Kas fonksiyon kaybı

Kas fonksiyon kaybı, bir kasın çalışmaması veya normal şekilde hareket etmemesidir. Kas fonksiyonunun tamamen kaybı için tıbbi terim felçtir.

Kas fonksiyonu kaybı şunlardan kaynaklanabilir:

• Kasın kendisinin bir hastalığı (miyopati)
• Kas ve sinirin birleştiği bölgenin hastalığı (nöromüsküler kavşak)
• Sinir sistemi hastalığı: Sinir hasarı (nöropati), omurilik hasarı (miyelopati) veya beyin hasarı (inme veya diğer beyin hasarı)

Bu tür olaylardan sonra kas fonksiyon kaybı şiddetli olabilir. Bazı durumlarda, tedavi ile bile kas gücü tamamen geri gelmeyebilir.

Felç geçici veya kalıcı olabilir. Küçük bir alanı etkileyebilir (yerel veya odak) veya yaygın olabilir (genelleştirilmiş). Bir tarafı (tek taraflı) veya her iki tarafı (iki taraflı) etkileyebilir.

Felç vücudun alt yarısını ve her iki bacağı etkiliyorsa buna parapleji denir. Hem kolları hem de bacakları etkiliyorsa buna kuadripleji denir. Felç, nefes almaya neden olan kasları etkilerse, hızla yaşamı tehdit eder.

Kas fonksiyon kaybına neden olan kas hastalıkları şunları içerir:

• Alkole bağlı miyopati
• Konjenital miyopatiler (çoğunlukla genetik bir bozukluğa bağlı)
• Dermatomiyozit ve polimiyozit
• İlaca bağlı miyopati (statinler, steroidler)
• Kas distrofisi

Kas fonksiyon kaybına neden olan sinir sistemi hastalıkları şunları içerir:

• Amyotrofik lateral skleroz (ALS veya Lou Gehrig hastalığı)
• Çan felci
• botulizm
• Guillain-Barré sendromu
• Myastenia gravis veya Lambert-Eaton Sendromu
• nöropati
• Paralitik kabuklu deniz ürünleri zehirlenmesi
• periyodik felç
• Odak sinir yaralanması
• çocuk felci
• Omurilik veya beyin hasarı
• İnme

Ani kas fonksiyonu kaybı tıbbi bir acil durumdur. Hemen tıbbi yardım alın.

Tıbbi tedavi aldıktan sonra, sağlık uzmanınız aşağıdaki önlemlerden bazılarını önerebilir:

• Reçeteli tedavinizi takip edin.
• Yüzünüze veya kafanıza giden sinirler hasar görmüşse, çiğneme ve yutmada veya gözlerinizi kapatmada zorluk çekebilirsiniz. Bu durumlarda yumuşak bir diyet önerilebilir. Ayrıca uyurken göz bandı gibi bir tür göz korumasına da ihtiyacınız olacak.
• Uzun süreli hareketsizlik ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Sık sık pozisyon değiştirin ve cildinize iyi bakın. Hareket açıklığı egzersizleri, bazı kas tonusunun korunmasına yardımcı olabilir.
• Ateller, bir kasın kalıcı olarak kısaldığı bir durum olan kas kontraktürlerini önlemeye yardımcı olabilir.

Kas felci her zaman acil tıbbi müdahale gerektirir. Kademeli zayıflama veya kasla ilgili problemler fark ederseniz, mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım alın.

Doktor bir fizik muayene yapacak ve tıbbi geçmişiniz ve semptomlarınız hakkında aşağıdakiler de dahil olmak üzere sorular soracaktır:

Yer:

• Vücudunuzun hangi bölümleri etkileniyor?
• Vücudunuzun bir veya iki tarafını etkiler mi?
• Yukarıdan aşağıya bir düzende (azalan felç) veya aşağıdan yukarıya bir düzende (artan felç) gelişti mi?
• Sandalyeden kalkmakta veya merdiven çıkmakta zorlanıyor musunuz?
• Kolunuzu başınızın üzerine kaldırmakta zorluk çekiyor musunuz?
• Bileğinizi uzatma veya kaldırma (bilek düşmesi) sorunlarınız mı var?
• Kavrama (kavrama) güçlüğü çekiyor musunuz?

Belirtiler:

• Ağrın var mı?
• Uyuşma, karıncalanma veya his kaybınız var mı?
• Mesanenizi veya bağırsaklarınızı kontrol etmekte zorlanıyor musunuz?
• Nefes darlığınız var mı?
• Başka hangi belirtilere sahipsin?

Zaman deseni:

• Bölümler tekrar tekrar mı (tekrarlayan)?
• Ne kadar sürerler?
• Kas fonksiyon kaybı kötüleşiyor mu (ilerici)?
• Yavaş mı yoksa hızlı mı ilerliyor?
• Gün içinde daha da kötüleşiyor mu?

Ağırlaştırıcı ve hafifletici faktörler:

• Herhangi bir şey varsa, felci daha da kötüleştiren nedir?
• Potasyum takviyeleri veya diğer ilaçları aldıktan sonra kötüleşiyor mu?
• Dinlendikten sonra daha mı iyi?

Yapılabilecek testler şunları içerir:

• Kan çalışmaları (CBC, beyaz kan hücresi diferansiyeli, kan kimyası seviyeleri veya kas enzim seviyeleri gibi)
• Baş veya omurganın BT taraması
• Baş veya omurganın MRG'si
• Lomber ponksiyon (spinal tap)
• Kas veya sinir biyopsisi
• miyelografi
• Sinir iletim çalışmaları ve elektromiyografi

Ağır vakalarda intravenöz besleme veya besleme tüpleri gerekebilir. Fizik tedavi, mesleki terapi veya konuşma terapisi önerilebilir.

felç; parezi; Hareket kaybı; Motor fonksiyon bozukluğu

• Yüzeysel ön kaslar
• Derin ön kaslar
• Tendonlar ve kaslar
• Alt bacak kasları

Evoli A, Vincent A. Nöromüsküler iletim bozuklukları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 394.

Selcen D. Kas hastalıkları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 393.

Warner WC, Sawyer JR. Nöromüsküler bozukluklar. İçinde: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ed. Campbell's Operatif Ortopedi. 13. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 35.