Plevral iğne biyopsisi
Plevra biyopsisi, plevra örneğinin alınması işlemidir. Göğüs boşluğunu kaplayan ve akciğerleri çevreleyen ince dokudur. Biyopsi, plevranın enfeksiyon hastalığı olup olmadığını kontrol etmek için yapılır.
Bu test hastanede yapılabilir. Ayrıca bir klinikte veya doktor ofisinde yapılabilir.
Prosedür aşağıdakileri içerir:
- İşlem sırasında oturuyorsunuz.
- Sağlık uzmanınız cildi biyopsi bölgesinde temizler.
- Uyuşturma ilacı (anestezik) deri yoluyla akciğerlerin ve göğüs duvarının (plevral membran) astarına enjekte edilir.
- Daha büyük, içi boş bir iğne daha sonra deriden nazikçe göğüs boşluğuna yerleştirilir. Bazen sağlayıcı, iğneyi yönlendirmek için ultrason veya BT görüntüleme kullanır.
- Doku örneklerini toplamak için içi boş olanın içinde daha küçük bir kesme iğnesi kullanılır. Prosedürün bu bölümünde, şarkı söylemeniz, mırıldanmanız veya "eee" demeniz istenir. Bu, akciğerin çökmesine (pnömotoraks) neden olabilecek göğüs boşluğuna hava girmesini önlemeye yardımcı olur. Genellikle üç veya daha fazla biyopsi örneği alınır.
- Test bittiğinde biyopsi bölgesine bir bandaj yerleştirilir.
Bazı durumlarda, bir fiberoptik kapsam kullanılarak plevral biyopsi yapılır. Kapsam, doktorun biyopsilerin alındığı plevra alanını görmesini sağlar.
Biyopsi öncesi kan testi yaptıracaksınız. Muhtemelen göğüs röntgeni çekeceksiniz.
Lokal anestezik enjekte edildiğinde kısa bir batma (intravenöz yol yerleştirilmesi gibi) ve yanma hissi hissedebilirsiniz. Biyopsi iğnesi yerleştirildiğinde basınç hissedebilirsiniz. İğne çıkarılırken çekme hissedebilirsiniz.
Plevral biyopsi genellikle akciğer çevresinde sıvı toplanmasının (plevral efüzyon) veya plevral membrandaki diğer anormalliklerin nedenini bulmak için yapılır. Plevral biyopsi, tüberküloz, kanser ve diğer hastalıkları teşhis edebilir.
Bu tip plevral biyopsi tanı koymak için yeterli değilse, plevranın cerrahi biyopsisine ihtiyacınız olabilir.
Plevral dokular, iltihaplanma, enfeksiyon veya kanser belirtileri olmadan normal görünür.
Anormal sonuçlar kanseri (primer akciğer kanseri, malign mezotelyoma ve metastatik plevral tümör dahil), tüberkülozu, diğer enfeksiyonları veya kollajen vasküler hastalığı ortaya çıkarabilir.
İğnenin akciğer duvarını delme olasılığı çok düşüktür, bu da akciğeri kısmen çökertebilir. Bu genellikle kendi kendine iyileşir. Bazen havayı boşaltmak ve akciğeri genişletmek için bir göğüs tüpüne ihtiyaç duyulur.
Ayrıca aşırı kan kaybı olasılığı da vardır.
Kapalı bir plevral biyopsi tanı koymak için yeterli değilse, plevranın cerrahi biyopsisine ihtiyacınız olabilir.
Kapalı plevral biyopsi; Plevranın iğne biyopsisi
- plevral biyopsi
Klein JS, Bhave AD. Torasik radyoloji: invaziv tanısal görüntüleme ve görüntü kılavuzluğunda müdahaleler. İçinde: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, ve diğerleri, eds. Murray ve Nadel'in Solunum Tıbbı Ders Kitabı. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 19.
Reed JC. Plevral efüzyonlar. İçinde: Reed JC, ed. Göğüs Radyolojisi: Paternler ve Ayırıcı Tanılar. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 4.