Legg-Calve-Perthes hastalığı

Legg-Calve-Perthes hastalığı, kalçadaki uyluk kemiğinin topunun yeterli kan almaması ve kemiğin ölmesine neden olmasıyla ortaya çıkar.

Legg-Calve-Perthes hastalığı genellikle 4-10 yaş arası erkek çocuklarda görülür. Bu hastalığın nedeni hakkında birçok teori var, ancak aslında çok az şey biliniyor.

Bölgeye yeterli kan olmazsa kemik ölür. Kalçanın topu çöker ve düzleşir. Çoğu zaman, her iki tarafta da ortaya çıkabilmesine rağmen, yalnızca bir kalça etkilenir.

Kan kaynağı birkaç ay içinde geri dönerek yeni kemik hücreleri getirir. Yeni hücreler 2 ila 3 yıl içinde yavaş yavaş ölü kemiğin yerini alır.

İlk semptom genellikle ağrısız olan topallamadır. Bazen gelip giden hafif ağrılar olabilir.

Diğer semptomlar şunları içerebilir:

• Kalça hareketini sınırlayan kalça sertliği
• Diz ağrısı
• Sınırlı hareket aralığı
• Geçmeyen uyluk veya kasık ağrısı
• Bacağın kısaltılması veya eşit olmayan uzunlukta bacaklar
• Üst uylukta kas kaybı

Fizik muayene sırasında, sağlık hizmeti sağlayıcısı kalça hareketinde bir kayıp ve tipik bir topallama arayacaktır. Kalça röntgeni veya pelvis röntgeni Legg-Calve-Perthes hastalığının belirtilerini gösterebilir. MRI taraması gerekebilir.

Tedavinin amacı uyluk kemiğinin topunu yuvanın içinde tutmaktır. Sağlayıcı bu sınırlamayı arayabilir. Bunu yapmanın nedeni, kalçanın iyi hareket açıklığına sahip olmaya devam etmesini sağlamaktır.

Tedavi planı şunları içerebilir:

• Şiddetli ağrıya yardımcı olmak için kısa bir yatak istirahati
• Koşma gibi aktiviteleri kısıtlayarak bacağa verilen ağırlık miktarını sınırlamak
• Bacak ve kalça kaslarını güçlü tutmaya yardımcı olacak fizik tedavi
• Kalça eklemindeki sertliği gidermek için ibuprofen gibi iltihap önleyici ilaçlar almak
• Muhafazaya yardımcı olması için alçı veya korse takmak
• Koltuk değneği veya yürüteç kullanma

Diğer tedaviler işe yaramazsa ameliyat gerekebilir. Ameliyat, kasık kasını uzatmaktan, pelvisi yeniden şekillendirmek için osteotomi adı verilen büyük kalça ameliyatına kadar uzanır. Kesin ameliyat türü, sorunun ciddiyetine ve kalça eklemi topunun şekline bağlıdır.

Çocuğun, sağlayıcı ve bir ortopedi uzmanı ile düzenli takip ziyaretleri yapması önemlidir.

Görünüm, çocuğun yaşına ve hastalığın ciddiyetine bağlıdır.

Tedavi gören 6 yaşından küçük çocukların normal kalça eklemine sahip olma olasılığı daha yüksektir. 6 yaşından büyük çocukların tedaviye rağmen kalça ekleminin deforme olması daha olasıdır ve daha sonra bu eklemde artrit gelişebilir.

Bir çocuk bu bozukluğun herhangi bir semptomunu geliştirirse, sağlayıcınızdan randevu alın.

koksa plana; Perthes hastalığı

• Kemiğe kan temini

Kanal ST. Osteokondroz veya epifizit ve diğer çeşitli hastalıklar. İçinde: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ed. Campbell's Operatif Ortopedi. 13. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 32.

Deeney VF, Arnold J. Ortopedi. İçinde: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ed. Zitelli ve Davis' Pediatrik Fizik Tanı Atlası. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 22.