Tümör

Bir tümör, vücut dokusunun anormal bir büyümesidir. Tümörler kanserli (malign) veya kanserli olmayan (iyi huylu) olabilir.

Genel olarak tümörler, hücreler vücutta bölünüp aşırı büyüdüğünde ortaya çıkar. Normalde vücut hücre büyümesini ve bölünmesini kontrol eder. Eski hücreleri değiştirmek veya yeni işlevler gerçekleştirmek için yeni hücreler oluşturulur. Hasar görmüş veya artık ihtiyaç duymayan hücreler, sağlıklı değiştirmelere yer açmak için ölür.

Hücre büyümesi ve ölümü dengesi bozulursa, bir tümör oluşabilir.

Vücudun bağışıklık sistemi ile ilgili sorunlar tümörlere yol açabilir. Tütün, kanserden diğer herhangi bir çevresel maddeden daha fazla ölüme neden olur. Kanser için diğer risk faktörleri şunları içerir:

• Benzen ve diğer kimyasallar ve toksinler
• Çok fazla alkol içmek
• Bazı zehirli mantarlar ve yer fıstığı bitkilerinde (aflatoksinler) büyüyebilen bir tür zehir gibi çevresel toksinler
• Aşırı güneş ışığına maruz kalma
• Genetik problemler
• obezite
• radyasyona maruz kalma
• virüsler

Virüslerin neden olduğu veya virüslerle bağlantılı olduğu bilinen tümör türleri şunlardır:

• Burkitt lenfoma (Epstein-Barr virüsü)
• Rahim ağzı kanseri (insan papilloma virüsü)
• Çoğu anal kanser (insan papilloma virüsü)
• Yumuşak damak, dil kökü ve bademcikler dahil bazı boğaz kanserleri (insan papilloma virüsü)
• Bazı vajinal, vulvar ve penis kanserleri (insan papilloma virüsü)
• Bazı karaciğer kanserleri (hepatit B ve hepatit C virüsleri)
• Kaposi sarkomu (insan herpes virüsü 8)
• Yetişkin T hücreli lösemi/lenfoma (insan T-lenfotropik virüsü-1)
• Merkel hücreli karsinom (Merkel hücreli polioma virüsü)
• Nazofarenks kanseri (Epstein-Barr virüsü)

Bazı tümörler bir cinsiyette diğerinden daha sık görülür. Bazıları çocuklar veya yaşlı yetişkinler arasında daha yaygındır. Diğerleri diyet, çevre ve aile geçmişi ile ilgilidir.

Semptomlar tümörün tipine ve konumuna bağlıdır. Örneğin akciğer tümörleri öksürüğe, nefes darlığına veya göğüs ağrısına neden olabilir. Kolon tümörleri kilo kaybına, ishale, kabızlığa, demir eksikliği anemisine ve dışkıda kana neden olabilir.

Bazı tümörler herhangi bir belirtiye neden olmayabilir. Özofagus veya pankreas kanseri gibi diğerleri, hastalık ileri bir aşamaya ulaşana kadar genellikle semptomlara neden OLMAYIN.

Tümörlerde aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

• Ateş veya titreme
• yorgunluk
• İştah kaybı
• Gece terlemeleri
• Kilo kaybı
• Ağrı

Sağlık uzmanınız cilt veya ağız kanseri gibi bir tümör görebilir. Ancak çoğu kanser, vücudun derinliklerinde olduğu için muayene sırasında görülemez.

Bir tümör bulunduğunda, doku parçası çıkarılır ve mikroskop altında incelenir. Buna biyopsi denir. Tümörün kanserli (iyi huylu) veya kanserli (kötü huylu) olup olmadığını belirlemek için yapılır. Tümörün konumuna bağlı olarak biyopsi basit bir işlem veya ciddi bir ameliyat olabilir.

Bir CT veya MRI taraması, tümörün tam yerini ve ne kadar yayıldığını belirlemeye yardımcı olabilir. Bazı tümör tiplerini bulmak için pozitron emisyon tomografisi (PET) adı verilen başka bir görüntüleme testi kullanılır.

Yapılabilecek diğer testler şunları içerir:

• Kan testleri
• Kemik iliği biyopsisi (çoğunlukla lenfoma veya lösemi için)
• Göğüs röntgeni
• Tam kan sayımı (CBC)
• Karaciğer fonksiyon testleri

Tedavi şunlara göre değişir:

• Tümör tipi
• kanser olup olmadığı
• Tümörün yeri

Tümör aşağıdaki durumlarda tedaviye ihtiyacınız olmayabilir:

• kanserli olmayan (iyi huylu)
• Bir organın çalışma şeklinde semptomlara veya sorunlara neden olmayacağı "güvenli" bir alanda

Bazen iyi huylu tümörler kozmetik nedenlerle veya semptomları iyileştirmek için çıkarılabilir. Beyin yakınındaki veya içindeki iyi huylu tümörler, bulundukları yer veya çevredeki normal beyin dokusu üzerindeki zararlı etkileri nedeniyle çıkarılabilir.

Bir tümör kanser ise, olası tedaviler şunları içerebilir:

• Kemoterapi
• Radyasyon
• Ameliyat
• Hedefe yönelik kanser tedavisi
• immünoterapi
• Diğer tedavi seçenekleri

Bir kanser teşhisi genellikle çok fazla endişeye neden olur ve bir kişinin tüm yaşamını etkileyebilir. Kanser hastaları için birçok kaynak var.

Görünüm, farklı tümör türleri için büyük ölçüde değişir. Tümör iyi huylu ise, görünüm genellikle çok iyidir. Ancak iyi huylu bir tümör bazen beynin içinde veya yakınında ciddi sorunlara neden olabilir.

Tümör kanserli ise, sonuç, tanı anındaki tümörün tipine ve evresine bağlıdır. Bazı kanserler tedavi edilebilir. Tedavi edilemeyen bazıları hala tedavi edilebilir ve insanlar kanserle uzun yıllar yaşayabilir. Yine de diğer tümörler hızla yaşamı tehdit ediyor.

Kitle; neoplazm

Burstein E. Hücresel büyüme ve neoplazi. İçinde: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ed. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 1.

Ulusal Kanser Enstitüsü web sitesi. Kanser belirtileri. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/symptoms. 16 Mayıs 2019'da güncellendi. Erişim tarihi: 12 Temmuz 2020.

Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF. Kanser genetiği ve genomik. İçinde: Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF, ed. Tıpta Thompson & Thompson Genetiği. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 15.

Park BH. Kanser biyolojisi ve genetiği. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 171.