trombositopeni

Trombositopeni, anormal derecede düşük miktarda trombosit bulunan herhangi bir bozukluktur. Trombositler, kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan kan parçalarıdır. Bu durum bazen anormal kanama ile ilişkilidir.

Trombositopeni genellikle düşük trombositlerin 3 ana nedenine ayrılır:

1. Kemik iliğinde yeterli trombosit yapılmaz
2. Kan dolaşımındaki trombositlerin artan parçalanması
3. Dalak veya karaciğerde artan trombosit yıkımı

Aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahipseniz kemik iliğiniz yeterli trombosit üretemeyebilir:

• Aplastik anemi (kemik iliğinin yeterli kan hücresi üretmediği bozukluk)
• Lösemi gibi kemik iliğinde kanser
• Siroz (karaciğer yara izi)
• Folat eksikliği
• Kemik iliğinde enfeksiyonlar (çok nadir)
• Miyelodisplastik sendrom (kemik iliği yeterli kan hücresi yapmaz veya kusurlu hücreler yapar)
• B12 vitamini eksikliği

Bazı ilaçların kullanımı da kemik iliğinde düşük trombosit üretimine yol açabilir. En yaygın örnek kemoterapi tedavisidir.

Aşağıdaki sağlık koşulları trombositlerin daha fazla parçalanmasına neden olur:

• Çoğunlukla ciddi bir hastalık (DIC) sırasında kanın pıhtılaşmasını kontrol eden proteinlerin aşırı aktif hale geldiği bozukluk
• İlaç kaynaklı düşük trombosit sayısı
• Büyümüş dalak
• Bağışıklık sisteminin trombositleri yok ettiği bozukluk (ITP)
• Küçük kan damarlarında kan pıhtılarının oluşmasına neden olan ve düşük trombosit sayısına (TTP) neden olan bozukluk

Herhangi bir semptomunuz olmayabilir. Veya aşağıdakiler gibi genel semptomlarınız olabilir:

• Ağız ve diş etlerinde kanama
• morarma
• burun kanaması
• Döküntü (peteşi adı verilen kesin kırmızı noktalar)

Diğer semptomlar nedene bağlıdır.

Sağlık uzmanınız fiziksel bir muayene yapacak ve tıbbi geçmişiniz ve semptomlarınız hakkında sorular soracaktır. Aşağıdaki testler yapılabilir:

• Tam kan sayımı (CBC)
• Kan pıhtılaşma testleri (PTT ve PT)

Bu durumun teşhisine yardımcı olabilecek diğer testler arasında kemik iliği aspirasyonu veya biyopsi bulunur.

Tedavi, durumun nedenine bağlıdır. Bazı durumlarda kanamayı durdurmak veya önlemek için trombosit transfüzyonu gerekebilir.

Sonuç, düşük trombosit sayılarına neden olan bozukluğa bağlıdır.

Şiddetli kanama (kanama) ana komplikasyondur. Beyinde veya gastrointestinal sistemde kanama olabilir.

Açıklanamayan kanama veya morarma yaşarsanız sağlayıcınızı arayın.

Önleme, özel nedene bağlıdır.

Düşük trombosit sayısı - trombositopeni

Abrams CS. Trombositopeni. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 163.

Arnold DM, Zeller MP, Smith JW, Nazy I. Trombosit sayısı hastalıkları: immün trombositopeni, neonatal alloimmun trombositopeni ve transfüzyon sonrası purpura. İçinde: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, ve diğerleri, eds. Hematoloji: Temel İlkeler ve Uygulama. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 131.

Warkentin TE. Trombosit yıkımı, hipersplenizm veya hemodilüsyonun neden olduğu trombositopeni. İçinde: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, ve diğerleri, eds. Hematoloji: Temel İlkeler ve Uygulama. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 132.