Diyabet - ayak ülserleri

Diyabetiniz varsa, diyabetik ülser olarak da adlandırılan ayak yaraları veya ülser geliştirme şansınız artar.

Ayak ülserleri, diyabetli kişilerin hastanede kalmalarının yaygın bir nedenidir. Ayak ülserlerinin iyileşmesi haftalar hatta birkaç ay sürebilir. Diyabetik ülserler genellikle ağrısızdır (ayaklarda duyu azalması nedeniyle).

Ayak ülseriniz olsun ya da olmasın, ayaklarınızın bakımı hakkında daha fazla bilgi edinmeniz gerekecektir.

Diyabet, ayaklarınızdaki sinirlere ve kan damarlarına zarar verebilir. Bu hasar uyuşukluğa neden olabilir ve ayaklarınızdaki hissi azaltabilir. Sonuç olarak, ayaklarınızın yaralanma olasılığı daha yüksektir ve yaralanırsa iyi iyileşmeyebilir. Kabarcık alırsanız, fark etmeyebilirsiniz ve daha da kötüleşebilir.

Bir ülser geliştirdiyseniz, ülserin nasıl tedavi edileceğine ilişkin sağlık uzmanınızın talimatlarına uyun. Ayrıca gelecekte ülser oluşumunu önlemek için ayaklarınıza nasıl bakacağınızla ilgili talimatları izleyin. Aşağıdaki bilgileri bir hatırlatma olarak kullanın.

Bir ülseri tedavi etmenin bir yolu debridmandır. Bu tedavi ölü deri ve dokuyu temizler. Bunu asla kendin yapmaya çalışmamalısın. Ayak hastalıkları uzmanı gibi bir sağlayıcı, debridmanın doğru yapıldığından ve yaralanmayı daha da kötüleştirmediğinden emin olmak için bunu yapmalıdır.

• Yarayı çevreleyen cilt temizlenir ve dezenfekte edilir.
• Yaranın ne kadar derin olduğunu ve ülserde yabancı madde veya nesne olup olmadığını anlamak için metal bir aletle yara sondalanır.
• Sağlayıcı ölü dokuyu keser, ardından ülseri yıkar.
• Daha sonra, ağrı daha büyük ve daha derin görünebilir. Ülser kırmızı veya pembe olmalıdır. Soluk veya mor/siyah olan yaraların iyileşme olasılığı daha düşüktür.

Sağlayıcının ölü veya enfekte olmuş dokuyu çıkarmak için kullanabileceği diğer yöntemler şunlardır:

• Ayağınızı bir girdap banyosuna koyun.
• Ölü dokuyu yıkamak için bir şırınga ve kateter (tüp) kullanın.
• Ölü dokuyu çıkarmak için bölgeye ıslak ve kuru pansuman uygulayın.
• Ülserinize enzim adı verilen özel kimyasallar koyun. Bunlar yaradaki ölü dokuyu çözer.
• Ülserin üzerine özel kurtçuklar koyun. Kurtçuklar sadece ölü deriyi yerler ve ülserin iyileşmesine yardımcı olan kimyasallar üretirler.
• Hiperbarik oksijen tedavisi sipariş edin (yaraya daha fazla oksijen verilmesine yardımcı olur).

Ayak ülserleri kısmen ayağınızın bir kısmına çok fazla baskı yapılmasından kaynaklanır.

Sağlayıcınız sizden özel ayakkabılar, bir destek veya özel bir alçı giymenizi isteyebilir. Ülser iyileşene kadar tekerlekli sandalye veya koltuk değneği kullanmanız gerekebilir. Bu cihazlar ülser bölgesindeki basıncı alacaktır. Bu, iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olacaktır.

Bazen iyileşen ülsere birkaç dakika bile baskı uygulamak, günün geri kalanında meydana gelen iyileşmeyi tersine çevirebilir.

Ayağınızın sadece bir kısmına fazla baskı yapmayan ayakkabılar giydiğinizden emin olun.

• Kanvas, deri veya süetten yapılmış ayakkabılar giyin. Havanın ayakkabıya girip çıkmasına izin vermeyen plastik veya diğer malzemelerden yapılmış ayakkabılar giymeyin.
• Kolayca ayarlayabileceğiniz ayakkabılar giyin. Bağcıkları, cırt cırtları veya tokaları olmalıdır.
• Düzgün oturan ve çok sıkı olmayan ayakkabılar giyin. Ayağınıza uygun özel bir ayakkabıya ihtiyacınız olabilir.
• Yüksek topuklu, parmak arası terlik veya sandalet gibi sivri veya açık burunlu ayakkabılar giymeyin.

