Accutane ve Crohn Hastalığı Arasında Bağlantı Var mı?

İçerik

• genel bakış
• İzotretinoin hakkında
• Crohn hastalığı hakkında
• İzotretinoin ve Crohn hastalığı arasındaki potansiyel bağlantı
• Götürmek
• İzotretinoin soru-cevap riskini taşır
• S:
• A:

genel bakış

İzotretinoin, en şiddetli akne formunu tedavi etmek için kullanılan reçeteli bir ilaçtır. En bilinen izotretinoin markası Accutane idi. Bununla birlikte, Accutane 2009'da durduruldu. O zamandan beri Claravis, Amnesteem ve Absorica gibi diğer marka isimleri ortaya çıktı.

Nodüler aknesi olanlar için gerçek bir cankurtaran olabilirken, ilacın Crohn'lar da dahil olmak üzere enflamatuar bağırsak hastalıklarına bağlı olduğundan şüphelenilmektedir.

Birçok çalışma potansiyel bağlantıyı incelemiştir ve net bir bağlantı kurulmamıştır. Bununla birlikte, araştırmacılar, özellikle başka sağlık durumlarınız varsa, izotretinoin alırken insanlara temkinli olmalarını önerir.

İzotretinoin hakkında

İzotretinoin, cildin derinlerine gömülü olan şiddetli akne nodülleri veya kistleri olan insanlara reçete edilir. İçi doldururken, büyük ve ağrılı şişliklere dönüşürler. Nodüller ayrıca yara izi bırakabilir.

Bazı insanlar akneyi uzak tutmak için sadece salisilik asit veya benzoil peroksit içeren reçetesiz ürünlere ihtiyaç duyar. Diğerleri, kistik akne salgınlarını temizlemek için reçeteli antibiyotikler gibi daha güçlü bir şeye ihtiyaç duyar.

Ancak bu tedaviler şiddetli nodüler aknesi olanlara yardımcı olmak için yeterli olmayabilir. Bazı durumlarda, izotretinoin önerilir.

Potansiyel yan etkileri nedeniyle, ilaç:

• hamile veya emziriyorsa
• yakın gelecekte hamile kalmayı planlıyorlar
• depresyon veya bipolar bozukluk gibi zihinsel sağlık durumlarınız varsa
• diyabet var
• karaciğer hastalığı var
• astım var

Crohn hastalığı hakkında

Crohn hastalığı bir tür enflamatuar bağırsak hastalığıdır (IBD). Bağırsak yolu boyunca, özellikle kolonda ve ince bağırsakta iltihaplanmaya neden olur. Crohn ve Amerika Kolit Vakfı, 780.000 Amerikalının Crohn hastalığına sahip olduğunu tahmin ediyor.

Bunların çoğuna erken yetişkinlik döneminde durum teşhisi konur.

Crohn hastalığı aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilir:

• karın ağrısı ve krampları
• kabızlık
• sık görülen ishal
• rektal kanama
• aşırı yorgunluk
• ateş veya gece terlemesi
• kilo kaybı (genellikle iştah kaybıyla ilişkili)

Akne, Crohn hastalığı olan kişilerde görülen bir başka yaygın semptomdur. Bununla birlikte, bu yan etki, durumun tedavisine yardımcı olan steroidlerin alınmasıyla ilgilidir. Hastalığın kendisi sivilceye neden olmaz. Steroid tedavisi ayrıca önceden var olan akne problemlerini daha da kötüleştirebilir.

Crohn hastalığının kesin nedeni bilinmemektedir. Bu kronik durumun tedavisi de yoktur. Tedaviler semptomları uzak tutmaya yardımcı olmak ve kalıcı iltihaptan kalıcı doku hasarını önlemek için kullanılır.

İzotretinoin ve Crohn hastalığı arasındaki potansiyel bağlantı

FDA, izotretinoini Crohn hastalığına bağlamamıştır. Bununla birlikte, ilacı alırken ortaya çıkabilecek mide alanı sorunlarına karşı uyarırlar. FDA, iç organ hasarının bir sonucu olarak bazı semptomların ortaya çıkabileceğini önermektedir. Bunlar şunları içerebilir:

• şiddetli karın ağrısı
• cildin ve gözlerin beyazlarının sararması (sarılık)
• rektal kanama
• Koyu idrar
• göğüste ağrılı yanma hissi
• yutma güçlüğü

Yukarıdaki belirtiler IBD ile de ilişkili olabilir, ancak bunun Crohn hastalığını içerip içermediği açık değildir.

