Radyasyon hastalığı

Radyasyon hastalığı, iyonlaştırıcı radyasyona aşırı maruz kalmaktan kaynaklanan hastalık ve semptomlardır.

İki ana radyasyon türü vardır: iyonlaştırıcı olmayan ve iyonlaştırıcı.

• İyonlaştırıcı olmayan radyasyon, ışık, radyo dalgaları, mikrodalgalar ve radar şeklinde gelir. Bu formlar genellikle doku hasarına neden olmaz.
• İyonize radyasyon insan dokusu üzerinde ani etkilere neden olur. X-ışınları, gama ışınları ve parçacık bombardımanı (nötron ışını, elektron ışını, protonlar, mezonlar ve diğerleri) iyonlaştırıcı radyasyon yayar. Bu tür radyasyon tıbbi testler ve tedavi için kullanılır. Ayrıca endüstriyel ve imalat amaçlı, silah ve silah geliştirmede ve daha pek çok alanda kullanılır.

Radyasyon hastalığı, insanlar (veya diğer hayvanlar) çok yüksek dozlarda iyonlaştırıcı radyasyona maruz kaldığında ortaya çıkar.

Radyasyona maruz kalma, tek bir büyük maruz kalma (akut) olarak ortaya çıkabilir. Veya zamana yayılmış bir dizi küçük maruziyet (kronik) olarak ortaya çıkabilir. Maruz kalma, kazara veya kasıtlı olabilir (hastalık tedavisi için radyasyon terapisinde olduğu gibi).

Radyasyon hastalığı genellikle akut maruziyet ile ilişkilidir ve düzenli bir şekilde ortaya çıkan karakteristik bir dizi semptoma sahiptir. Kronik maruziyet genellikle kanser ve erken yaşlanma gibi uzun bir süre boyunca meydana gelebilecek gecikmiş tıbbi problemlerle ilişkilidir.

Kanser riski doza bağlıdır ve çok düşük dozlarda bile artmaya başlar. "Asgari eşik" yoktur.

X ışınlarından veya gama ışınlarından maruz kalma, röntgen birimleriyle ölçülür. Örneğin:

• 100 röntgen/rad veya 1 Gri birim (Gy) toplam vücut maruziyeti radyasyon hastalığına neden olur.
• 400 röntgen/rad (veya 4 Gy) toplam vücut maruziyeti, maruz kalan bireylerin yarısında radyasyon hastalığına ve ölüme neden olur. Tıbbi tedavi olmadan, bu miktardan daha fazla radyasyon alan neredeyse herkes 30 gün içinde ölecektir.
• 100.000 röntgen/rad (1.000 Gy) neredeyse anında bilinç kaybına ve bir saat içinde ölüme neden olur.

Semptomların ve hastalığın şiddeti (akut radyasyon hastalığı) radyasyonun türüne ve miktarına, ne kadar süreyle maruz kaldığınıza ve vücudun hangi bölümünün maruz kaldığına bağlıdır. Radyasyon hastalığının belirtileri, maruz kaldıktan hemen sonra veya sonraki birkaç gün, hafta veya ay içinde ortaya çıkabilir. Kemik iliği ve gastrointestinal sistem radyasyon hasarına özellikle duyarlıdır. Hala anne karnında olan çocuklar ve bebeklerin radyasyondan ciddi şekilde yaralanması daha olasıdır.

Nükleer kazalardan kaynaklanan radyasyona maruz kalma miktarını belirlemek zor olduğu için, maruz kalmanın şiddetinin en iyi belirtileri şunlardır: maruz kalma ile semptomların başlangıcı arasındaki süre, semptomların şiddeti ve beyazdaki değişikliklerin şiddeti. kan hücreleri. Bir kişi maruz kaldıktan sonra bir saatten daha kısa bir süre içinde kusarsa, bu genellikle alınan radyasyon dozunun çok yüksek olduğu ve ölümün beklenebileceği anlamına gelir.

