Bağırsak yalancı tıkanıklığı

Bağırsak yalancı tıkanıklığı, herhangi bir fiziksel tıkanıklık olmaksızın bağırsağın (bağırsakların) tıkanma belirtilerinin olduğu bir durumdur.

Bağırsak psödo-obstrüksiyonunda, bağırsak kasılarak yiyecekleri, dışkıyı ve havayı sindirim sistemi yoluyla itemez. Bozukluk en sık ince bağırsağı etkiler, ancak kalın bağırsakta da ortaya çıkabilir.

Durum aniden başlayabilir veya kronik veya uzun vadeli bir sorun olabilir. En çok çocuklarda ve yaşlılarda görülür. Sorunun nedeni genellikle bilinmemektedir.

Risk faktörleri şunları içerir:

• Serebral palsi veya diğer beyin veya sinir sistemi bozuklukları.
• Kronik böbrek, akciğer veya kalp hastalığı.
• Uzun süre yatakta kalmak (yatalak).
• Bağırsak hareketlerini yavaşlatan ilaçlar almak. Bunlar, narkotik (ağrı) ilaçları ve idrarın dışarı sızmasını engelleyemediğinizde kullanılan ilaçları içerir.

Belirtiler şunları içerir:

• Karın ağrısı
• şişkinlik
• Kabızlık
• Mide bulantısı ve kusma
• Şişmiş karın (karın şişliği)
• Kilo kaybı

Fizik muayene sırasında, sağlık hizmeti sağlayıcısı en sık karın şişkinliğini görecektir.

Testler şunları içerir:

• Karın röntgeni
• anorektal manometri
• Baryum yutma, baryum ince bağırsak takibi veya baryum lavmanı
• Beslenme veya vitamin eksiklikleri için kan testleri
• kolonoskopi
• CT tarama
• antroduodenal manometri
• Gastrik boşaltma radyonüklid taraması
• Bağırsak radyonüklid taraması

Aşağıdaki tedaviler denenebilir:

• Kolonoskopi, kalın bağırsaktan havayı çıkarmak için kullanılabilir.
• Kusma veya ishalden kaybedilen sıvıların yerine damar yoluyla sıvı verilebilir.
• Burundan mideye yerleştirilen bir nazogastrik (NG) tüpü içeren nazogastrik emme, bağırsaktan havayı çıkarmak için kullanılabilir.
• Neostigmin, yalnızca kalın bağırsakta (Ogilvie sendromu) bulunan intestinal yalancı obstrüksiyonu tedavi etmek için kullanılabilir.
• Özel diyetler genellikle işe yaramaz. Ancak vitamin eksikliği olan kişiler için B12 vitamini ve diğer vitamin takviyeleri kullanılmalıdır.
• Soruna neden olabilecek ilaçları (narkotik ilaçlar gibi) durdurmak yardımcı olabilir.

Ağır vakalarda ameliyat gerekebilir.

Akut yalancı obstrüksiyon vakalarının çoğu tedavi ile birkaç gün içinde iyileşir. Hastalığın kronik formlarında semptomlar geri gelebilir ve yıllar içinde daha da kötüleşebilir.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• İshal
• Bağırsak yırtılması (delinmesi)
• Vitamin eksiklikleri
• Kilo kaybı

Geçmeyen karın ağrınız veya bu bozukluğun diğer semptomlarınız varsa sağlayıcınızı arayın.

Birincil bağırsak sözde tıkanıklığı; Akut kolon ileus; Kolonik sözde tıkanıklık; İdiyopatik intestinal yalancı obstrüksiyon; Ogilvie sendromu; Kronik bağırsak sözde tıkanıklığı; Paralitik ileus - yalancı tıkanıklık

• Sindirim sistemi organları

Camilleri M. Gastrointestinal motilite bozuklukları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 127.

Rayner CK, Hughes PA. İnce bağırsak motor ve duyusal işlev ve işlev bozukluğu. İçinde: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ed. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 99.