Amerikan Gastroenteroloji Dergisi'nde yayınlanan 2010 yılında yapılan bir çalışmada, izotretinoin alan kişilerde daha yüksek ülseratif kolit (UC) görülmüştür. UC, sadece kolonu etkileyen başka bir IBD formudur.

Çalışma, iki ay veya daha uzun süre izotretinoin alan kişilerde UC'nin daha yaygın olduğunu bulmuştur.

Bununla birlikte, diğer çalışmalar akne ilacı ve IBD arasındaki bağlantıları destekleyen kanıtlarla doğrudan çelişmektedir. 2016 yılında, Avrupa Gastroenteroloji ve Hepatoloji Dergisi, izotretinoin alan ve ilacı almayan kişiler arasında IBD insidansına baktı.

Çalışma, IBD oranının her iki grup arasında aynı olduğunu bulmuştur. Bu, araştırmacıları izotretinoinin Crohn hastalığı da dahil IBD riskini artırmadığı sonucuna götürdü.

Bu 2016 çalışması bugüne kadar yapılmış en kapsamlı araştırmadır. Yine de, izotretinoin ve Crohn’ arasındaki bağlantı tartışmalı ve sonuçsuz kalmaktadır. Çakışan sonuçların bazı nedenleri şunlardır:

• vaka çalışmalarındaki eşitsizlikler
• akne şiddetindeki farklılıklar
• bireylerin farklı dozlara nasıl tepki verdikleri
• antibiyotik ve diğer önceki akne tedavilerinin kullanımı ile ilgili çalışmalarda dikkate alınmaması
• çalışmalar yapılmadan önce Crohn hastalığının semptomlarının yetersiz belgelenmesi

Çevre ve Sağlık Bilimleri Dergisi'nde, bazı kişilerin izotretinoin almadan önce Crohn hastalığının belirtileri yaşadığını gösteren araştırmalar da var. İlacın bu semptomlar üzerinde hala herhangi bir etkisi olup olmayacağı belirsizdir.

Götürmek

İzotretinoin son derece güçlü bir ilaçtır. Şiddetli akne formlarını temizlemeye yardımcı olsa da, ciddi yan etkilerin olasılığı hakkında büyük endişeler vardır. Bazı durumlarda, bu yan etkiler ilacı almayı bıraktıktan sonra uzun süre kalabilir.

Crohn hastalığı ve diğer IBD formları durumunda, bu ilacı almadan önce risk faktörlerinizi göz önünde bulundurmalısınız. Kişisel veya ailenizde inflamatuar durum öykünüz varsa, doktorunuz izotretinoin kullanımına karşı tavsiyede bulunabilir.

İçeriğin Crohn hastalığına neden olduğunu kanıtlamak için yeterli kanıt yoktur, ancak riskler akne tedavisinin yararlarından daha ağır basabilir. Doktorunuz nihayetinde bu kararı vermenize yardımcı olabilir.

İzotretinoin soru-cevap riskini taşır

S:

İzotretinoin almakla ilgili diğer riskler nelerdir?

A:

İzotretinoinin yan etki profili oldukça geniştir. Olumsuz reaksiyonların raporları iki kategoriye ayrılabilir: cildi ve iç organları içeren yan etkiler. En yaygın dermatolojik bulgular cildin, dudakların ve ağzın kuruluğudur. Hastalar ayrıca göz kuruluğu, ağrı veya kızarıklık gibi oküler semptomlar yaşayabilir. İç organları içeren yan etkiler arasında kas ağrısı, karın ağrısı, astım alevlenmesi ve nadiren karışıklık ve baş dönmesi bulunur. En ciddi risk, izotretinoin alan bir kadın hamile olduğunda veya hamile kalırsa, bir embriyonun malformasyon potansiyelini ifade eden teratojenisitedir.

Illinois-Chicago Üniversitesi, Tıp FakültesiYanıtlar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendiricidir ve tıbbi tavsiye olarak düşünülmemelidir.