Silikoz

Silikoz, silika tozunun solunması (solunması) nedeniyle oluşan bir akciğer hastalığıdır.

Silika, yaygın, doğal olarak oluşan bir kristaldir. Çoğu kaya yatağında bulunur. Madencilik, taşocakçılığı, tünel açma ve belirli metal cevherleriyle çalışma sırasında silika tozu oluşur. Silika, kumun ana bir parçasıdır, bu nedenle cam işçileri ve kum püskürtücüler de silikaya maruz kalır.

Üç tip silikoz oluşur:

• Düşük miktarlarda silika tozuna uzun süreli maruziyetten (20 yıldan fazla) kaynaklanan kronik silikoz. Silika tozu akciğerlerde ve göğüs lenf düğümlerinde şişmeye neden olur. Bu hastalık insanların nefes almada güçlük çekmesine neden olabilir. Bu, silikozun en yaygın şeklidir.
• Daha kısa bir süre (5 ila 15 yıl) boyunca daha büyük miktarlarda silikaya maruz kaldıktan sonra ortaya çıkan hızlandırılmış silikoz. Akciğerlerde şişme ve semptomlar basit silikozise göre daha hızlı ortaya çıkar.
• Akut silikoz, çok büyük miktarlarda silikaya kısa süreli maruziyetten kaynaklanır. Akciğerler çok iltihaplanır ve sıvı ile dolabilir, bu da ciddi nefes darlığına ve düşük kan oksijen seviyesine neden olur.

Silika tozuna maruz kaldıkları işlerde çalışan kişiler risk altındadır. Bu işler şunları içerir:

• aşındırıcı imalatı
• Cam imalatı
• madencilik
• taş ocakçılığı
• Yol ve bina inşaatı
• kum püskürtme
• Taş kesme

Silikaya yoğun maruz kalma, bir yıl içinde hastalığa neden olabilir. Ancak semptomların ortaya çıkması genellikle en az 10 ila 15 yıl sürer. Mesleki Güvenlik ve Sağlık İdaresi (OSHA), silika tozu işçilerinin soluduğu miktarını sınırlayan koruyucu ekipman kullanımını gerektiren düzenlemeler oluşturduğundan beri silikoz daha az yaygın hale geldi.

Belirtiler şunları içerir:

• Öksürük
• Nefes darlığı
• Kilo kaybı

Sağlık hizmeti sağlayıcınız tıbbi bir geçmiş alacaktır. Sizi silikaya maruz bırakmış olabilecek işleriniz (geçmiş ve şimdiki), hobileriniz ve diğer etkinlikleriniz hakkında sorular sorulacak. Sağlayıcı ayrıca bir fizik muayene yapacak.

Teşhisi doğrulamak ve benzer hastalıkları ekarte etmek için yapılan testler şunları içerir:

• Göğüs röntgeni
• Göğüs BT taraması
• Solunum fonksiyon testleri
• Tüberküloz testleri
• Bağ dokusu hastalıkları için kan testleri

Silikozis için spesifik bir tedavi yoktur. Silika maruziyet kaynağının ortadan kaldırılması, hastalığın kötüleşmesini önlemek için önemlidir. Destekleyici tedavi, gerekirse öksürük ilacı, bronkodilatörler ve oksijen içerir. Solunum yolu enfeksiyonları için gerektiğinde antibiyotik reçete edilir.

Tedavi ayrıca tahriş edici maddelere maruz kalmayı sınırlamayı ve sigarayı bırakmayı da içerir.

Silikozlu kişilerde tüberküloz (TB) gelişme riski yüksektir. Silikanın, vücudun vereme neden olan bakterilere karşı bağışıklık tepkisine müdahale ettiğine inanılıyor. TB'ye maruz kalmayı kontrol etmek için cilt testleri düzenli olarak yapılmalıdır. Deri testi pozitif olanlar tüberküloz ilaçları ile tedavi edilmelidir. Göğüs röntgeninin görünümündeki herhangi bir değişiklik verem belirtisi olabilir.

Şiddetli silikozu olan kişilerin akciğer nakli olması gerekebilir.

Silikozis veya ilgili hastalıkları olan diğer insanlarla tanışabileceğiniz bir destek grubuna katılmak, hastalığınızı anlamanıza ve tedavilerine uyum sağlamanıza yardımcı olabilir.

Sonuç, akciğerlere verilen hasarın miktarına bağlı olarak değişir.

Silikoz aşağıdaki sağlık sorunlarına yol açabilir:

• Romatoid artrit, skleroderma (ilerleyici sistemik skleroz olarak da adlandırılır) ve sistemik lupus eritematozus dahil olmak üzere bağ dokusu hastalığı
• Akciğer kanseri
• ilerleyici masif fibroz
• Solunum yetmezliği
• Tüberküloz

İşyerinde silikaya maruz kaldığınızdan şüpheleniyorsanız ve solunum problemleriniz varsa sağlayıcınızı arayın. Silikoza sahip olmak, akciğer enfeksiyonları geliştirmenizi kolaylaştırır. Sağlayıcınızla grip ve zatürre aşıları hakkında konuşun.

Silikoz teşhisi konduysa, özellikle grip olduğunuzu düşünüyorsanız, öksürük, nefes darlığı, ateş veya diğer akciğer enfeksiyonu belirtileri geliştirirseniz hemen sağlayıcınızı arayın. Akciğerleriniz zaten hasarlı olduğundan, enfeksiyonun derhal tedavi edilmesi çok önemlidir. Bu, solunum problemlerinin şiddetli hale gelmesini ve akciğerlerinize daha fazla zarar gelmesini önleyecektir.

Yüksek riskli bir meslekte çalışıyorsanız veya yüksek riskli bir hobiniz varsa, her zaman toz maskesi takın ve sigara içmeyin. Ayrıca, solunum cihazı gibi OSHA tarafından önerilen diğer korumaları kullanmak isteyebilirsiniz.

Akut silikoz; Kronik silikoz; Hızlandırılmış silikoz; Progresif masif fibroz; Konglomera silikozu; silikoproteinozis

• Kömür işçisinin akciğerleri - göğüs röntgeni
• Kömür işçileri pnömokonyozu - evre II
• Kömür işçileri pnömokonyozu - evre II
• Kömür işçileri pnömokonyozu, karmaşık
• Solunum sistemi

Cowie RL, Becklake MR. Pnömokonyozlar. İçinde: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, ve diğerleri, eds. Murray ve Nadel'in Solunum Tıbbı Ders Kitabı. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 73.

Tarlo SM. Mesleki akciğer hastalığı. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 25. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 93.