idrar sondaları
İdrar sondası, idrarı mesaneden boşaltmak ve toplamak için vücuda yerleştirilen bir tüptür.
Mesaneyi boşaltmak için idrar sondaları kullanılır. Sağlık uzmanınız, aşağıdaki durumlarda bir kateter kullanmanızı önerebilir:
- İdrar kaçırma (idrar kaçırma veya idrar yaparken kontrol edememe)
- İdrar retansiyonu (gerektiğinde mesanenizi boşaltamama)
- Prostat veya cinsel organlarda cerrahi
- Multipl skleroz, omurilik yaralanması veya bunama gibi diğer tıbbi durumlar
Kateterler birçok boyutta, malzemede (lateks, silikon, Teflon) ve tipte (düz veya kalın uçlu) gelir. Bir Foley kateteri, yaygın bir kalıcı kateter türüdür. İdrarı boşaltmak için mesaneye yerleştirilen yumuşak, plastik veya kauçuk bir tüpe sahiptir.
Çoğu durumda, sağlayıcınız uygun olan en küçük kateteri kullanacaktır.
3 ana kateter türü vardır:
- kalıcı kateter
- prezervatif kateter
- Aralıklı kendi kendine kateter
YERLEŞTİRİLEN ÜRETRA KATETERLERİ
Kalıcı bir idrar sondası, mesanede bırakılan bir kateterdir. Kalıcı bir kateter kısa veya uzun süre kullanabilirsiniz.
Kalıcı bir kateter, bir drenaj torbasına takılarak idrarı toplar. Torba, idrarın dışarı akmasına izin vermek için açılabilen bir valfe sahiptir. Bu çantalardan bazıları bacağınıza sabitlenebilir. Bu, çantayı kıyafetlerinizin altına takmanıza izin verir. Kalıcı bir kateter mesaneye 2 şekilde yerleştirilebilir:
- Çoğu zaman, kateter üretradan sokulur. Bu, idrarı mesaneden vücudun dışına taşıyan tüptür.
- Bazen sağlayıcı, karnınızdaki küçük bir delikten mesanenize bir kateter yerleştirir. Bu, bir hastanede veya sağlayıcının ofisinde yapılır.
Kalıcı bir kateterin ucunda şişirilmiş küçük bir balon bulunur. Bu, kateterin vücudunuzdan kaymasını önler. Kateterin çıkarılması gerektiğinde balon söndürülür.
KONDOM KATETERLERİ
Kondom kateterleri inkontinansı olan erkekler tarafından kullanılabilir. Penisin içine yerleştirilmiş bir tüp yoktur. Bunun yerine penisin üzerine prezervatif benzeri bir alet yerleştirilir. Bu cihazdan bir boru, bir drenaj torbasına gider. Prezervatif kateteri her gün değiştirilmelidir.
ARALIKLI KATETERLER
Aralıklı bir kateter sadece bazen bir kateter kullanmanız gerektiğinde veya bir çanta takmak istemiyorsanız kullanırsınız. Siz veya bakıcınız mesaneyi boşaltmak için kateteri yerleştirecek ve ardından çıkaracaksınız. Bu, günde yalnızca bir veya birkaç kez yapılabilir. Sıklık, bu yöntemi kullanma nedeninize veya mesaneden ne kadar idrarın boşaltılması gerektiğine bağlı olacaktır.
DRENAJ TORBALARI
Bir kateter çoğunlukla bir drenaj torbasına takılır.
Drenaj torbasını mesanenizden daha alçakta tutun, böylece idrar mesanenize geri akmaz. Drenaj cihazını yaklaşık yarısı dolduğunda ve yatmadan önce boşaltın. Torbayı boşaltmadan önce daima ellerinizi sabun ve suyla yıkayın.
KATETER BAKIMI NASIL YAPILIR
Kalıcı bir kateterin bakımı için, kateterin vücudunuzdan çıktığı alanı ve kateterin kendisini her gün sabun ve su ile temizleyin. Ayrıca enfeksiyonu önlemek için her bağırsak hareketinden sonra bölgeyi temizleyin.
Suprapubik kateteriniz varsa, karnınızdaki açıklığı ve tüpü her gün sabun ve su ile temizleyin. Sonra kuru gazlı bezle örtün.
Enfeksiyonları önlemeye yardımcı olmak için bol sıvı tüketin. Sağlayıcınıza ne kadar içmeniz gerektiğini sorun.
Drenaj cihazını kullanmadan önce ve sonra ellerinizi yıkayın. Çıkış valfinin herhangi bir şeye dokunmasına İZİN VERMEYİN. Çıkış kirlenirse, sabun ve su ile temizleyin.
Bazen idrar kateterin etrafından sızabilir. Bunun nedeni şunlar olabilir:
- Tıkanmış veya içinde bükülmüş kateter
- Kateter çok küçük
- Mesane spazmları
- Kabızlık
- Yanlış balon boyutu
- İdrar yolu enfeksiyonları
OLASI KOMPLİKASYONLAR
Kateter kullanımının komplikasyonları şunları içerir:
- Latekse alerji veya hassasiyet
- Mesane taşları
- Kan enfeksiyonları (septisemi)
- İdrarda kan (hematüri)
- Böbrek hasarı (genellikle sadece uzun süreli kalıcı kateter kullanımı ile)
- üretral yaralanma
- İdrar yolu veya böbrek enfeksiyonları
- Mesane kanseri (sadece uzun süreli kalıcı kateterden sonra)
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:
- Geçmeyen mesane spazmları
- Kateterin içine veya etrafına kanama
- Ateş veya titreme
- Kateter çevresinde büyük miktarda idrar sızıntısı
- Suprapubik kateter çevresinde cilt yaraları
- İdrar sondası veya drenaj torbasında taş veya tortu
- Üretranın kateter çevresinde şişmesi
- Güçlü bir kokuya sahip veya kalın veya bulutlu idrar
- Kateterden çok az veya hiç idrar boşalmıyor ve yeterince sıvı içiyorsunuz
Kateter tıkanırsa, ağrırsa veya enfeksiyon kaparsa hemen değiştirilmesi gerekecektir.
Kateter - idrar; Foley kateter; Kalıcı kateter; suprapubik kateterler
Davis JE, Silverman MA. Ürolojik prosedürler. İçinde: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ed. Roberts ve Hedges'in Acil Tıp ve Akut Bakımda Klinik Prosedürleri. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 55.
Panicker JN, DasGupta R, Batla A. Nöroüroloji. İçinde: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ed. Klinik Uygulamada Bradley Nörolojisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 47.
Sabharwal S. Omurilik yaralanması (lumbosakral) İçinde: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, ed. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonun Temelleri. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 158.
Kuyruk T, Denstedt JD. İdrar yolu drenajının temelleri. İçinde: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Üroloji. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 6.