Sağlayıcınız tarafından talimat verildiği şekilde yaranıza özen gösterin. Diğer talimatlar şunları içerebilir:

• Kan şekeri seviyenizi iyi kontrol altında tutun. Bu, daha hızlı iyileşmenize ve vücudunuzun enfeksiyonlarla savaşmasına yardımcı olur.
• Ülser temiz ve bandajlı tutun.
• Bir yara pansuman veya bandaj kullanarak yarayı günlük olarak temizleyin.
• İyileşen ülser üzerindeki baskıyı azaltmaya çalışın.
• Sağlayıcınız size sorun olmadığını söylemedikçe çıplak ayakla yürümeyin.
• İyi tansiyon kontrolü, yüksek kolesterolü kontrol etmek ve sigarayı bırakmak da önemlidir.

Sağlayıcınız ülserinizi tedavi etmek için farklı türde pansumanlar kullanabilir.

Islaktan kuruya pansumanlar genellikle ilk olarak kullanılır. Bu işlem, yaranıza ıslak bir pansuman uygulamayı içerir. Pansuman kurudukça yara malzemesini emer. Pansuman çıkarıldığında, dokunun bir kısmı onunla birlikte çıkar.

• Sağlayıcınız, pansumanı ne sıklıkla değiştirmeniz gerektiğini size söyleyecektir.
• Kendi pansumanınızı değiştirebilirsiniz veya aile üyeleri size yardımcı olabilir.
• Bir misafir hemşire de size yardımcı olabilir.

Diğer pansuman türleri şunlardır:

• İlaç içeren pansuman
• Deri ikameleri

Pansumanınızı ve etrafındaki cildi kuru tutun. Pansumanlarınızdan yaranızın etrafındaki sağlıklı dokuyu fazla ıslatmamaya çalışın. Bu, sağlıklı dokuyu yumuşatabilir ve daha fazla ayak problemine neden olabilir.

Sağlık hizmeti sağlayıcınızla düzenli muayeneler, diyabetiniz nedeniyle daha yüksek ayak ülseri riski altında olup olmadığınızı belirlemenin en iyi yoludur. Sağlayıcınız, monofilament adı verilen bir araçla hislerinizi kontrol etmelidir. Ayak nabızlarınız da kontrol edilecektir.

Bu enfeksiyon belirtileri ve semptomlarından herhangi birine sahipseniz sağlayıcınızı arayın:

• Yara çevresinde kızarıklık, artan sıcaklık veya şişlik
• Ekstra drenaj
• İrin
• Koku
• Ateş veya titreme
• Artan ağrı
• Yara çevresinde artan sıkılık

Ayrıca ayak ülseriniz çok beyaz, mavi veya siyahsa arayın.

Diyabetik ayak ülseri; ülser - ayak

Amerikan Diyabet Derneği. 11. Mikrovasküler komplikasyonlar ve ayak bakımı: diyabette tıbbi bakım standartları-2020. Diyabet bakımı. 2020;43(Ek 1):S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Diabetes mellitus komplikasyonları. İçinde: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ed. Williams Endokrinoloji Ders Kitabı. 14. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 37.

Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalığı Enstitüsü web sitesi. Diyabet ve ayak sorunları. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems. Ocak 2017'de güncellendi. Erişim tarihi: 29 Haziran 2020.

• Şeker hastalığı
• Diyabet ve sinir hasarı
• Bacak veya ayak amputasyonu
• Tip 1 diyabet
• 2 tip diyabet

• Diyabet ve egzersiz
• Diyabet - aktif tutmak
• Diyabet - kalp krizi ve inmeyi önleme
• Diyabet - ayaklarınızın bakımı
• Diyabet testleri ve kontrolleri
• Diyabet - hasta olduğunuzda
• Ayak amputasyonu - deşarj
• Bacak amputasyonu - deşarj
• Bacak veya ayak amputasyonu - pansuman değişikliği
• Düşük kan şekeri - kişisel bakım
• Kan şekerinizi yönetmek
• hayali uzuv ağrısı
• Tip 2 diyabet - doktorunuza ne sormalısınız?
• Islaktan kuruya pansuman değişiklikleri

• Diyabetik ayak