Ailesel hipertrigliseridemi
Ailesel hipertrigliseridemi, ailelerden geçen yaygın bir hastalıktır. Bir kişinin kanında normalden daha yüksek bir trigliserit (bir tür yağ) seviyesine neden olur.
Ailesel hipertrigliseridemi, çoğunlukla çevresel faktörlerle birlikte genetik kusurlardan kaynaklanır. Sonuç olarak, durum ailelerde kümelenir. Bozukluğun ne kadar şiddetli olduğu cinsiyet, yaş, hormon kullanımı ve diyet faktörlerine göre değişebilir.
Bu duruma sahip kişilerde ayrıca yüksek düzeyde çok düşük yoğunluklu lipoprotein (VLDL) bulunur. LDL kolesterol ve HDL kolesterol genellikle düşüktür.
Çoğu durumda, ailesel hipertrigliseridemi ergenliğe veya erken yetişkinliğe kadar fark edilmez. Obezite, hiperglisemi (yüksek kan şekeri seviyeleri) ve yüksek insülin seviyeleri de sıklıkla mevcuttur. Bu faktörler daha da yüksek trigliserit seviyelerine neden olabilir. Alkol, karbonhidrat içeriği yüksek bir diyet ve östrojen kullanımı durumu daha da kötüleştirebilir.
50 yaşından önce ailede hipertrigliseridemi veya kalp hastalığı öyküsü varsa, bu duruma sahip olma olasılığınız daha yüksektir.
Herhangi bir semptom fark etmeyebilirsiniz. Durumu olan bazı kişilerde erken yaşta koroner arter hastalığı olabilir.
Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacak ve aile geçmişinizi ve semptomlarınızı soracaktır.
Ailenizde bu durumun öyküsü varsa, çok düşük yoğunluklu lipoprotein (VLDL) ve trigliserit düzeylerini kontrol etmek için kan testleri yaptırmalısınız. Kan testleri çoğunlukla trigliseritlerde (yaklaşık 200 ila 500 mg/dL) hafif ila orta derecede bir artış gösterir.
Koroner risk profili de yapılabilir.
Tedavinin amacı, trigliserit düzeylerini yükseltebilecek koşulları kontrol etmektir. Bunlara obezite, hipotiroidizm ve diyabet dahildir.
Sağlayıcınız size alkol içmemenizi söyleyebilir. Bazı doğum kontrol hapları trigliserit düzeylerini yükseltebilir. Bu ilaçları alıp almamaya karar verirken, sağlayıcınızla riskiniz hakkında konuşun.
Tedavi ayrıca aşırı kalorilerden ve doymuş yağ ve karbonhidrat oranı yüksek gıdalardan kaçınmayı içerir.
Diyet değişiklikleri yaptıktan sonra bile trigliserit düzeyleriniz yüksek kalırsa ilaç almanız gerekebilir. Nikotinik asit, gemfibrozil ve fenofibratın bu durumdaki kişilerde trigliserit düzeylerini düşürdüğü gösterilmiştir.
Kilo vermek ve diyabeti kontrol altında tutmak sonucu iyileştirmeye yardımcı olur.
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- pankreatit
- Koroner arter hastalığı
Aile üyelerini yüksek trigliseritler için taramak, hastalığı erken tespit edebilir.
Tip IV hiperlipoproteinemi
- Sağlıklı diyet
Genest J, Libby P. Lipoprotein bozuklukları ve kardiyovasküler hastalık. İçinde: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 48.
Robinson JG. Lipid metabolizması bozuklukları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 195.