Blastomikoz

Blastomikoz, solunum yoluyla oluşan bir enfeksiyondur. Blastomyces dermatitidis mantar. Mantar çürüyen odun ve toprakta bulunur.

Blastomikoz, çoğunlukla çürüyen odun ve yaprakların olduğu nemli toprakla temas ederek alabilirsiniz. Mantar vücuda enfeksiyonun başladığı akciğerlerden girer. Mantar daha sonra vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Hastalık deriyi, kemikleri ve eklemleri ve diğer alanları etkileyebilir.

Blastomikoz nadirdir. Orta ve güneydoğu Amerika Birleşik Devletleri'nde ve Kanada, Hindistan, İsrail, Suudi Arabistan ve Afrika'da bulunur.

Hastalık için temel risk faktörü, enfekte olmuş toprakla temastır. Çoğunlukla HIV/AIDS hastaları veya organ nakli geçirmiş kişiler gibi zayıflamış bağışıklık sistemi olan insanları etkiler, ancak sağlıklı insanları da enfekte edebilir. Erkeklerin kadınlardan etkilenme olasılığı daha yüksektir.

Akciğer enfeksiyonu herhangi bir belirtiye neden olmayabilir. Enfeksiyon yayılırsa belirtiler görülebilir. Belirtiler şunları içerebilir:

• Eklem ağrısı
• Göğüs ağrısı
• Öksürük (kahverengi veya kanlı mukus üretebilir)
• yorgunluk
• Ateş ve gece terlemeleri
• Genel rahatsızlık, huzursuzluk veya hasta hissetme (halsizlik)
• Kas ağrısı
• İstenmeyen kilo kaybı

Çoğu insan, enfeksiyon yayıldığında cilt semptomları geliştirir. Açıkta kalan vücut bölgelerinde papüller, püstüller veya nodüller alabilirsiniz.

Püstüller:

• Siğil veya ülser gibi görünebilir
• Genellikle ağrısızdır
• Griden menekşe rengine kadar değişir
• Burun ve ağızda görünebilir
• Kolayca kanar ve ülser oluşturur

Sağlık kuruluşu fizik muayene yapacaktır. Tıbbi geçmişiniz ve semptomlarınız hakkında soru sorulacak.

Sağlayıcı bir mantar enfeksiyonunuz olduğundan şüphelenirse, teşhis şu testlerle doğrulanabilir:

• Göğüs BT taraması
• Göğüs röntgeni
• cilt biyopsisi
• Balgam kültürü ve muayenesi
• İdrar antijen tespiti
• Doku biyopsisi ve kültürü
• İdrar kültürü

Akciğerlerde kalan hafif bir blastomikoz enfeksiyonu için ilaç almanız gerekmeyebilir. Sağlayıcı, hastalık şiddetli olduğunda veya akciğerlerin dışına yayıldığında aşağıdaki mantar önleyici ilaçları önerebilir.

• flukonazol
• itrakonazol
• ketokonazol

Amfoterisin B şiddetli enfeksiyonlar için kullanılabilir.

Enfeksiyonun geri dönmediğinden emin olmak için sağlayıcınızla düzenli olarak takip edin.

Küçük cilt yaraları (lezyonları) ve hafif akciğer enfeksiyonları olan kişiler genellikle tamamen iyileşir. Enfeksiyon tedavi edilmezse ölüme yol açabilir.

Blastomikoz komplikasyonları şunları içerebilir:

• İrinli büyük yaralar (apseler)
• Cilt yaraları yara izine ve cilt renginin (pigment) kaybına neden olabilir.
• Enfeksiyonun geri dönüşü (nüks veya hastalığın tekrarlaması)
• Amfoterisin B gibi ilaçların yan etkileri

Blastomikoz belirtileriniz varsa sağlayıcınızı arayın.

Enfeksiyonun meydana geldiği bilinen bölgelere seyahat etmekten kaçınmak mantara maruz kalmayı önlemeye yardımcı olabilir, ancak bu her zaman mümkün olmayabilir.

Kuzey Amerika blastomikozu; Gilchrist hastalığı

• Bacak amputasyonu - deşarj

• Mantar
• Akciğer dokusu biyopsisi
• osteomiyelit

Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Mantar hastalıkları. İçinde: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, ed. Dermatoloji. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 77.

Gauthier GM, Klein BS. Blastomikoz. İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulaması. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 264.

Kauffman CA, Galagiani JN, Thompson GR. Endemik mikozlar. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 316.