Fontaneller - batık

Batık fontaneller, bir bebeğin kafasındaki "yumuşak noktanın" bariz bir şekilde kıvrılmasıdır.

Kafatası birçok kemikten oluşur. Kafatasının kendisinde 8, yüz bölgesinde 14 kemik vardır. Beyni koruyan ve destekleyen sağlam, kemikli bir boşluk oluşturmak için bir araya gelirler. Kemiklerin birleştiği bölgelere dikiş adı verilir.

Kemikler doğumda sıkıca birleşmez. Bu, başın doğum kanalından geçmesine yardımcı olmak için şekil değiştirmesine izin verir. Dikişler yavaş yavaş mineral kazanır ve sertleşir, kafatası kemiklerini sıkıca birleştirir. Bu işleme kemikleşme denir.

Bir bebekte, 2 dikişin birleştiği boşluk, bıngıldak (bıngıldak) adı verilen zarla kaplı bir "yumuşak nokta" oluşturur. Bıngıldaklar, bebeğin ilk yılında beynin ve kafatasının büyümesini sağlar.

Yeni doğmuş bir bebeğin kafatasında normalde birkaç bıngıldak vardır. Esas olarak başın üstünde, arkasında ve yanlarında bulunurlar. Sütürler gibi, bıngıldaklar da zamanla sertleşerek kapalı, katı, kemikli alanlar haline gelir.

• Başın arkasındaki bıngıldak (arka bıngıldak) genellikle bebek 1 veya 2 aylıkken kapanır.
• Başın üst kısmındaki bıngıldak (ön bıngıldak) çoğunlukla 7 ila 19 ay içinde kapanır.

Bıngıldaklar sağlam hissetmeli ve dokunuşa hafifçe içe doğru kıvrılmalıdır. Belirgin şekilde çökmüş bir bıngıldak, bebeğin vücudunda yeterli sıvı bulunmadığının bir işaretidir.

Bir çocuğun batık fontanellere sahip olmasının nedenleri şunlardır:

• Dehidrasyon (vücutta yeterli sıvı olmaması)
• yetersiz beslenme

Batık bir bıngıldak tıbbi bir acil durum olabilir. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı bebeği hemen kontrol etmelidir.

Sağlayıcı bir fizik muayene yapacak ve çocuğun semptomları ve tıbbi geçmişi hakkında aşağıdakiler gibi sorular soracaktır:

• Bıngıldağın çökük göründüğünü ilk ne zaman fark ettiniz?
• Ne kadar şiddetli? Nasıl tarif edersiniz?
• Hangi "yumuşak noktalar" etkilenir?
• Başka hangi belirtiler var?
• Bebek özellikle kusma, ishal veya aşırı terleme ile hastalandı mı?
• Cilt turgoru zayıf mı?
• Bebek susadı mı?
• Bebek uyanık mı?
• Bebeğin gözleri kuru mu?
• Bebeğin ağzı nemli mi?

Testler şunları içerebilir:

• Kan kimyaları
• CBC
• idrar tahlili
• Bebeğin beslenme durumunu kontrol etmek için testler

Bıngıldağın çökmesi dehidrasyondan kaynaklanıyorsa intravenöz (IV) sıvı sağlayabilen bir yere sevk edilebilirsiniz.

Batık fontaneller; Yumuşak nokta - batık

• Yeni doğmuş bir kafatası
• Batık fontaneller (üstün görünüm)

Goyal NK. Yeni doğan bebek. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 113.

Wright CJ, Posencheg MA, Seri I, Evans JR. Sıvı, elektrolit ve asit-baz dengesi. İçinde: Gleason CA, Juul SE, ed. Yenidoğanın Avery Hastalıkları. 10. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 30.