vazektomi

Vazektomi, vas deferens'i kesmek için yapılan ameliyattır. Testislerden üretraya sperm taşıyan tüplerdir. Vazektomi sonrası sperm testislerden dışarı çıkamaz. Başarılı bir vazektomi geçiren bir erkek, bir kadını hamile bırakamaz.

Vazektomi çoğunlukla cerrahın ofisinde lokal anestezi kullanılarak yapılır. Uyanık olacaksın ama acı hissetmeyeceksin.

• Testis torbanız traş edilip temizlendikten sonra cerrah bölgeye bir doz uyuşturucu ilaç enjekte edecektir.
• Cerrah, skrotumunuzun üst kısmında küçük bir kesi yapacaktır. Vas deferens daha sonra bağlanacak veya kırpılacak ve ayrılacaktır.
• Yara dikiş veya cerrahi yapıştırıcı ile kapatılacaktır.

Cerrahi bir kesim olmadan vazektomi yaptırabilirsiniz. Buna neştersiz vazektomi (NSV) denir. Bu prosedür için:

• Cerrah, skrotumunuzu hissederek vas deferens'i bulacaktır.
• Uyuşturucu ilaç alacaksın.
• Cerrah daha sonra skrotumunuzun derisinde küçük bir delik açacak ve ardından vas deferensin bir kısmını bağlayacak ve kesecektir.

Normal bir vazektomide, skrotumun her iki tarafında küçük bir kesi yapılır. Neştersiz vazektomide, cildi delmek ve tek bir açıklık yapmak için keskin bir alet kullanılır. İşlemin her iki biçimindeki açıklıkları kapatmak için bir dikiş veya cerrahi yapıştırıcı kullanılır.

Gelecekte bir kadını hamile bırakmak istemediğinden emin olan erkekler için vazektomi önerilebilir. Vazektomi, bir erkeği kısır yapar (bir kadını hamile bırakamaz).

Kısa süreli bir doğum kontrol yöntemi olarak vazektomi önerilmez. Vazektomiyi tersine çevirme prosedürü çok daha karmaşık bir operasyondur ve sigorta kapsamında olmayabilir.

Vazektomi, aşağıdaki özelliklere sahip bir erkek için iyi bir seçim olabilir:

• Bir ilişki içindedir ve her iki taraf da çocuk veya ek çocuk istemedikleri konusunda hemfikirdir. Diğer doğum kontrol yöntemlerini kullanmak istemezler veya kullanamazlar.
• Bir ilişki içindedir ve hamilelik, sağlık sorunları nedeniyle kadın partner için güvensiz olacaktır.
• Bir ilişki içindedir ve eşlerden birinin veya her ikisinin de aktarmak istemedikleri genetik bozuklukları vardır.
• Cinsel aktivite sırasında diğer doğum kontrol yöntemlerini kullanmak zorunda kalarak rahatsız edilmek istemez.

Vazektomi, aşağıdaki özelliklere sahip bir erkek için iyi bir seçim olmayabilir:

• Gelecekte çocuk sahibi olup olmayacağına karar vermemiş biriyle ilişkisi var.
• Kararsız veya stresli bir ilişki içindedir.
• Sadece bir ortağı memnun etmek için operasyonu düşünüyor.
• Sperm depolayarak veya vazektomiyi tersine çevirerek daha sonra çocuk sahibi olmak istiyor.
• Gençtir ve gelecekte farklı bir karar vermek isteyebilir.
• Vazektomiye karar verirken bekardır. Bu, boşanmış, dul veya ayrılmış erkekleri içerir.

Vazektomi için ciddi bir risk yoktur. Ameliyattan sonraki aylarda sperm içermediğinden emin olmak için meniniz test edilecektir.

Herhangi bir cerrahi prosedürde olduğu gibi, enfeksiyon, şişme veya uzun süreli ağrı oluşabilir. Bakım sonrası talimatların dikkatli bir şekilde takip edilmesi bu riskleri önemli ölçüde azaltır.

Çok nadiren, vas deferens tekrar birlikte büyüyebilir. Bu olursa, sperm meni ile karışabilir. Bu, bir kadını hamile bırakmanızı mümkün kılacaktır.

Vazektominizden iki hafta önce sağlık uzmanınıza reçetesiz satın alınanlar ve vitaminler, takviyeler ve şifalı bitkiler de dahil olmak üzere aldığınız ilaçlar hakkında bilgi verin.

Ameliyattan 10 gün önce aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) ve kan pıhtılaşmasını etkileyen diğer ilaçları almayı sınırlamanız veya durdurmanız gerekebilir.

Ameliyat gününüzde bol ve rahat kıyafetler giyin. Skrotum bölgenizi iyi temizleyin. Sağlayıcınızın almanızı söylediği ilaçları alın.

Ameliyata yanınızda skrotal destek getirin.

Kendinizi iyi hissettiğiniz anda eve dönebilmelisiniz. Ağır fiziksel işler yapmazsanız ertesi gün işe dönebilirsiniz. Çoğu erkek 2 ila 3 gün içinde işe döner. Normal fiziksel aktivitelerinize 3 ila 7 gün içinde dönebilmelisiniz. İşlemden sonra skrotumda bir miktar şişlik ve morarma olması normaldir. 2 hafta içinde geçmelidir.

İşlemden sonra 3 ila 4 gün boyunca skrotal destek takmalısınız. Şişliği azaltmak için bir buz paketi kullanabilirsiniz. Asetaminofen (Tylenol) gibi ağrı kesici ilaçlar rahatsızlığı gidermeye yardımcı olabilir. Kendinizi hazır hisseder hissetmez, çoğunlukla ameliyattan yaklaşık bir hafta sonra cinsel ilişkiye girebilirsiniz. Meninizde sperm olmadığını öğrenene kadar istenmeyen hamileliği önlemek için bir tür doğum kontrolü kullanmalısınız.

Vazektomi, ancak doktorunuz spermi test ettikten sonra, içinde daha fazla sperm olmadığından emin olduktan sonra başarılı kabul edilir. Bu noktada diğer doğum kontrol yöntemlerini kullanmayı bırakmak güvenlidir.

Vazektomi, bir erkeğin ereksiyon veya orgazm olma veya meniyi boşaltma yeteneğini etkilemez. Vazektomi, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların (CYBE) yayılmasını engellemez.

Vazektomi prostat kanseri veya testis hastalığı riskinizi artırmaz.

Vazektomiden sonra sperm sayınız yavaş yavaş azalır. Yaklaşık 3 ay sonra, menide artık sperm bulunmaz. Meni örneğiniz tamamen sperm içermeyene kadar hamileliği önlemek için doğum kontrolünü kullanmaya devam etmelisiniz.

Çoğu erkek vazektomiden memnundur. Çoğu çift doğum kontrolünü kullanmak zorunda kalmamaktan hoşlanır.

Sterilizasyon ameliyatı - erkek; Neştersiz vazektomi; NSV; Aile planlaması - vazektomi; Doğum kontrolü - vazektomi

• Vazektomi öncesi ve sonrası
• Sperm
• Vazektomi - seri

Brugh VM. Vazektomi. İçinde: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, ed. Hinman'ın Ürolojik Cerrahi Atlası. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 110.

Hawksworth DJ, Khera M, Herati AS. Skrotum ve seminal veziküllerin cerrahisi. İçinde: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ed. Campbell-Walsh-Wein Üroloji. 12. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bölüm 83.

Wilson CL. Vazektomi. İçinde: Fowler GC, ed. Birinci Basamak İçin Pfenninger ve Fowler Prosedürleri. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 111.