yapay hipertiroidizm

Yapay hipertiroidizm, kandaki normalden yüksek tiroid hormon düzeyleri ve hipertiroidizmi düşündüren semptomlardır. Çok fazla tiroid hormonu ilacı almaktan kaynaklanır.

Hipertiroidizm, aşırı aktif tiroid olarak da bilinir.

Tiroid bezi, tiroksin (T4) ve triiyodotironin (T3) hormonlarını üretir. Çoğu hipertiroidizm vakasında, tiroid bezinin kendisi bu hormonlardan çok fazla üretir.

Hipertiroidi, hipotiroidizm için çok fazla tiroid hormonu ilacı almaktan da kaynaklanabilir. Buna yapay hipertiroidizm denir. Bu, reçete edilen hormon ilacı dozu çok yüksek olduğu için meydana geldiğinde, buna iyatrojenik veya doktor kaynaklı hipertiroidizm denir. Bu yaygındır. Bazen bu kasıtlıdır (depresyon veya tiroid kanseri olan bazı hastalar için), ancak çoğu zaman bu, takip kan testlerine göre doz ayarlanmadığı için olur.

Sahte hipertiroidizm, birisi bilerek çok fazla tiroid hormonu aldığında da ortaya çıkabilir. Bu çok nadirdir. Bunlar insanlar olabilir:

• Munchausen sendromu gibi ruhsal bozuklukları olanlar
• Kilo vermeye çalışanlar
• Depresyon veya kısırlık tedavisi görenler
• Kimler sigorta şirketinden para almak ister?

Çocuklar yanlışlıkla tiroid hormon hapları alabilir.

Yapay hipertiroidizmin semptomları, bir tiroid bezi bozukluğunun neden olduğu hipertiroidizm ile aynıdır, ancak bunun dışında:

• Guatr yok. Tiroid bezi genellikle küçüktür.
• Gözler, Graves hastalığında (en yaygın hipertiroidizm türü) olduğu gibi şişmez.
• Kaval kemiği üzerindeki deri, bazen Graves hastalığı olan kişilerde olduğu gibi kalınlaşmaz.

Yapay hipertiroidizmi teşhis etmek için kullanılan kan testleri şunları içerir:

• Ücretsiz T4
• tiroglobulin
• Toplam T3
• Toplam T4
• TSH

Yapılabilecek diğer testler arasında radyoaktif iyot alımı veya tiroid ultrasonu bulunur.

Sağlık uzmanınız size tiroid hormonu almayı bırakmanızı söyleyecektir. Almanız gerekiyorsa, sağlayıcınız dozu azaltacaktır.

Belirti ve semptomların kaybolduğundan emin olmak için 2 ila 4 hafta içinde tekrar kontrol edilmelidir. Bu aynı zamanda tanıyı doğrulamaya da yardımcı olur.

Munchausen sendromlu kişilerin ruh sağlığı tedavisine ve takibine ihtiyacı olacaktır.

Tiroid hormonunun dozunu almayı bıraktığınızda veya azalttığınızda, yapay hipertiroidizm kendi kendine düzelecektir.

Yapay hipertiroidizm uzun sürdüğünde, tedavi edilmemiş veya kötü tedavi edilmiş hipertiroidizm ile aynı komplikasyonlar gelişebilir:

• Anormal kalp atışı (atriyal fibrilasyon)
• kaygı
• Göğüs ağrısı (anjina)
• Kalp krizi
• Kemik kütlesi kaybı (şiddetli ise, osteoporoz)
• Kilo kaybı
• kısırlık
• Uyku sorunları

Hipertiroidizm belirtileriniz varsa sağlayıcınıza başvurun.

Tiroid hormonu sadece reçeteyle ve bir sağlayıcının gözetiminde alınmalıdır. Sağlayıcınızın aldığınız dozu ayarlamasına yardımcı olmak için genellikle düzenli kan testlerine ihtiyaç vardır.

Yapay tirotoksikoz; Tirotoksikoz factitia; Tirotoksikoz medicamentosa; yapay hipertiroksinemi

• Tiroid bezi

Hollenberg A, Wiersinga WM. Hipertiroid bozuklukları. İçinde: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ed. Williams Endokrinoloji Ders Kitabı. 14. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 12.

Kopp P. Otonom olarak işleyen tiroid nodülleri ve tirotoksikozun diğer nedenleri. İçinde: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, ve diğerleri, ed. Endokrinoloji: Yetişkin ve Pediatrik. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 85.