Yumurtalık kistleri

Yumurtalık kisti, yumurtalık üzerinde veya içinde oluşan sıvıyla dolu bir kesedir.

Bu makale, fonksiyonel kistler adı verilen aylık adet döngüsü sırasında oluşan kistler hakkındadır. Fonksiyonel kistler, kanser veya diğer hastalıkların neden olduğu kistlerle aynı şey değildir. Bu kistlerin oluşması tamamen normal bir olaydır ve yumurtalıkların iyi çalıştığının bir işaretidir.

Adet döngünüz sırasında her ay yumurtalığınızda bir folikül (kist) büyür. Folikül, bir yumurtanın geliştiği yerdir.

• Folikül östrojen hormonu yapar. Bu hormon, uterus hamileliğe hazırlanırken uterus astarında normal değişikliklere neden olur.
• Yumurta olgunlaştığında folikülden salınır. Buna yumurtlama denir.
• Folikül açılamaz ve bir yumurta bırakamazsa, sıvı folikül içinde kalır ve bir kist oluşturur. Buna foliküler kist denir.

Başka bir kist türü, bir yumurtanın bir folikülden salınmasından sonra ortaya çıkar. Buna korpus luteum kisti denir. Bu kist türü az miktarda kan içerebilir. Bu kist, progesteron ve östrojen hormonları salgılar.

Yumurtalık kistleri, ergenlik ve menopoz arasındaki çocuk doğurma yıllarında daha sık görülür. Menopozdan sonra durum daha az görülür.

Doğurganlık ilaçları almak genellikle yumurtalıklarda çoklu foliküllerin (kistlerin) gelişmesine neden olur. Bu kistler çoğunlukla bir kadının adet döneminden sonra veya hamilelikten sonra kaybolur.

Fonksiyonel yumurtalık kistleri, polikistik yumurtalık sendromu gibi hormonla ilgili durumlar nedeniyle yumurtalık tümörleri veya kistleri ile aynı değildir.

Yumurtalık kistleri genellikle hiçbir belirtiye neden olmaz.

Bir yumurtalık kistinin aşağıdaki durumlarda ağrıya neden olma olasılığı daha yüksektir:

• büyük olur
• kanama
• Açık aralar
• Yumurtalığa kan akışını engeller
• Bükülür veya yumurtalığın bükülmesine (burulmasına) neden olur

Yumurtalık kistlerinin belirtileri ayrıca şunları içerebilir:

• Karında şişkinlik veya şişlik
• Bağırsak hareketleri sırasında ağrı
• Adet dönemine başlamadan kısa bir süre önce veya sonra pelviste ağrı
• Hareket sırasında cinsel ilişki veya pelvik ağrı ile ağrı
• Pelvik ağrı - sürekli, donuk ağrı
• Genellikle bulantı ve kusma ile birlikte ani ve şiddetli pelvik ağrı (yumurtalığın kanlanmasında burulma veya bükülme veya iç kanamalı bir kist rüptürü belirtisi olabilir)

Adet dönemlerindeki değişiklikler foliküler kistlerde yaygın değildir. Bunlar korpus luteum kistlerinde daha sık görülür. Bazı kistlerde lekelenme veya kanama olabilir.

Sağlık uzmanınız bir pelvik muayene sırasında veya başka bir nedenle ultrason testiniz olduğunda bir kist bulabilir.

Bir kisti tespit etmek için ultrason yapılabilir. Sağlayıcınız, gittiğinden emin olmak için 6 ila 8 hafta içinde sizi tekrar kontrol etmek isteyebilir.

Gerektiğinde yapılabilecek diğer görüntüleme testleri şunları içerir:

• CT tarama
• Doppler akış çalışmaları
• MR

Aşağıdaki kan testleri yapılabilir:

• CA-125 testi, anormal bir ultrasonunuz varsa veya menopozdaysanız olası kanseri araştırmak için
• Hormon seviyeleri (LH, FSH, estradiol ve testosteron gibi)
• Hamilelik testi (Serum hCG)

Fonksiyonel yumurtalık kistleri genellikle tedaviye ihtiyaç duymazlar. Genellikle 8 ila 12 hafta içinde kendi başlarına kaybolurlar.

Sık yumurtalık kistleriniz varsa, sağlayıcınız doğum kontrol hapları (oral kontraseptifler) reçete edebilir. Bu haplar yeni kist geliştirme riskini azaltabilir. Doğum kontrol hapları mevcut kistlerin boyutunu küçültmez.

Yumurtalık kanseri olmadığından emin olmak için kisti veya yumurtalığı çıkarmak için ameliyat gerekebilir. Ameliyatın gerekli olması daha olasıdır:

• Gitmeyen karmaşık yumurtalık kistleri
• Semptomlara neden olan ve kaybolmayan kistler
• Büyüyen kistler
• 10 santimetreden büyük olan basit yumurtalık kistleri
• Menopoza yakın veya menopoza girmiş kadınlar

Yumurtalık kistleri için ameliyat türleri şunları içerir:

• keşif laparotomi
• Pelvik laparoskopi

Polikistik over sendromunuz veya kistlere neden olabilecek başka bir rahatsızlığınız varsa başka tedavilere ihtiyacınız olabilir.

Halen adet gören kadınlarda kistlerin kaybolma olasılığı daha yüksektir. Menopozdan geçmiş bir kadındaki karmaşık bir kistin kanser olma riski daha yüksektir. Basit bir kist ile kanser pek olası değildir.

Komplikasyonlar kistlere neden olan durumla ilgilidir. Kistlerde şu komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• Kanama.
• Açık ara.
• Kanser olabilecek değişikliklerin belirtilerini gösterin.
• Kistin boyutuna bağlı olarak bükün. Daha büyük kistler daha yüksek risk taşır.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Yumurtalık kisti belirtileriniz var
• şiddetli ağrın var
• Senin için normal olmayan kanaman var

Ayrıca, en az 2 hafta boyunca çoğu gün aşağıdakileri yaptıysanız, sağlayıcınızı arayın:

• Yemek yerken çabuk doymak
• iştahını kaybetmek
• Denemeden kilo vermek

Bu belirtiler yumurtalık kanserini gösterebilir. Kadınları olası yumurtalık kanseri semptomları için bakım aramaya teşvik eden çalışmalar herhangi bir fayda göstermedi. Ne yazık ki, yumurtalık kanseri için kanıtlanmış herhangi bir tarama yöntemimiz yok.

Hamile kalmaya çalışmıyorsanız ve sıklıkla fonksiyonel kistleriniz oluyorsa, doğum kontrol hapları alarak bunları önleyebilirsiniz. Bu haplar foliküllerin büyümesini engeller.

Fizyolojik yumurtalık kistleri; Fonksiyonel yumurtalık kistleri; Corpus luteum kistleri; foliküler kistler

• Kadın üreme anatomisi
• Yumurtalık kistleri
• Rahim
• rahim anatomisi

Kahverengi DL, Duvar DJ'i. Yumurtalıkların ultrason değerlendirmesi. İçinde: Norton ME, Scoutt LM, Feldstein VA, ed. CAllen'ın Obstetrik ve Jinekolojide Ultrasonografisi. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 30.

Bulun SE. Dişi üreme ekseninin fizyolojisi ve patolojisi. Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ed. Williams Endokrinoloji Ders Kitabı. 14. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 17.

Dolan MS, Tepe C, Valea FA. İyi huylu jinekolojik lezyonlar: vulva, vajina, serviks, rahim, yumurta kanalı, yumurtalık, pelvik yapıların ultrasonla görüntülenmesi. İçinde: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ed. Kapsamlı Jinekoloji. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 18.