Pulpitis Nedir?

İçerik

• Semptomlar neler?
• Nedenleri nelerdir?
• Risk faktörleri nelerdir?
• Nasıl teşhis edilir?
• Nasıl tedavi edilir?
• Acı Yönetimi
• Önleme
• Görünüm

Genel Bakış

Her dişin en iç kısmında pulpa adı verilen bir alan bulunur. Pulpa, diş için kan, malzeme ve sinirleri içerir. Pulpitis, pulpanın ağrılı iltihaplanmasına neden olan bir durumdur. Bir veya daha fazla dişte meydana gelebilir ve dişin pulpasını istila ederek şişmesine neden olan bakterilerden kaynaklanır.

İki tür pulpitis vardır: tersinir ve geri döndürülemez. Tersinir pulpit, iltihabın hafif olduğu ve diş pulpasının kurtarılacak kadar sağlıklı kaldığı durumları ifade eder. Geri dönüşü olmayan pulpitis, iltihaplanma ve ağrı gibi diğer semptomlar şiddetli olduğunda ve pulpa kurtarılamadığında ortaya çıkar.

Geri dönüşümsüz pulpitis, periapikal apse adı verilen bir enfeksiyon türüne yol açabilir. Bu enfeksiyon, dişin kökünde gelişir ve burada bir irin cebi oluşmasına neden olur. Tedavi edilmezse, bu enfeksiyon sinüsler, çene veya beyin gibi vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

Semptomlar neler?

Her iki tip pulpitis ağrıya neden olur, ancak tersine çevrilebilir pulpitisin neden olduğu ağrı daha hafif olabilir ve yalnızca yemek yerken ortaya çıkabilir. Geri dönüşü olmayan pulpitis ile ilişkili ağrı daha şiddetli olabilir ve gün ve gece boyunca ortaya çıkabilir.

Her iki pulpitisin diğer semptomları şunları içerir:

• iltihap
• sıcak ve soğuk yiyeceklere duyarlılık
• çok tatlı yiyeceklere duyarlılık

Geri dönüşümsüz pulpitis, aşağıdakiler gibi ek enfeksiyon semptomlarını içerebilir:

• ateşi koşmak
• şişmiş lenf düğümleri
• ağız kokusu
• ağızda kötü tat

Nedenleri nelerdir?

Sağlıklı bir dişte, mine ve dentin tabakaları pulpayı enfeksiyondan korur. Pulpitis, bu koruyucu tabakalar tehlikeye girdiğinde ortaya çıkar ve bakterilerin hamurun içine girmesine ve şişmeye neden olmasına neden olur. Pulpa dişin duvarlarının içinde sıkışmış halde kalır, bu nedenle şişlik basınç ve ağrıya ve ayrıca enfeksiyona neden olur.

Mine ve dentin tabakaları, aşağıdakiler dahil çeşitli koşullar nedeniyle zarar görebilir:

• dişte erozyona neden olan boşluklar veya diş çürüğü
• dişe darbe gibi yaralanma
• hamuru açığa çıkaran kırık bir dişe sahip olmak
• çene yanlış hizalaması veya bruksizm (diş gıcırdatma) gibi diş sorunlarının neden olduğu tekrarlayan travma

Risk faktörleri nelerdir?

Florlu su olmayan bir bölgede yaşamak veya diyabet gibi belirli tıbbi rahatsızlıklara sahip olmak gibi diş çürüğü riskini artıran her şey, pulpitis riskini artırabilir.

Çocuklar ve yaşlı yetişkinler de risk altında olabilir, ancak bu büyük ölçüde diş bakımı kalitesi ve ağız hijyeni alışkanlıkları tarafından belirlenir.

Yaşam tarzı alışkanlıkları ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere pulpitis riskini artırabilir:

• Yemeklerden sonra dişleri fırçalamamak ve düzenli kontroller için diş hekimine gitmemek gibi kötü ağız hijyeni alışkanlıkları
• şeker oranı yüksek bir diyet yemek veya rafine karbonhidratlar gibi diş çürümesini teşvik eden yiyecek ve içecekler tüketmek
• boks veya hokey gibi ağza çarpma riskinizi artıran bir mesleğe veya hobiye sahip olmak
• kronik bruksizm

Nasıl teşhis edilir?

