Ülseratif Kolit - çocuklar - akıntı

Çocuğunuz ülseratif kolit (UC) olduğu için hastanedeydi. Bu, kolon ve rektumun (kalın bağırsak) iç astarının şişmesidir. Astara zarar vererek, mukus veya irin kanamasına veya sızmasına neden olur.

Çocuğunuz muhtemelen damarındaki bir intravenöz (IV) tüp yoluyla sıvı almıştır. Şunları almış olabilirler:

• kan nakli
• Beslenme tüpü veya IV yoluyla beslenme
• İshali durdurmaya yardımcı olan ilaçlar

Çocuğunuza şişliği azaltmak, enfeksiyonu önlemek veya enfeksiyonla savaşmak veya bağışıklık sistemine yardımcı olmak için ilaçlar verilmiş olabilir.

Çocuğunuz ameliyat geçirmiş olabilir, örneğin:

• Kolonun çıkarılması (kolektomi)
• Kalın bağırsağın ve rektumun çoğunun çıkarılması
• İleostomi yerleştirilmesi
• Kolonun bir bölümünün çıkarılması

Çocuğunuzun ülseratif kolit alevlenmeleri arasında muhtemelen uzun aralar olacaktır.

Çocuğunuz eve ilk gittiğinde, sadece sıvı içmesi veya normalde yediklerinden farklı yiyecekler yemesi gerekecektir. Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından verilen talimatları izleyin. Sağlayıcıya, çocuğunuzun düzenli diyetine ne zaman başlayabileceğinizi sorun.

Çocuğunuza vermelisiniz:

• Dengeli, sağlıklı bir diyet. Çocuğunuzun çeşitli besin gruplarından yeterli kalori, protein ve besin alması önemlidir.
• Doymuş yağ ve şeker oranı düşük bir diyet.
• Küçük, sık öğünler ve bol sıvı.

Bazı yiyecek ve içecekler çocuğunuzun semptomlarını daha da kötüleştirebilir. Bu yiyecekler onlar için her zaman veya sadece bir alevlenme sırasında sorunlara neden olabilir.

Çocuğunuzun semptomlarını daha da kötüleştirebilecek aşağıdaki gıdalardan kaçınmaya çalışın:

• Çok fazla lif semptomları daha da kötüleştirebilir. Çiğ yemek onları rahatsız ediyorsa, meyve ve sebzeleri pişirmeyi veya haşlamayı deneyin.
• Fasulye, baharatlı yiyecekler, lahana, brokoli, karnabahar, çiğ meyve suları ve özellikle turunçgiller gibi gaz yaptığı bilinen yiyecekleri vermekten kaçının.
• İshali daha da kötüleştirebileceğinden kafeinden kaçının veya sınırlandırın. Bazı gazlı içecekler, enerji içecekleri, çay ve çikolata gibi yiyecekler kafein içerebilir.

Sağlayıcıya çocuğunuzun ihtiyaç duyabileceği ekstra vitamin ve mineralleri sorun:

• Demir takviyeleri (eğer anemikse)
• Besin takviyeleri
• Kemiklerini güçlü tutmaya yardımcı olmak için kalsiyum ve D vitamini takviyeleri

Çocuğunuzun doğru beslendiğinden emin olmak için bir diyetisyenle konuşun. Çocuğunuz kilo vermişse veya diyeti çok sınırlı hale gelmişse bunu yaptığınızdan emin olun.

Çocuğunuz bağırsak kazası geçirmekten endişe duyabilir, utanabilir, hatta üzgün veya depresif hissedebilir. Okuldaki etkinliklere katılmakta zorlanabilirler. Çocuğunuzu destekleyebilir ve hastalıkla nasıl yaşayacaklarını anlamalarına yardımcı olabilirsiniz.

Bu ipuçları çocuğunuzun ülseratif kolitini yönetmenize yardımcı olabilir:

• Çocuğunuzla açık açık konuşmaya çalışın. Durumlarıyla ilgili sorularını yanıtlayın.
• Çocuğunuzun aktif olmasına yardımcı olun. Yapabilecekleri egzersizler ve aktiviteler hakkında çocuğunuzun sağlayıcısıyla konuşun.
• Yoga veya tai chi yapmak, müzik dinlemek, okumak, meditasyon yapmak veya ılık bir banyoya girmek gibi basit şeyler çocuğunuzu rahatlatabilir ve stresini azaltabilir.
• Çocuğunuz okula, arkadaşlara ve etkinliklere olan ilgisini kaybediyorsa dikkatli olun. Çocuğunuzun depresyonda olabileceğini düşünüyorsanız, bir akıl sağlığı danışmanıyla konuşun.

