şistozomiyaz

Schistosomiasis, şistozom adı verilen bir tür kan paraziti paraziti olan bir enfeksiyondur.

Kirlenmiş su ile temas yoluyla bir şistozom enfeksiyonu alabilirsiniz. Bu parazit, açık tatlı su kütlelerinde serbestçe yüzer.

Parazit insanlarla temas ettiğinde deriye girer ve olgunlaşarak başka bir aşamaya geçer. Daha sonra, solucanın yetişkin formuna dönüştüğü akciğerlere ve karaciğere gider.

Yetişkin solucan daha sonra türüne bağlı olarak tercih ettiği vücut kısmına gider. Bu alanlar şunları içerir:

• Mesane
• Rektum
• bağırsaklar
• Karaciğer
• Bağırsaklardan karaciğere kan taşıyan damarlar
• Dalak
• akciğerler

Şistozomiyaz, geri dönen gezginler veya enfeksiyonu olan ve şu anda ABD'de yaşayan diğer ülkelerden insanlar dışında, Amerika Birleşik Devletleri'nde genellikle görülmez. Dünya çapında birçok tropikal ve subtropikal bölgede yaygındır.

Belirtiler solucanın türüne ve enfeksiyonun evresine göre değişir.

• Birçok parazit ateş, titreme, şişmiş lenf düğümleri ve şişmiş karaciğer ve dalağa neden olabilir.
• Solucan deriye ilk girdiğinde kaşıntıya ve kızarıklığa (yüzücü kaşıntısı) neden olabilir. Bu durumda, şistozom deri içinde tahrip olur.
• Bağırsak semptomları karın ağrısı ve ishali (kanlı olabilir) içerir.
• İdrar semptomları sık idrara çıkma, ağrılı idrara çıkma ve idrarda kan içerebilir.

Sağlık uzmanınız sizi muayene edecektir. Yapılabilecek testler şunları içerir:

• Enfeksiyon belirtilerini kontrol etmek için antikor testi
• doku biyopsisi
• Anemi belirtilerini kontrol etmek için tam kan sayımı (CBC)
• Belirli beyaz kan hücrelerinin sayısını ölçmek için eozinofil sayısı
• Böbrek fonksiyon testleri
• Karaciğer fonksiyon testleri
• Parazit yumurtaları aramak için dışkı muayenesi
• Parazit yumurtaları aramak için idrar tahlili

Bu enfeksiyon genellikle ilaç prazikuantel veya oksamnikin ile tedavi edilir. Bu genellikle kortikosteroidlerle birlikte verilir. Enfeksiyon şiddetliyse veya beyni içeriyorsa, önce kortikosteroidler verilebilir.

Önemli hasar veya ciddi komplikasyonlar ortaya çıkmadan tedavi genellikle iyi sonuçlar verir.

Bu komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• Mesane kanseri
• Kronik böbrek yetmezliği
• Kronik karaciğer hasarı ve genişlemiş bir dalak
• Kolon (kalın bağırsak) iltihabı
• Böbrek ve mesane tıkanıklığı
• Akciğer atardamarlarında yüksek tansiyon (pulmoner hipertansiyon)
• Bakteriler, tahriş olmuş bir kolon yoluyla kan dolaşımına girerse, tekrarlayan kan enfeksiyonları
• Sağ taraflı kalp yetmezliği
• nöbetler

Şistozomiyazis semptomları geliştirirseniz, özellikle aşağıdakilere sahipseniz, sağlayıcınızı arayın:

• Hastalığın var olduğu bilinen tropikal veya subtropikal bir bölgeye seyahat etti
• Kirlenmiş veya muhtemelen kontamine olmuş su kütlelerine maruz kalmış

Bu enfeksiyonu almamak için şu adımları izleyin:

• Kirlenmiş veya potansiyel olarak kontamine olmuş suda yüzmekten veya banyo yapmaktan kaçının.
• Güvenli olup olmadıklarını bilmiyorsanız su kütlelerinden kaçının.

Salyangozlar bu parazite ev sahipliği yapabilir. İnsanlar tarafından kullanılan su kütlelerinde salyangozlardan kurtulmak enfeksiyonu önlemeye yardımcı olabilir.

Bilharzia; Katayama ateşi; yüzücü kaşıntısı; Kan kelebeği; salyangoz ateşi

• yüzücü kaşıntısı
• antikorlar

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Kan kurtları. İçinde: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, ed. İnsan Parazitolojisi. 5. baskı. Londra, Birleşik Krallık: Elsevier Academic Press; 2019:bölüm 11.

Carvalho EM, Lima AAM. Schistosomiasis (bilharziasis). İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 25. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 355.