimyasallar, hava keseleri ve kılcal damarlar da dahil olmak üzere akciğerlerinizin dokularına zarar verebilir veya zarar verebilir.

İnme

Beyniniz, beynin bir veya her iki tarafında doku ölümü veya hasarı yaşadığında bir inme meydana gelir. Genellikle yalnızca bir tarafı etkiler. İnme, konuşma bozukluğu veya kafa karışıklığı gibi bazı uyarı işaretleri gösterse de, genellikle hızlı bir şekilde ortaya çıkar. Felç geçirirseniz, düzgün nefes alma yeteneğinizi kaybedebilirsiniz.

Enfeksiyon

Enfeksiyonlar, solunum sıkıntısının yaygın bir nedenidir. Özellikle pnömoni, ARDS yokluğunda bile solunum yetmezliğine neden olabilir. Mayo Clinic'e göre, bazı durumlarda pnömoni, akciğerlerin beş lobunu da etkiler.

Akut solunum yetmezliği için kimler risk altındadır?

Aşağıdaki durumlarda akut solunum yetmezliği riski altında olabilirsiniz:

• sigara tütün ürünleri
• aşırı alkol içmek
• ailede solunum hastalığı veya rahatsızlık öyküsü var
• omurga, beyin veya göğüste bir yaralanma sürdürmek
• zayıf bir bağışıklık sistemine sahip olmak
• akciğer kanseri, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) veya astım gibi kronik (uzun vadeli) solunum problemleriniz varsa

Akut solunum yetmezliğinin teşhisi

Akut solunum yetmezliği acil tıbbi müdahale gerektirir. Nefes almanıza yardımcı olmak ve organlarınızda ve beyninizde doku ölümünü önlemek için oksijen alabilirsiniz.

Doktorunuz sizi stabilize ettikten sonra, durumunuzu teşhis etmek için aşağıdaki gibi bazı adımlar atacaktır:

• fiziksel bir muayene yapmak
• aileniz veya kişisel sağlık geçmişiniz hakkında sorular sormak
• bir nabız oksimetre cihazı ve bir arteriyel kan gazı testi ile vücudunuzun oksijen ve karbondioksit seviyelerini kontrol edin
• akciğerlerinizdeki anormallikleri aramak için göğüs röntgeni sipariş edin

Akut solunum yetmezliğinin tedavisi

Tedavi genellikle sahip olabileceğiniz temel koşullara yöneliktir. Doktorunuz daha sonra solunum yetmezliğinizi çeşitli seçeneklerle tedavi edecektir.

• Doktorunuz daha iyi nefes almanıza yardımcı olmak için ağrı kesici ilaçlar veya başka ilaçlar yazabilir.
• Kendi başınıza yeterince nefes alabiliyorsanız ve hipokseminiz hafifse, daha iyi nefes almanıza yardımcı olmak için oksijen tankından oksijen alabilirsiniz. Durumunuz gerektiriyorsa portatif hava tankları mevcuttur.
• Kendi başınıza yeterince nefes alamıyorsanız, doktorunuz ağzınıza veya burnunuza bir solunum tüpü yerleştirebilir ve nefes almanıza yardımcı olması için hortumu bir ventilatöre bağlayabilir.
• Uzun süreli ventilatör desteğine ihtiyacınız varsa, nefes borusunda trakeostomi adı verilen yapay bir hava yolu oluşturan bir operasyon gerekli olabilir.
• Daha iyi nefes almanıza yardımcı olmak için oksijen tankı veya vantilatör yoluyla oksijen alabilirsiniz.

Uzun vadede ne bekleyebilirim?

Altta yatan durumunuz için uygun tedavi görürseniz, akciğer fonksiyonunuzda iyileşme görebilirsiniz. Ayrıca egzersiz terapisi, eğitim ve danışmanlığı içeren pulmoner rehabilitasyona da ihtiyacınız olabilir.

Akut solunum yetmezliği, akciğerlerinizde uzun süreli hasara neden olabilir. Solunum yetmezliği belirtileri yaşıyorsanız acil tıbbi yardım almanız önemlidir.