miyokard kontüzyonu
Miyokard kontüzyonu, kalp kasının çürümesidir.
En yaygın nedenler şunlardır:
- Araba kazaları
- Araba çarpması
- Kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR)
- Yüksekten düşme, genellikle 20 fitten (6 metre) daha fazla
Şiddetli bir miyokard kontüzyonu kalp krizinin belirti ve semptomlarına yol açabilir.
Belirtiler şunları içerebilir:
- Kaburgaların veya göğüs kemiğinin önünde ağrı
- Kalbinin yarıştığını hissetmek
- baş dönmesi
- Mide bulantısı ya da kusma
- Nefes darlığı
- zayıflık
Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacaktır. Bu şunları gösterebilir:
- Göğüs duvarında çürük veya sıyrıklar
- Kaburga kırıkları ve akciğer delinmesi varsa cilde dokunulduğunda çatırdama hissi
- Hızlı nabız
- Düzensiz kalp atışı
- Düşük kan basıncı
- Hızlı veya sığ solunum
- Dokunma hassasiyeti
- Kaburga kırıklarından anormal göğüs duvarı hareketi
Testler şunları içerebilir:
- Kan testleri (Troponin-I veya T veya CKMB gibi kalp enzimleri)
- Göğüs röntgeni
- Göğüs BT taraması
- Elektrokardiyogram (EKG)
- ekokardiyogram
Bu testler şunları gösterebilir:
- Kalp duvarı ile ilgili sorunlar ve kalbin kasılma yeteneği
- Kalbi çevreleyen ince kesedeki sıvı veya kan (perikard)
- Kaburga kırıkları, akciğer veya kan damarı yaralanması
- Kalbin elektrik sinyaliyle ilgili sorun (bir dal bloğu veya başka bir kalp bloğu gibi)
- Kalbin sinüs düğümünde başlayan hızlı kalp atışı (sinüs taşikardisi)
- Karıncıklarda veya kalbin alt odacıklarında başlayan anormal kalp atışı (ventriküler disritmi)
Çoğu durumda, en az 24 saat boyunca yakından izleneceksiniz. Kalp fonksiyonunuzu kontrol etmek için sürekli olarak bir EKG yapılacaktır.
Acil servis tedavisi şunları içerebilir:
- Damar yoluyla kateter yerleştirme (IV)
- Ağrıyı, kalp atış hızı bozukluklarını veya düşük tansiyonu hafifleten ilaçlar
- Kalp pili (geçici, daha sonra kalıcı olabilir)
- Oksijen
Bir kalp yaralanmasını tedavi etmek için başka tedaviler kullanılabilir:
- Göğüs tüpü yerleştirme
- Kalbin etrafından kan boşaltmak
- Göğüsteki kan damarlarını onarmak için ameliyat
Hafif miyokard kontüzyonu olan kişiler çoğu zaman tamamen iyileşir.
Ciddi kalp yaralanmaları, kalp yetmezliği veya kalp ritmi sorunları riskinizi artırabilir.
Aşağıdaki güvenlik ipuçları, kalp morarmasını önlemeye yardımcı olabilir:
- Sürüş sırasında emniyet kemeri takın.
- Hava yastıklı bir araba seçin.
- Yüksekte çalışırken güvenliği sağlamak için adımlar atın.
Künt miyokard yaralanması
- Kalp - ortasından kesit
- Kalp - önden görünüm
Boccalandro F, Von Schoettler H. Travmatik kalp hastalığı. İçinde: Levine GN, ed. Kardiyoloji Sırları. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 71.
Ledgerwood AM, Lucas CE. Künt kalp yaralanması. İçinde: Cameron AM, Cameron JL, ed. Güncel Cerrahi Tedavi. 13. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:1241-1245.
Raja AS. Göğüs travması. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 38.