Yeni Rapor, Kadınların Ağrı Kesicilere Bağımlılık Riskinin Daha Yüksek Olabileceğini Söyledi
İçerik
Görünüşe göre evren, acı söz konusu olduğunda eşit bir fırsatçıdır. Yine de erkekler ve kadınlar arasında hem ağrıyı nasıl deneyimledikleri hem de tedavilere nasıl tepki verdikleri konusunda önemli farklılıklar vardır. Yeni bir rapora göre, bu önemli farklılıkları anlamamak, özellikle Vicodin ve OxyContin gibi güçlü opioidler söz konusu olduğunda, kadınları daha yüksek bir sorun riskine sokuyor olabilir.
Tam hızlı reçeteli ağrı kesicilerdeki opioid salgını, 2015'te tek başına 20.000'den fazla aşırı doz ölümüne yol açtığı için, "Amerika Birleşik Devletleri Bağımlılık Dışı Bırakma: ABD'de Opioid Aşırı Reçete Yazmanın Etkisinin Analizi'ne göre, kadınlar bağımlı olmaya karşı daha savunmasız olabilir. Amerika,"Ağrıya Karşı Plan tarafından bugün yayınlanan bir rapor. İçinde araştırmacılar, 2016 yılında ameliyat olan ve doktorları tarafından yasal olarak reçete edilen ağrı kesici ilaçlar verilen milyonlarca Amerikalının kayıtlarına baktılar. Ameliyat olan hastaların yüzde 90'ının opioidler için reçete aldığını ve kişi başına ortalama 85 hap aldığını keşfettiler.
Ancak bu veriler yeterince şaşırtıcı değilse, kadınların bu hapları erkeklerden yüzde 50'ye kadar daha fazla reçete ettiğini ve kadınların erkeklerden yüzde 40 daha fazla kalıcı hap kullanıcısı olma olasılığının olduğunu buldular. Bazı ilginç arızalar: Genç kadınlar diz ameliyatından sonra en savunmasız durumdaydı ve yaklaşık dörtte biri ameliyattan altı ay sonra hala ağrı kesici kullanıyordu. (Bahsetmiyorum bile, kadınların ACL'lerini yırtma olasılığı daha yüksektir.)40 yaşın üzerindeki kadınlara da ilaç reçete edilmesi ve aşırı dozdan ölme olasılığı daha yüksekti. Korkunç şeyler.
Basit ifadeyle? Kadınlar daha fazla reçeteli ağrı kesici alırlar ve genellikle feci sonuçlarla birlikte bunlara bağımlı hale gelme olasılıkları daha yüksektir. (Basketbol sakatlığı için ağrı kesici almak bile bu kadın sporcuyu eroin bağımlılığına sürükledi.) Cinsiyet farklılıklarının nedeni tam olarak açık değil ama bu hem doktorlar hem de hastalar tarafından tartışılması gereken bir soru, diyor Dr. Paul Sethi, Greenwich, Connecticut'taki Ortopedi ve Nöroşirürji Uzmanlarında ortopedi cerrahı.
Cevabın bir kısmı biyolojide yatıyor olabilir. Daha önce yayınlanan bir araştırmaya göre, kadınlar ağrıyı erkeklerden daha keskin hissediyor gibi görünüyor ve kadın beyinleri beynin ağrılı bölgelerinde daha fazla sinirsel aktivite gösteriyor. Nörobilim Dergisi. Çalışma sıçanlar üzerinde yapılmış olsa da, bu bulgu kadınların neden tipik olarak ihtiyaç duyduğunu açıklayabilir. iki kere Erkekler kadar rahatlamak için morfin, afyon gibi. Dr. Sethi, ek olarak, kadınların genellikle opioidlerle tedavi edilen kronik migren gibi kronik ağrı durumlarına sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu söylüyor. Son olarak, bilimin, kadınların opioid bağımlılığına olan yüksek eğiliminin vücut yağı, metabolizma ve hormonlardaki farklılıklardan kaynaklanıp kaynaklanmadığını araştırdığını da ekliyor. En kötü yanı: Bunların hepsi, kadınların açıkça kontrol edemediği şeyler.
"Daha fazla araştırmamız olana kadar, kadınların neden opioidlerden erkeklerden daha fazla etkilendiğini kesin olarak söyleyemeyiz" diyor. "Ama bunun olduğunu biliyoruz ve bu konuda bir şeyler yapmamız gerekiyor."
Riskinizi azaltmak için hasta olarak ne yapabilirsiniz? Dr. Sethi, "Özellikle ameliyata ihtiyacınız varsa, doktorunuza daha fazla soru sorun" diyor. "Doktorların size cerrahi bir işlemin tüm risklerini anlatıp ağrı kesici ilaçlar hakkında neredeyse hiçbir şey söylememeleri inanılmaz."
Dr. Sethi, yeni başlayanlar için, bir ay yerine 10 gün gibi daha kısa bir reçete almayı isteyebilirsiniz ve daha yeni "hemen salınan" opioidlerden kaçınmayı isteyebilirsiniz, çünkü bunların bağımlılığa neden olma olasılığı daha yüksektir, diyor Dr. Sethi. (Bu iki konuyu da ele alarak salgınla mücadele etmek amacıyla CVS, yedi günden fazla tedarik edilen opioid ağrı kesiciler için reçeteleri doldurmayı bırakacağını ve yalnızca belirli koşullar altında hemen salınan formülasyonları dağıtacağını duyurdu.) Ameliyat sırasında ve sonrasında ağrı tedavisi için opioidlerin yanı sıra ameliyat sırasında kullanılacak anti-inflamatuar ilaçlar ve 24 saat sonrasına kadar ağrıyı azaltabilen daha uzun süreli anestezik gibi başka seçenekler de vardır. Anahtar, endişeleriniz hakkında doktorunuz ve cerrahınızla konuşmak ve kendinizi rahat hissedeceğiniz bir ağrı yönetimi planı yapmaktır.
Doktorunuza hangi soruları sormanız gerektiği ve tedavi seçenekleri de dahil olmak üzere ağrıyı opioidler olmadan tedavi etme hakkında daha fazla bilgi için Ağrıya Karşı Plan'a bakın.