Size ve çocuğunuza hastalığı yönetmenize yardımcı olacak bir destek grubuna katılmak isteyebilirsiniz. Crohn's & Colitis Foundation of America (CCFA) bu tür gruplardan biridir. CCFA, bir kaynak listesi, Crohn hastalığının tedavisinde uzmanlaşmış doktorlardan oluşan bir veri tabanı, yerel destek grupları hakkında bilgi ve gençler için bir web sitesi - www.crohnscolitisfoundation.org sunmaktadır.

Çocuğunuzun sağlayıcısı, semptomlarını hafifletmeye yardımcı olacak bazı ilaçlar verebilir. Ülseratif kolitlerinin ne kadar şiddetli olduğuna ve tedaviye nasıl yanıt verdiklerine bağlı olarak, bu ilaçlardan bir veya daha fazlasını almaları gerekebilir:

• İshal önleyici ilaçlar, kötü ishal olduklarında yardımcı olabilir. Loperamid (Imodium) reçetesiz satın alabilirsiniz. Bu ilaçları kullanmadan önce daima sağlayıcılarıyla konuşun.
• Lif takviyeleri semptomlarına yardımcı olabilir. Psyllium tozu (Metamucil) veya metilselüloz (Citrucel) reçetesiz satın alabilirsiniz.
• Herhangi bir müshil ilacı kullanmadan önce daima çocuğunuzun sağlayıcısıyla konuşun.
• Hafif ağrı için asetaminofen kullanabilirsiniz. Aspirin, ibuprofen veya naproksen gibi ilaçlar semptomlarını daha da kötüleştirebilir. Bu ilaçları almadan önce sağlayıcılarıyla konuşun. Çocuğunuzun ayrıca daha güçlü ağrı kesici ilaçlar için reçeteye ihtiyacı olabilir.

Çocuğunuzun ülseratif kolit ataklarını önlemek veya tedavi etmek için birçok ilaç türü mevcuttur.

Çocuğunuzun devam eden bakımı onların ihtiyaçlarına göre şekillenecektir. Sağlayıcı, çocuğunuzun esnek bir tüp (sigmoidoskopi veya kolonoskopi) aracılığıyla rektumunun ve kolonunun içinin muayenesi için ne zaman dönmesi gerektiğini size söyleyecektir.

Çocuğunuzda şunlar varsa sağlayıcınızı arayın:

• Alt karın bölgesinde geçmeyen kramplar veya ağrılar
• Genellikle mukus veya irin ile kanlı ishal
• Diyet değişiklikleri ve ilaçlarla kontrol edilemeyen ishal
• Rektal kanama, drenaj veya yaralar
• Yeni rektal ağrı
• 2 veya 3 günden fazla süren ateş veya açıklama yapılmaksızın 38°C'den yüksek ateş
• Bir günden fazla süren mide bulantısı ve kusma, biraz sarı/yeşil renge sahip kusmuk
• İyileşmeyen cilt yaraları veya lezyonları
• Çocuğunuzu günlük aktiviteler yapmaktan alıkoyan eklem ağrısı
• Bağırsak hareketine ihtiyaç duymadan önce küçük bir uyarı hissi
• Bağırsak hareketi için uykudan uyanma ihtiyacı
• Kilo alamama, büyüyen bebeğiniz veya çocuğunuz için bir endişe
• Çocuğunuzun durumu için reçete edilen ilaçların yan etkileri

UC - çocuklar; Çocuklarda inflamatuar barsak hastalığı - UC; Ülseratif proktit - çocuklar; Çocuklarda kolit - UC

Bitton S, Markowitz JF. Çocuklarda ve ergenlerde ülseratif kolit. İçinde: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatrik Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 43.

Stein RE, Baldassano RN. Enflamatuar barsak hastalığı. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 362.

• Ülseratif kolit