Radyasyon tedavisi gören veya yanlışlıkla radyasyona maruz kalan çocuklar, semptomlarına ve kan hücresi sayımlarına göre tedavi edilecektir. Sık kan tetkikleri gereklidir ve kan örnekleri almak için deriden damara küçük bir delik açılması gerekir.

Nedenler şunları içerir:

• Nükleer santral kazasından kaynaklanan radyasyon gibi yüksek dozda radyasyona kazara maruz kalma.
• Tıbbi tedaviler için aşırı radyasyona maruz kalma.

Radyasyon hastalığının belirtileri şunları içerebilir:

• Zayıflık, yorgunluk, bayılma, kafa karışıklığı
  
• Burun, ağız, diş etleri ve rektumdan kanama
• Morarma, cilt yanıkları, ciltte açık yaralar, ciltte soyulma
• dehidrasyon
• İshal, kanlı dışkı
• Ateş
• Saç kaybı
• Maruz kalan bölgelerin iltihaplanması (kızarıklık, hassasiyet, şişme, kanama)
• Kan kusma dahil bulantı ve kusma
• Ağızda, yemek borusunda (yemek borusu), midede veya bağırsaklarda ülserler (yaralar)

Sağlık uzmanınız, bu semptomları en iyi nasıl tedavi edeceğinizi size bildirecektir. Bulantı, kusma ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olacak ilaçlar reçete edilebilir. Anemi (düşük sayıda sağlıklı kırmızı kan hücresi) için kan nakli yapılabilir. Antibiyotikler enfeksiyonları önlemek veya bunlarla savaşmak için kullanılır.

Radyasyon mağdurlarına ilk yardım verilmesi, uygun şekilde korunmadıkları takdirde kurtarma personelini radyasyona maruz bırakabilir. Kurbanlar, başkalarına radyasyon hasarına neden olmayacak şekilde dekontamine edilmelidir.

• Kişinin nefesini ve nabzını kontrol edin.
• Gerekirse CPR'ı başlatın.
• Kişinin kıyafetlerini çıkarın ve eşyaları kapalı bir kaba koyun. Bu, devam eden kontaminasyonu durdurur.
• Kurbanı sabun ve suyla kuvvetlice yıkayın.
• Kurbanı kurulayın ve yumuşak, temiz bir battaniyeye sarın.
• Acil tıbbi yardım çağırın veya güvenli bir şekilde yapabiliyorsanız, kişiyi en yakın acil tıbbi tesise götürün.
• Maruziyeti acil durum görevlilerine bildirin.

Tıbbi radyasyon tedavileri sırasında veya sonrasında semptomlar ortaya çıkarsa:

• Sağlayıcıya söyleyin veya hemen tıbbi tedavi isteyin.
• Etkilenen bölgeleri nazikçe tutun.
• Sağlayıcı tarafından önerilen şekilde semptomları veya hastalıkları tedavi edin.

• Maruziyetin meydana geldiği alanda KALMAYIN.
• Yanmış bölgelere merhem sürmeyin.
• Kirlenmiş giysiler içinde KALMAYIN.
• Acil tıbbi tedavi almaktan çekinmeyin.

Önleyici tedbirler şunları içerir:

• Gereksiz BT taramaları ve röntgenler dahil olmak üzere gereksiz radyasyona maruz kalmaktan kaçının.
• Radyasyon tehlikesi olan bölgelerde çalışan kişiler, maruz kalma düzeylerini ölçmek için rozet takmalıdır.
• Koruyucu kalkanlar, röntgen görüntüleme testleri veya radyasyon tedavisi sırasında vücudun tedavi edilmeyen veya incelenmeyen kısımlarına her zaman yerleştirilmelidir.

Radyasyon zehirlenmesi; Radyasyon yaralanması; Radyasyon zehirlenmesi

• Radyasyon tedavisi

Hryhorczuk D, Theobald JL. Radyasyon yaralanmaları. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 138.

Sundaram T. Görüntülemede radyasyon dozu ve güvenlik konuları. İçinde: Torigian DA, Ramchandani P, ed. Radyoloji Sırları Artı. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 7.