Pulpitis tipik olarak bir diş hekimi tarafından teşhis edilir. Diş hekiminiz dişlerinizi inceleyecektir. Diş çürüğü ve iltihaplanma derecesini belirlemek için bir veya daha fazla röntgen çekebilirler.

Diş sıcak, soğuk veya tatlı uyaranlarla temas ettiğinde ağrı veya rahatsızlık yaşayıp yaşamadığınızı görmek için bir hassasiyet testi yapılabilir.Uyaranlara tepkinizin kapsamı ve süresi diş hekiminizin pulpanın tamamının veya bir kısmının etkilenip etkilenmediğine karar vermesine yardımcı olabilir.

Etkilenen dişe hafifçe vurmak için hafif, keskin olmayan bir alet kullanan ek bir diş vurma testi, diş hekiminizin iltihabın boyutunu belirlemesine yardımcı olabilir.

Diş hekiminiz ayrıca bir elektrikli pulpa test cihazı ile diş hamurunun ne kadarının hasar gördüğünü analiz edebilir. Bu alet, dişin hamuruna çok küçük bir elektrik yükü verir. Bu yükü hissedebiliyorsanız, dişinizin pulpası hala canlı kabul edilir ve pulpitis büyük olasılıkla geri dönüşümlüdür.

Nasıl tedavi edilir?

Tedavi yöntemleri, pulpitisin geri döndürülebilir veya geri döndürülemez olmasına bağlı olarak değişir.

Tersine çevrilebilir pulpitiniz varsa, iltihabın nedenini tedavi etmek semptomlarınızı çözmelidir. Örneğin bir çukurunuz varsa çürük bölgeyi çıkarmak ve bir dolgu ile eski haline getirmek ağrınızı hafifletmelidir.

Geri dönüşü olmayan pulpitiniz varsa, diş hekiminiz endodontist gibi bir uzmana görünmenizi tavsiye edebilir. Mümkünse dişiniz pulpektomi adı verilen bir prosedürle kurtarılabilir. Bu, bir kök kanalının ilk kısmıdır. Pulpektomi sırasında pulpa çıkarılır ancak dişin geri kalanı sağlam kalır. Pulpa çıkarıldıktan sonra dişin içindeki çukur alan dezenfekte edilir, doldurulur ve mühürlenir.

Bazı durumlarda dişinizin tamamının çıkarılması gerekecektir. Bu diş çekimi olarak bilinir. Dişiniz ölmüşse ve kurtarılamıyorsa diş çekimi önerilebilir.

Pulpektomi veya diş çekimi sonrasında, aşağıdaki semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, cerrahınıza bildirin:

• şiddetli ağrı veya yoğunlaşan ağrı
• ağzın içinde veya dışında şişlik
• baskı duyguları
• orijinal semptomlarınızın nüksü veya devamı

Acı Yönetimi

Hem tedaviden önce hem de sonra ağrı yönetimi genellikle nonsteroid antiinflamatuar (NSAID'ler) ilaçlarla yapılır. Bunlar ağrı ve iltihaptan kurtulma sağlar.

Diş hekiminizle NSAID markası ve sizin için doğru olan dozaj hakkında konuşun. Bir kök kanalına veya diş çekimine ihtiyacınız varsa, cerrahınız daha güçlü ağrı kesiciler yazabilir.

Önleme

Pulpitis genellikle iyi ağız hijyeni uygulayarak ve düzenli olarak bir diş hekimini ziyaret ederek önlenebilir. Şekerli kola, kek ve şeker gibi tatlıları azaltmak veya ortadan kaldırmak da yardımcı olabilir.

Bruksizminiz varsa, diş koruyucu dişlerinizi korumaya yardımcı olabilir.

Görünüm

Ağzınızda herhangi bir ağrı fark ederseniz diş hekiminize görünün. Pulpitisin varsa erken tedavi etmek, geri dönüşü olmayan pulpitisin önlenmesine yardımcı olabilir. Tersinir pulpitis, kavitenin kaldırılması ve dişin doldurulmasıyla tedavi edilir. Geri dönüşü olmayan pulpitis için bir kök kanalı veya diş çekimi kullanılabilir.