İki Damarlı Kordon Teşhisinden Sonraki Adımlar
İçerik
- İki Damarlı Kordon Nedir?
- İki Damarlı Kordun Sebepleri Nedir?
- İki Damarlı Kordon Nasıl Teşhis Edilir?
- İki Damarlı Teşhis Hakkında Endişelenmeniz Gerekir mi?
- İki Damarlı Kord Tanınız Varsa Nasıl Farklı Bir Şekilde İzleneceksiniz?
- Götürmek
Tipik olarak, bir göbek kordonunda iki arter ve bir damar bulunur. Bununla birlikte, bazı bebeklerin sadece bir atardamar ve damarı vardır. Bu durum, iki damarlı kordon teşhisi olarak bilinir.
Doktorlar ayrıca buna tek umbilikal arter (SUA) diyorlar. Kaiser Permanente'ye göre, gebeliklerin tahmini yüzde 1'inde iki damarlı bir kordon var.
İki Damarlı Kordon Nedir?
Göbek kordonu, oksijenden zengin kanı bir bebeğe taşımaktan ve bir bebekten oksijen açısından fakir kanı ve atık ürünleri almaktan sorumludur.
Göbek damarı bebeğe oksijen açısından zengin kanı taşır. Umbilikal arterler, oksijenden fakir kanı fetustan plasentaya taşır. Plasenta daha sonra atıkları annenin kanına geri döndürür ve böbrekler onları ortadan kaldırır.
Çok kısa veya uzun bir göbek kordonu dahil olmak üzere birkaç göbek kordonu anormalliği vardır. Diğeri iki tekneli bir kordon veya SUA'dır. Bu kordon tipinde iki arter ve bir ven yerine tek bir arter ve ven vardır.
İki Damarlı Kordun Sebepleri Nedir?
Doktorlar iki damarlı bir kordonun oluşmasına neyin sebep olduğunu tam olarak bilmiyorlar. Bir teori, bir arterin rahim içinde düzgün şekilde büyümediğidir. Bir diğeri, arterin normalde olduğu gibi ikiye bölünmemesidir.
Bazı kadınların iki damarlı bir kordonuna sahip olma olasılığı diğerlerinden daha yüksektir. İki damarlı bir kordon için risk faktörleri şunları içerir:
- beyaz bir insan olmak
- 40 yaşından büyük olmak
- bir kıza hamile olmak
- hamilelik sırasında diyabet veya yüksek kan şekeri öyküsü olan
- İkizler veya üçüzler gibi birden fazla bebeğe hamile
- fenitoin gibi fetal büyümeyi etkilediği bilinen ilaçları almak
Ancak bu risk faktörleri, annenin iki damarlı kordonu olan bir bebeği olacağını garanti etmez.
İki Damarlı Kordon Nasıl Teşhis Edilir?
Doktorlar genellikle doğum öncesi ultrason sırasında iki damarlı bir kordonu tanımlar. Bu, bebeğin bir görüntüleme çalışmasıdır.
Doktorlar genellikle yaklaşık 18 haftada ikinci trimester muayenesinde umbilikal arterleri ararlar. Ancak bazen bir bebeğin pozisyonu doktorunuzun kordonu tam olarak görmesini zorlaştırır.
Diğer bir seçenek de, bir doktorun iki damarlı bir kordonu daha önce tespit etmesine yardımcı olabilecek renkli akışlı bir Doppler ultrason makinesidir. Bu genellikle yaklaşık 14 haftalık gebeliktir. Bebeğinizin iki damarlı bir kordon riski konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşun.
İki Damarlı Teşhis Hakkında Endişelenmeniz Gerekir mi?
Bazı kadınlar için iki damarlı kordon teşhisi, hamileliklerinde gözle görülür farklılıklara neden olmaz. Sağlıklı gebelikleri ve doğumları olan tek umbilikal arteri olan birçok bebek vardır.
Bununla birlikte, tek arterli bazı bebekler doğum kusurları açısından yüksek risk altındadır. İki damar teşhisi konan bebeklerin sahip olabileceği doğum kusurlarının örnekleri şunları içerir:
- kalp sorunları
- böbrek sorunları
- omurga kusurları
İki damarlı bir kordon ayrıca VATER olarak bilinen genetik anormallik için daha büyük bir risk ile ilişkilidir. Bu vertebral defektler, anal atrezi, özofagus atrezili transözofageal fistül ve radyal displazi anlamına gelir.
İki damarlı kordonu olan bebekler, düzgün büyümeme konusunda daha yüksek risk altında olabilir. Bu, erken doğum, normalden daha yavaş fetal büyüme veya ölü doğumu içerebilir. Doktorunuz bu bireysel riskleri sizinle görüşebilir.
İki Damarlı Kord Tanınız Varsa Nasıl Farklı Bir Şekilde İzleneceksiniz?
Doktorlar, yüksek çözünürlüklü bir ultrasonda iki damar kordonu nedeniyle bir bebeğin yaşayabileceği komplikasyonların çoğunu sıklıkla görebilirler.
Doktorunuz veya ultrason teknisyeniniz daha düşük çözünürlüklü ultrasonla iki damarlı bir kordonu tespit ederse, bebeğinizin anatomisini daha yakından incelemek için daha yüksek çözünürlüklü bir tarama önerebilir. Bazen doktorunuz ayrıca amniyosentez önerebilir. Bu test, akciğer olgunluğunu ve diğer gelişimle ilgili durumları belirlemeye yardımcı olabilir.
Bir doktorun önerebileceği diğer testler veya incelemeler şunları içerir:
- kişisel tıbbi geçmiş
- aile tıbbi geçmişi
- fetal ekokardiyogram (fetal kalbin odacıklarını ve işleyişini görüntüleme)
- anöploidi taraması gibi gebelikte genetik anormalliklerin taranması
Bebeğinizin iki damarlı bir kordondan herhangi bir yan etkisi görünmüyorsa, bu izole tek umbilikal arter (SUA) olarak bilinir.
Doktorunuz bebeğinizin iki damar kordonu teşhisinde herhangi bir olumsuz yan etki yaşadığından şüphelenmiyorsa, gelecekte bir ultrason önerebilir. Bu, bebeğinizin yaşına göre orantılı olarak büyümesini sağlamak için aylık olarak veya sadece üçüncü trimesterinizi içerebilir. Bir doktor iki damarlı kablonuzu izole SUA olarak adlandırsa bile, yine de normalden daha yavaş fetal büyüme riski vardır. Bu, intrauterin büyüme kısıtlaması (IUGR) olarak bilinir.
İki damarlı bir kordun olması, sezaryen için vajinal doğuma göre daha büyük riskle ilişkili değildir. Bununla birlikte, bebeğinizin bir miktar organ bozukluğu varsa, doğumdan sonra yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (NICU) bakıma ihtiyacı olabilir.
Götürmek
Doktorunuz bebeğinize iki damarlı bir kordon teşhisi koyduysa, daha fazla test yapılması gerekebilir.
Bazı bebeklerde iki damarlı bir kordonun yan etkisi olarak herhangi bir komplikasyon görülmezken, bazıları olabilir. Bir doktor ve muhtemelen bir genetik uzman, sonraki adımları belirlemenize ve sizinle ve partnerinizle birlikte tanı koymanıza yardımcı olabilir.